河南省人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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可以通過以下幾個(gè)方法來判斷耳膜是否捅破:1、耳道有沒有血跡:如果耳道內(nèi)有血跡,有可能是捅破了耳膜或者捅破了外耳道壁;
2、疼痛的情況:如果捅破了耳膜,孩子會(huì)疼痛比較明顯、劇烈,因?yàn)槎ぁ⑼舛辣诘纳窠?jīng)非常敏感,捅破時(shí)會(huì)疼痛比較劇烈,孩子會(huì)哭鬧;
3、醫(yī)院檢查:比較準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院做耳內(nèi)鏡檢查。耳內(nèi)鏡非常清晰的可以看到耳膜的情況,再根據(jù)檢查結(jié)果來對(duì)癥治療。
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"小兒捅破耳膜其恢復(fù)時(shí)間與損傷的程度有關(guān),恢復(fù)時(shí)間在1-12周不等,如果3個(gè)月仍未恢復(fù)需手術(shù)治療。小兒掏耳朵如果不慎把耳膜掏破,如果掏破的耳膜傷口比較小,需要注意耳朵不要進(jìn)水,適當(dāng)口服抗生素一般在短期內(nèi)可以愈合,通常為3-7天可以愈合。如果耳膜傷口在一半左右,經(jīng)過1個(gè)月的時(shí)間有可能愈合。但如果耳膜損傷過大,超過一半以上則需要觀察3個(gè)月,3個(gè)月后耳膜仍然沒有愈合需要行耳膜修補(bǔ)手術(shù)。所以兒童不慎把耳朵捅破,首先需要預(yù)防感染,患耳不要進(jìn)水,同時(shí)口服抗生素抗感染,另外讓耳膜自行長(zhǎng),需要每周到醫(yī)院復(fù)查一次,或者根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,觀察耳膜自愈的情況。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童外耳道清潔、干燥,避免耳朵進(jìn)水而引發(fā)感染,不要用力揉搓耳朵,避免在噪聲過大的地方久待,平時(shí)應(yīng)注意休息,避免熬夜,以促進(jìn)耳膜愈合。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/07收聽(65510)
對(duì)于小兒骨科,如果孩子伴有頸部不舒服,比如頭痛、四肢麻木等癥狀,多半建議去完善頸椎X線檢查,X... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/04/02播放(75780)
對(duì)于小兒骨科,如果孩子伴有頸部不舒服,比如頭痛、四肢麻木等癥狀,多半建議去完善頸椎X線檢查,X...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/04/02播放(75780)
一、判斷一個(gè)孩子有沒有先天性心臟病,可以先看孩子的臨床表現(xiàn),具體如下:1、免疫力... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/11播放(68148)
一、判斷一個(gè)孩子有沒有先天性心臟病,可以先看孩子的臨床表現(xiàn),具體如下:
1、免疫力...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/11播放(68148)
"多動(dòng)癥的判斷要根據(jù)詳細(xì)的病史,包括從父母、老師處獲得的資料,然后進(jìn)行相應(yīng)的檢查。所查的神經(jīng)系統(tǒng)體征,對(duì)排除某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病有積極的意義。精神狀況要著重于語言發(fā)育情況、智力檢查等,排除相應(yīng)的發(fā)育問題。這個(gè)病一般是起病于六歲以前,癥狀持續(xù)存在超過六個(gè)月。注意缺陷和活動(dòng)過度必須同時(shí)存在,而且在家庭、幼兒園、學(xué)校或者診室一個(gè)以上場(chǎng)所表現(xiàn)突出;沖動(dòng)性行為魯莽、學(xué)習(xí)困難、品行問題可以存在,但是不是診斷的必要條件;也同時(shí)存在著多動(dòng)和品行障礙的特征,多動(dòng)廣泛而嚴(yán)重,診斷為多動(dòng)性品行障礙;與其他的行為障礙、情緒障礙或者智力低下共同存在時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮別的疾病,而不是先考慮多動(dòng)障礙。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2023/12/29收聽(98600)
多動(dòng)的核心表現(xiàn)第一為多動(dòng),第二為注意力缺陷、注意力不集中,帶來的小孩容易是沖動(dòng)、容易激惹,然后... 魏玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/06播放(81650)
多動(dòng)的核心表現(xiàn)第一為多動(dòng),第二為注意力缺陷、注意力不集中,帶來的小孩容易是沖動(dòng)、容易激惹,然后...
