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    胡桃夾綜合征是大病嗎

    2023-05-16 17:56播放 :

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    胡桃夾綜合征不算大病。胡桃夾綜合征主要是發(fā)生在一些生長(zhǎng)比較快的青少年,或者是體型瘦長(zhǎng)的人群中,其基本原理就是腹主動(dòng)脈和左腸系膜上動(dòng)脈會(huì)形成一個(gè)夾角,這個(gè)夾角就有可能會(huì)擠壓左腎的靜脈,引起左側(cè)腎臟的靜脈回流受阻,這樣就有可能會(huì)引起左腎淤血。

    左腎淤血以后,就可以在病人的尿中看到紅細(xì)胞、蛋白等,如果碰到這種體型比較瘦長(zhǎng)的病人,一定要讓病人去查腎臟的腎靜脈超聲,然后觀察是否有胡桃夾綜合征的出現(xiàn)。

    如果有,要給病人一個(gè)一般性的治療,讓病人多吃飯,吃胖一點(diǎn),吃胖了以后,腎臟的脂肪墊就厚了,脂肪墊把腎臟托起來(lái)以后,胡桃夾綜合征可能就自然緩解了。

    所以,胡桃夾綜合征并不算嚴(yán)重的疾病。如果有些人雖然吃胖了以后,依然會(huì)有胡桃夾綜合征,這個(gè)時(shí)候,就要考慮給病人進(jìn)行手術(shù)治療。以上就是胡桃夾綜合征大致的嚴(yán)重程度和原理。

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    什么是胡桃夾綜合征

    "胡桃夾綜合征又稱為左腎靜脈壓迫綜合征,為左腎靜脈在腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈夾角處受壓,狹窄引起的反復(fù)發(fā)作性的血尿,或者體位性蛋白尿。正常情況下腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈呈45-60度夾角,其內(nèi)充滿了脂肪、淋巴、腹膜等,使走行于此夾角間的左腎靜脈免受擠壓。當(dāng)青春期身高迅速增長(zhǎng),椎體過(guò)度伸展,體型急劇變化時(shí),左腎靜脈易受到擠壓,淤積血液經(jīng)靜脈竇與腎盞間形成的異常交通支排出而發(fā)生血尿。常見的臨床表現(xiàn)為血尿最多見,一般為無(wú)癥狀性的鏡下血尿,在劇烈運(yùn)動(dòng)等情況下可以加重或者誘發(fā)肉眼血尿,可伴有左腰部的不適、腹痛等。體位性蛋白尿就是立位時(shí)排出超過(guò)常量的蛋白,而在臥位時(shí)正常,直立時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,而平臥位消失,原因可能是直立式內(nèi)臟下垂,使腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈的夾角變小,引起左腎靜脈受壓,致腎充血,使腎小球蛋白濾過(guò)增加,并超過(guò)腎小球重吸收能力而出現(xiàn)蛋白尿。其它的伴隨癥狀還有直立調(diào)節(jié)障礙,男性還可以表現(xiàn)為精索靜脈曲張,女性可以表現(xiàn)卵巢靜脈綜合征。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/12收聽(97314)

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