海南省人民醫(yī)院
膽胰外科
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很多病人做了膽囊切除顧慮膽切除后的影響,具體如下:
1、其實絕大部分病人在臨床治療過程中沒有太大影響,但是少部分病人在切除膽囊后會引起飲食改變,吃油膩或者較飽的時候會引起消化不良;
2、膽囊切除以后可能會影響脂肪的吸收,少數(shù)病人會出現(xiàn)脂肪瀉,吃完東西,特別吃了比較油膩的東西后可能會引起脂肪瀉;
3、膽囊切除以后少量病人會覺得消化功能差、飽脹感;
4、膽囊切除后,因為沒有膽囊的濃縮、儲藏膽汁的功能,膽汁排空到胃十二指腸里面會增多,引起病人半夜或者肚子空的時候出現(xiàn)腹痛、不舒服,叫膽汁反流性胃炎。治療簡單,出現(xiàn)肚子痛的時間比較固定,提前吃點東西或者喝點水,可能會解除不舒服。
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膽囊主要是消化器官,平時具有儲存、濃縮膽汁,在進食油脂食物容易引起膽囊收縮,排出膽汁,幫助消化。膽切除后短期內(nèi)患者的消化功能可能會有一定的影響,容易產(chǎn)生腹瀉、消化不良等癥狀。膽如果有病變,對身體的影響更大,可以造成肝功能損害、膽囊炎癥,產(chǎn)生腹痛等癥狀,甚至膽囊癌變,誘發(fā)胰腺炎、膽道感染等,綜合利弊,切膽對身體的影響肯定比保留膽囊更適合患者。膽切除后雖然有不良影響,但隨著時間的延長,這種影響逐漸被身體代償,膽總管會代替膽囊的功能,一般并沒有多少后遺癥,患者不用擔(dān)心。
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(18050)
"膽囊切除以后,最常見的影響就是膽汁的反流出現(xiàn)堿性反流性胃炎或者堿性反流性食管炎,病人會有明顯的上腹部疼痛,進食以后癥狀能夠有所緩解,其他的沒有什么特別的影響。膽囊切除有一定的手術(shù)指征,主要應(yīng)用于慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作或者急性化膿性膽囊炎的病人,因為膽囊炎的反復(fù)疼痛,也會影響到病人的生活和工作質(zhì)量。另外,膽囊結(jié)石的患者也容易出現(xiàn)嵌頓,甚至誘發(fā)膽囊壞死或者穿孔,或者是結(jié)石運動到膽總管導(dǎo)致梗阻并發(fā)膽道系統(tǒng)的感染,嚴(yán)重的情況下也是有生命危險的。所以綜合來說,切除膽囊都是有一定的指征的。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/08收聽(62206)
"膽切除了對患者的影響:隨著腔鏡手術(shù)水平的提高,并發(fā)癥很少,大部分膽囊切除后對患者影響不大。有少部分患者膽囊切除后會有消化不良,因為膽囊是一個儲存和濃縮膽汁、幫助消化的器官,膽切除后有些患者會有腹脹、腹痛、消化不良,少部分病人會有腹瀉,但隨著時間的延長,絕大部分患者這些癥狀都可以緩解,嚴(yán)重的患者可以適當(dāng)服用一些利膽藥物,也可減輕癥狀。膽切除了短期內(nèi)也有些患者有切口感染、腸粘連或者有膽瘺,在適當(dāng)引流對癥處理后,基本在短期內(nèi)都可以得到緩解。但有些患者在膽切除后,會有腹部臟器空洞的感覺,但這并不是實質(zhì)性的病變,對病人不會造成額外的痛苦。"
2019/03/03收聽(66804)
通常情況下,膽囊切除后對人體無較大影響。膽囊作為膽汁的臨時儲存器官,在夜間時不再攝入食物,采取... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/06播放(90990)
通常情況下,膽囊切除后對人體無較大影響。膽囊作為膽汁的臨時儲存器官,在夜間時不再攝入食物,采取...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/06播放(90990)
膽應(yīng)該是指膽囊,大部分的患者行膽囊切除術(shù)后,對身體并沒有太大的影響,只有少部分的患者因為膽囊切... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(38972)
膽應(yīng)該是指膽囊,大部分的患者行膽囊切除術(shù)后,對身體并沒有太大的影響,只有少部分的患者因為膽囊切...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/23播放(38972)
因膽結(jié)石把膽囊切除以后對正常的飲食和生活習(xí)慣沒有太大的影響,因為膽囊是儲存和濃縮膽汁的地方,膽汁是由肝臟分泌,膽囊切除以后并不影響膽汁的分泌,所以對正常的消化沒有太大的影響。在膽囊切除術(shù)后的1-2個月之內(nèi),有的患者進食油膩食物或者飽餐之后會出現(xiàn)腹瀉,或者上腹部隱痛、不舒服的癥狀,但是這種癥狀只是暫時的,通過機體的代償,1-2個月之后這種癥狀就會逐步消失。所以不要擔(dān)心,膽囊切除以后對正常的飲食和生活習(xí)慣沒有太大的影響。