魏玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/06播放(81650)
"耳膜最直接的檢查,是在耳科門診在耳鏡、額鏡直視下,能夠看到耳膜是否有穿孔。如果外耳道條件不好,比較細(xì),彎曲的比較大,鼓膜看不清,可以行纖維電子耳鏡檢查或者耳內(nèi)鏡檢查,能夠清晰的看到整個(gè)耳膜的全貌,可以了解耳膜是否破了。耳膜破了最常見的原因是受到外力的打擊,比如突然受到強(qiáng)聲的刺激,聲波強(qiáng)度比較大,將耳膜震破而引起爆震聾,會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽力下降,甚至頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。還有一種情況是耳部被打后,外耳道壓力突然增大,引起耳膜破裂。還有一種情況是在掏耳朵的時(shí)候,胳膊被別人碰了一下,掏耳勺把耳膜捅破。還有急性化膿性中耳炎的時(shí)候,可以引起耳膜穿孔。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/18收聽(80462)
挖耳屎不小心捅破耳膜而造成出血,在臨床上常可以見到。 穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/17播放(65300)
穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/17播放(65300)
有些人比較習(xí)慣每天清耳朵,用挖耳匙不斷地掏耳朵,還有因?yàn)槎浒W而不斷挖耳朵。這時(shí)可能造成外耳道... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/05播放(38063)
有些人比較習(xí)慣每天清耳朵,用挖耳匙不斷地掏耳朵,還有因?yàn)槎浒W而不斷挖耳朵。這時(shí)可能造成外耳道...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/05播放(38063)
"耳膜也就是臨床上說的鼓膜,它是分隔外耳道跟中耳的一個(gè)膜性結(jié)構(gòu)。鼓膜分為三層結(jié)構(gòu),一般也不是那么容易就破的。判斷是否穿孔,最常見的是用電耳鏡或者硬性耳纖維內(nèi)鏡放大進(jìn)行判斷。對(duì)于鼓膜較為明顯的穿孔,都是可以明確到的。對(duì)于有一些暴力,突然陣發(fā)引起的穿孔,如果是比較小,甚至針尖樣的穿孔,通過硬性耳鏡是很難判別的。這個(gè)時(shí)候就需要輔助聲導(dǎo)抗的檢查,測(cè)量聲導(dǎo)抗鼓室導(dǎo)納圖正常與否,能否引出波峰圖。還有中耳反射的壓力值,判定是否穿孔。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2023/07/17收聽(59056)
"鼓膜破的最常見的原因是外傷性的鼓膜穿孔,或者化膿性中耳炎的鼓膜穿孔。臨床上怎么判斷鼓膜穿孔,有幾種方法:第一種方法,閉嘴鼓氣,有氣體從耳朵里露出來,基本上可以確定是鼓膜穿孔。第二種方法,可以耳朵里滴藥水,比如滴諾霉素眼藥水,有可能感覺到口腔咽部苦的感覺,藥液經(jīng)過穿孔的鼓膜,經(jīng)過咽鼓管流入了咽喉部,也可以證明鼓膜穿。還有一種可以判斷急性化膿性中耳炎,耳部劇烈疼痛,疼痛突然減輕,耳朵里流膿,也可以判斷鼓膜穿孔的。比如耳內(nèi)窺鏡、電子耳鏡等可以檢查。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/09/02收聽(88408)
"判斷耳膜自愈,一般都可以感覺耳膜穿孔時(shí)的臨床癥狀消失,比如耳鳴、耳悶以及聽力下降等,此時(shí)出現(xiàn)的聽力可恢復(fù)到以前,耳鳴、耳悶的癥狀會(huì)有明顯緩解。尤其是耳朵出現(xiàn)的風(fēng)洞聲,很多人在閉上嘴捏鼻子鼓氣的時(shí)候,通過咽鼓管咽口將氣體吹入中耳腔,若還是穿孔狀態(tài),耳朵就會(huì)出現(xiàn)呲呲的冒氣聲音。如果耳朵鼓膜內(nèi)出現(xiàn)愈合,此時(shí)閉嘴捏鼻子鼓氣,耳朵里的氣體不會(huì)出現(xiàn)這種聲音,感覺耳內(nèi)的鼓膜會(huì)被頂起來,而不是出現(xiàn)冒風(fēng)的聲音。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/11收聽(15120)
判斷鼓膜是否出現(xiàn)穿孔,需到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性檢查以明確診斷,無法自行判定。臨床中常使用內(nèi)窺鏡或檢耳... 喬藝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/01/10播放(63582)
判斷鼓膜是否出現(xiàn)穿孔,需到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性檢查以明確診斷,無法自行判定。臨床中常使用內(nèi)窺鏡或檢耳...
