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    心絞痛是什么病

    2025-01-02 10:49播放 :

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    心絞痛是冠狀動脈疾病的類型之一,主要是由于冠狀動脈供血不足,導(dǎo)致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的。最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,也可見于其他心臟疾病,如嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病等。

    心絞痛的典型癥狀為胸骨后的壓榨樣、緊縮樣的疼痛,可以放射到后背、左上肢、頸部、下頜等區(qū)域。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等,一般休息或者舌下含服硝酸酯類藥物可緩解。還可能出現(xiàn)呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、乏力等癥狀。若治療不及時,還會出現(xiàn)心肌梗死、心律失常等并發(fā)癥。

    因此,建議心絞痛的患者及時就醫(yī)治療。在生活上,建議患者通過保持良好的生活方式,如戒煙、限酒、合理飲食、適當(dāng)運動等,并避免過度勞累、情緒激動等誘發(fā)因素。

    在藥物治療方面,可使用中成藥通心絡(luò)膠囊,該藥有血液保護(hù)、血管保護(hù)、心腦缺血組織保護(hù)的作用,能保護(hù)心臟健康,阻止動脈粥樣硬化斑塊形成,改善血管硬化,疏通血管,緩解心肌缺血,抑制血管痙攣,可緩解心絞痛癥狀,減少心絞痛的發(fā)作次數(shù),并縮短心絞痛發(fā)作時間。

    此外,還可以使用琥珀酸美托洛爾緩釋片這種β受體阻滯劑,以及使用瑞舒伐他汀鈣片這種他汀類藥物降脂、阿司匹林腸溶片等抗血栓藥物,緩解心絞痛、預(yù)防心肌梗死。

    另外,對于部分心絞痛患者,特別是冠狀動脈病變嚴(yán)重的患者,可能需要考慮手術(shù)治療,如經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植手術(shù)。

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    "患者如果在生活中經(jīng)常出現(xiàn)活動以后的胸悶胸痛癥狀,則要考慮心絞痛、心肌缺血可能。心絞痛的大多數(shù)病人并不是疼痛,而是胸悶、悶脹感,或者僅為描述不清的不舒服的感覺,患者多有活動后可以誘發(fā)不適感,持續(xù)3-5分鐘,不超過15分鐘,更不會超過半個小時,一般不伴有出汗,也不會伴有放射痛。如果患者出現(xiàn)放射痛,多出現(xiàn)在左側(cè)的上肢或者肩部及背部,少數(shù)患者可以放射至腹部以及頜部、頦部和咽喉部,停止活動后患者胸痛往往可以得到很快緩解。若隨身攜帶硝酸甘油或者速效救心丸,則服用此類藥物以后,可以在1-2分鐘之內(nèi)迅速緩解此類心絞痛的癥狀。出現(xiàn)以上情況,患者應(yīng)該及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科就診,抽血化驗心肌標(biāo)志物,并行心電圖的檢查。對比正常狀態(tài)下以及胸痛發(fā)作時心電圖有無明顯心肌缺血表現(xiàn),必要時應(yīng)該遵照醫(yī)囑進(jìn)行心臟彩超、冠脈CT的檢查。若醫(yī)生認(rèn)為患者癥狀比較符合冠心病心絞痛,則有必要住院進(jìn)行冠脈造影手術(shù),必要時植入支架,開通狹窄的血管。"

    語音時長01:48''

    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2023/10/16收聽(73366)

    心絞痛是什么病

    "心絞痛屬于冠心病,全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,老百姓口頭相傳的是心肌缺血。既然發(fā)生了心絞痛,首先要明確病情是否嚴(yán)重,這一點非常重要,如何去判斷自己是心絞痛的癥狀,一般有以下非常典型的癥狀特點,患者在活動后會出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛的癥狀,癥狀持續(xù)3-5分鐘,通常不會超過半個小時,在休息以后或者是舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸癥狀可以改善?;颊咭话氵€有高血壓、高脂血癥、血糖異常等危險因素,如果具備上述非常典型的癥狀特點,就需要及時前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科就診,需要通過客觀檢查,尤其是冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影檢查,明確心臟的血管是否發(fā)生了狹窄以及狹窄的程度。對于輕度、中度的狹窄,主要進(jìn)行藥物保守治療,來控制好危險因素,將會有利于減少心絞痛癥狀出現(xiàn)的頻率。但如果血管狹窄程度達(dá)到了重度,也就是75%以上的狹窄,則就需要考慮進(jìn)行支架的植入。支架植入是一個非常成熟的技術(shù),是在藥物干預(yù)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)一步開通病變的血管,恢復(fù)血流的正常運行,不僅有利于防止急性心肌梗死事件的發(fā)生,將非常有利于改善患者的癥狀,提高患者生活質(zhì)量。"

    語音時長01:44''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(32518)

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