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/28收聽(24410)
膽囊息肉把膽囊切除一般不會有太大的影響,少部分的患者可能會出現(xiàn)消化功能下降、腹瀉等癥狀。膽囊息肉如果超過1cm,是建議手術(shù)切除的。膽囊是膽汁的儲存?zhèn)}庫,膽囊切除了,膽汁失去了儲存?zhèn)}庫將直接進入十二指腸,作為消化液消化食物,此時膽汁的質(zhì)量會有所下降。膽汁主要是用來消化脂肪性的食物,此時如果進食大量的脂肪性食物,膽汁消化功能不夠會引起脂肪瀉的可能。所以要進行飲食的控制,降低高脂肪食物的攝入,多吃新鮮的蔬菜、水果,一般腹瀉的癥狀會有所緩解。
2020/04/03收聽(99342)
"臨床上膽囊疾病是非常常見的,一般來說可以分為良性的疾病和惡性的疾病,因為某些良性的疾病,比如膽囊息肉或者膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的膽囊切除,這種情況對正常的健康是沒有影響的,當(dāng)然對正常的壽命也是不會有影響的。但是如果是膽囊的惡性疾病,比如膽囊癌,就可能會影響到病人的壽命,因為膽囊癌的惡性程度比較高,一般經(jīng)過積極的手術(shù)治療還是有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。如果是早期的膽囊癌,臨床上有治愈的可能性,但是如果是中晚期的膽囊癌,有的時候雖然經(jīng)過積極的手術(shù)治療、化療、放療的綜合性的治療,但是還是可能會復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,從而影響病人的壽命。"
2019/11/10收聽(82214)
"保膽還是切膽,主要是針對膽囊結(jié)石和膽囊息肉這兩種疾病。不過目前主流的手術(shù)方式是建議腹腔鏡下膽囊切除術(shù),特別對于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、充滿性膽囊結(jié)石、瓷化膽囊、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉、慢性萎縮性膽囊炎。對于靜止性膽囊結(jié)石和膽囊息肉,如果患者有強烈的保膽意愿,可以考慮行保留膽囊的息肉摘除或者結(jié)石取出。但是這種手術(shù)的復(fù)發(fā)率目前在30%左右,存在很大的爭議,術(shù)后還應(yīng)當(dāng)注意長期口服熊去氧膽酸進行治療。如果出現(xiàn)息肉或者結(jié)石復(fù)發(fā),再次手術(shù)時應(yīng)當(dāng)選擇膽囊切除術(shù)。另外,對于膽囊解剖變異或者膽囊壁間結(jié)石等情況存在時,不應(yīng)當(dāng)采取保留膽囊手術(shù)方式,而應(yīng)當(dāng)行膽囊切除。臨床上應(yīng)當(dāng)明確的是,保留膽囊是保留膽囊的功能,而并不是為了單純的保留膽囊。如果膽囊已經(jīng)喪失濃縮、排泄等相關(guān)功能,應(yīng)當(dāng)將膽囊切除。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/21收聽(13794)
膽囊切除能夠活多長時間,要根據(jù)膽囊的原發(fā)病情況所決定。一般由于膽囊炎或者膽囊結(jié)石導(dǎo)致的膽囊切除,這種情況下如果沒有明顯的術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥,這種切除手術(shù)不會影響人的壽命,也就是膽囊切除之后,除了影響消化功能以外,對人的壽命不會有影響。如果考慮是膽囊癌,或者由于肝臟腫瘤導(dǎo)致的膽囊切除,可能術(shù)后的生存期就會有變化,一般膽囊癌考慮五年的生存期達(dá)到30%-40%,多是一種惡性腫瘤。因此膽囊切除要想獲得長久生存,一、看膽囊的病變。二、如果懷疑是惡性腫瘤,除了切除以外,還要進行相應(yīng)的放療和化療,提高膽囊腫瘤切除術(shù)后的生存期。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(30488)
接受膽囊切除手術(shù)的病人絕大多數(shù)因為膽囊結(jié)石,極少數(shù)是膽囊惡性腫瘤,如膽囊癌。不同疾病術(shù)的生存時... 朱明煒│北京醫(yī)院 2023/03/01播放(93308)
接受膽囊切除手術(shù)的病人絕大多數(shù)因為膽囊結(jié)石,極少數(shù)是膽囊惡性腫瘤,如膽囊癌。不同疾病術(shù)的生存時...