喬藝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/01/10播放(63582)
"判斷耳膜愈合臨床上主要從以下方面來進(jìn)行。1、患者的癥狀,會(huì)覺得聽力有提高,耳鳴減輕,耳悶堵感有緩解,沒有明顯的耳道流膿、流水等表現(xiàn),沒有明顯的耳痛癥狀。2、查體,主要通過電子鼓膜像,能看到鼓膜穿孔的地方開始縮小,呈穿孔后愈合的狀態(tài)。與剛穿孔的圖片進(jìn)行對(duì)比會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯不同,鼓膜邊緣充血不明顯,局部血痂開始脫落,耳道和鼓室內(nèi)沒有明顯的積液或者滲出的改變。3、純音聽閾檢查,顯示傳導(dǎo)性聾有明顯的提高,聽力有好轉(zhuǎn),聲導(dǎo)抗檢查顯示A型曲線等改變。外傷性鼓膜穿孔在兩個(gè)月左右可以長(zhǎng)好,對(duì)于慢性化膿中耳炎的患者,干耳兩個(gè)月左右鼓膜也可能長(zhǎng)好,如果長(zhǎng)期不愈合可以做鼓膜修復(fù)手術(shù)等。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/21收聽(57492)
"耳膜是在耳道深部的一個(gè)膜性結(jié)構(gòu),我們管它叫鼓膜。怎么判斷鼓膜破了?這個(gè)情況大多數(shù)都有外傷的過程,比如打了一下或者摔傷,大的氣壓傷導(dǎo)致耳膜穿孔,明顯的感覺就是有聽力下降,一側(cè)耳朵都明顯出現(xiàn)聽力下降,還有捏鼻子鼓氣,正常人鼓膜是完整的,不會(huì)有這種漏氣的現(xiàn)象。耳膜破了、耳膜穿孔,捏鼻子鼓氣的時(shí)候,氣可通過耳膜到耳道里面,有這種明顯的感覺。還有一種情況是急性中耳炎之后導(dǎo)致的耳膜穿孔,感冒以后或者是明顯的耳痛之后,耳朵發(fā)炎,炎癥的作用導(dǎo)致耳膜的穿孔之前,都會(huì)有明顯的耳痛,可能會(huì)有發(fā)燒。耳膜破了以后,會(huì)有明顯的炎性分泌物或者血性分泌物流出。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/01收聽(95132)
判斷孩子腰是否受傷,可以從以下幾個(gè)方面觀察:1、觀察孩子是否仍然能夠正?;顒?dòng),即觀察... 范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/21播放(74818)
判斷孩子腰是否受傷,可以從以下幾個(gè)方面觀察:1、觀察孩子是否仍然能夠正?;顒?dòng),即觀察...
范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/21播放(74818)
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/14播放(91706)
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/14播放(91706)
孩子磕到頭以后,如何判斷有沒有問題,是觀察孩子的局部和孩子精神、反應(yīng)狀況。首先要看孩子身上部位... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/04/26播放(40035)
孩子磕到頭以后,如何判斷有沒有問題,是觀察孩子的局部和孩子精神、反應(yīng)狀況。首先要看孩子身上部位...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(40035)
在孩子碰到頭以后,判斷孩子有沒有問題,要看孩子精神反應(yīng)狀態(tài)、一般情況。首先在要觀... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/18播放(31692)
在孩子碰到頭以后,判斷孩子有沒有問題,要看孩子精神反應(yīng)狀態(tài)、一般情況。
首先在要觀...
2023/07/18播放(31692)
"如果有鼓膜穿孔,首先有聽力明顯下降還伴有耳鳴癥狀。如果是外傷引起鼓膜穿孔,會(huì)在外傷同時(shí)立即感覺到聽力驟降,及耳鳴癥狀同時(shí)出現(xiàn)。如是急性化膿性中耳炎引起鼓膜穿孔,在穿孔時(shí)有耳部劇烈疼痛,當(dāng)鼓膜穿孔后,耳部疼痛消失,聽力下降,外耳道可流出膿性分泌物或膿血性分泌物。如果自己捏鼻鼓氣時(shí),可明顯感覺到漏氣癥狀(對(duì)于外傷性鼓膜穿孔,禁止捏鼻鼓氣,避免繼發(fā)中耳感染而引起化膿性中耳炎發(fā)生)。當(dāng)有以上這些癥狀時(shí),到耳鼻咽喉科就診,通過耳內(nèi)鏡就能明確鼓膜穿孔情況。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/08/21收聽(59804)
目前最常見的寄生蟲病為蟯蟲病,確定肚子里是否有蟯蟲,最簡(jiǎn)易的方法是在寶寶夜間入睡1-3小時(shí)后,在肛門周圍或會(huì)陰部可以看到約2-3mm長(zhǎng)的白色線頭狀成蟲,也可以從寶寶的糞便中看到成蟲,或者用棉拭子在肛門周圍擦拭,然后放入飽和的鹽水中,可以看到成蟲或蟲卵漂浮在水面上。除此以外,寶寶會(huì)有夜間睡眠不沉、哭鬧不安、食欲減退、嘔吐、腹痛、腹瀉、磨牙等癥狀,必要時(shí)可以帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查,給予必要的對(duì)癥治療。
郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院
2023/02/01收聽(55026)
301醫(yī)院 朱航
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