朱明煒│北京醫(yī)院
2023/03/01播放(93308)
膽切除手術(shù)后,通常不會對人體的壽命產(chǎn)生太多影響,即膽囊切除術(shù)后患者,其壽命和正常人無太大差別。... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/03播放(60302)
膽切除手術(shù)后,通常不會對人體的壽命產(chǎn)生太多影響,即膽囊切除術(shù)后患者,其壽命和正常人無太大差別。...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/03播放(60302)
"膽切除基本上不會影響生存時間,除非是因為原有的膽囊癌做的膽切除,這種情況下肯定會影響生存時間。目前膽囊癌的惡性度比較高,如果針對膽囊癌中晚期患者,即使做了手術(shù),生存時間也只有1-2年。早期膽囊癌在沒有侵犯膽囊,進行及早的根治性手術(shù)的情況下,可以獲得比較長的生存時間。如果是膽囊的良性疾病做了膽切除,基本不會影響患者的生存時間。因為膽囊并不是一個必須的臟器,它切除完以后,會通過膽管的擴張,儲存更多的膽汁,用來代償膽囊切除后的功能,所以這種情況下并不會影響生存時間。膽囊切除了以后也要定期復(fù)查、隨訪,觀察是否有相關(guān)的異常情況出現(xiàn),及早進行處理。"
2021/06/16收聽(81768)
絕大多數(shù)醫(yī)生都會贊成膽囊切除而不是保膽取石,膽囊結(jié)石很多情況下不需要外科手術(shù),特別是無癥狀膽囊... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/10播放(99516)
絕大多數(shù)醫(yī)生都會贊成膽囊切除而不是保膽取石,膽囊結(jié)石很多情況下不需要外科手術(shù),特別是無癥狀膽囊...
2023/11/10播放(99516)
"并不存在保膽取石好還是切膽好的說法,因為這屬于兩種手術(shù)方案,具體需根據(jù)患者適合做保膽,還是適合做切膽,只有適合患者本身的手術(shù)才是最好的方案。因為二者各有利弊,具體如下:1、保膽取石:保留膽囊,但是某些情況下容易導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,以及結(jié)石復(fù)發(fā)概率高等情況;2、切膽取石:雖然膽囊完整切除,少部分患者有可能會影響消化功能,但因為完整切除膽囊,所以相對應(yīng)的結(jié)石復(fù)發(fā)以及膽囊炎仍然反復(fù)引起癥狀的情況,則不會存在。綜合來說,要看患者本身膽囊是否存在明顯的炎癥反應(yīng)、膽囊是否仍然還有功能、是否能夠保證取盡結(jié)石,以及術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)概率高低與否,綜合判斷該患者到底適合保膽取石,還是適合膽囊切除手術(shù)。"
2021/02/05收聽(57164)
膽囊息肉直徑大于1cm、基底部寬大、合并膽囊其他病變,包括膽囊腺肌癥、合并有癥狀的膽囊結(jié)石,需... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/23播放(83428)
膽囊息肉直徑大于1cm、基底部寬大、合并膽囊其他病變,包括膽囊腺肌癥、合并有癥狀的膽囊結(jié)石,需...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/23播放(83428)
"臨床上,膽囊切除其手術(shù)步驟主要是解剖膽囊三角,分離出膽囊動脈,然后將其結(jié)扎、切斷,分離出膽囊管,確認(rèn)沒有損傷膽總管、肝總管的情況下將膽囊管結(jié)扎后切斷,然后將膽囊從肝臟的膽囊床切除。脾臟手術(shù)一般首先需要切斷脾結(jié)腸韌帶、脾胃韌帶以及脾腎韌帶以后使脾臟完整的游離,再解剖脾門處脾動靜脈,予以雙重結(jié)扎后切斷,同時注意不能損傷到胰腺的尾部,否則容易出現(xiàn)胰瘺。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(51772)
膽囊息肉并不一定要切除膽囊,如果息肉小于1cm,一般定期復(fù)查即可;但如果大于1cm,建議要手術(shù)切除,因為息肉大于1cm,其癌變的概率明顯的增加。手術(shù)的選擇可以考慮保膽取息肉手術(shù),但是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,首先保留的膽囊必須是具有功能的,手術(shù)能夠保證把膽囊內(nèi)的息肉取干凈。另外如果合并有膽囊的急性炎癥,或者膽囊壁增厚比較明顯,以及有懷疑惡變的可能,都不能考慮保膽手術(shù),因為這類的膽囊如果保留下來,將有可能后期出現(xiàn)癌變的風(fēng)險,所以膽囊息肉是否需要切除膽囊要根據(jù)具體的情況而定。
2020/04/07收聽(52564)
出現(xiàn)膽囊息肉時,并不一定需要切除膽囊,而且大多數(shù)膽囊息肉患者不需要外科手術(shù)。膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/01播放(77504)
出現(xiàn)膽囊息肉時,并不一定需要切除膽囊,而且大多數(shù)膽囊息肉患者不需要外科手術(shù)。膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)...
2023/04/01播放(77504)
經(jīng)典膽結(jié)石手術(shù)要把膽囊切掉,膽囊是儲存膽汁的器官,功能是儲存膽汁,并不是生產(chǎn)膽汁,雖然人體沒有... 張竝│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/26播放(82028)
經(jīng)典膽結(jié)石手術(shù)要把膽囊切掉,膽囊是儲存膽汁的器官,功能是儲存膽汁,并不是生產(chǎn)膽汁,雖然人體沒有...
張竝│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/26播放(82028)
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