哈爾濱市第一醫(yī)院
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臨床上血、便分離指患者出現(xiàn)肉眼血便,在大便的中出現(xiàn)血跡。此時(shí)通常要考慮到消化系統(tǒng)疾病,如患者出現(xiàn)痔瘡、直腸占位、直腸病變等疾病可能發(fā)生血、便分離。最常見的原因是痔瘡,患者會(huì)先排出大便,排便以后,在便上有血跡,通常血液的顏色呈鮮紅色。
上述情況,如果對(duì)大便做便常規(guī)檢測(cè),容易觀察到血、便分離情況,血液和大便并沒有融為一體,因此稱之為分離。某些消化性潰瘍疾病,可能造成血、便部分分離現(xiàn)象,對(duì)于消化道出血的患者,血液和糞便容易相互混淆、融合,不容易出現(xiàn)分離情況。
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"血便分離有可能是腸癌,對(duì)于低位的腸癌病人,出現(xiàn)的位置靠近于肛門的部位,大便就會(huì)出現(xiàn)便血分離的現(xiàn)象,就會(huì)出現(xiàn)大便表面帶血的情況。出現(xiàn)這樣的情況要結(jié)合病人的癥狀,看看病人有沒有腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。需要通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,通過病理診斷,確診腸癌。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈腸癌和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。早期的腸癌病人腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,通過根治性的手術(shù)切除,一般是可以治愈的。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/27收聽(44206)
"誘發(fā)血便的原因比較多,一般最常見的就是消化道出血,如果上消化道出血,一般常主要表現(xiàn)為黑便,并沒有新鮮血液,這時(shí)候要注意與飲食或者服用鐵劑藥物導(dǎo)致的黑便進(jìn)行區(qū)別,另外也要與長(zhǎng)期服用瀉藥導(dǎo)致的黑便進(jìn)行區(qū)分。另外還有就是大便中有新鮮血液,如果是排便后用衛(wèi)生紙擦拭時(shí)有新鮮血液,或者新鮮血液滴在大便上,這種情況首先考慮痔瘡的可能性,有時(shí)直腸近肛門處有息肉或者慢性炎癥,也有可能出現(xiàn)血便。另外潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎,克羅恩病、腸結(jié)核等,在出現(xiàn)血便的同時(shí)還伴有膿液或者粘液。針對(duì)不同原因?qū)е碌难?,治療方面也需要采取不同的治療措施,針?duì)病因治療。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/05/10收聽(57588)
血便有很多種,一般說的血便一個(gè)是顯性的,另一個(gè)是隱性的。顯性的就是肉眼可以看到的大便發(fā)黑,或大... 張川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/03播放(62296)
血便有很多種,一般說的血便一個(gè)是顯性的,另一個(gè)是隱性的。顯性的就是肉眼可以看到的大便發(fā)黑,或大...
張川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/03播放(62296)
"一般情況下引起血便的原因主要有以下幾種:1、結(jié)腸、直腸的惡性腫瘤導(dǎo)致的。2、可能是由于痔瘡等,肛門直腸周圍病變引起的。3、可能是由于腸道的炎性病變導(dǎo)致的。結(jié)腸癌引起的血便為黏液膿血便,是便和血混合在一起。痔瘡出血是便后的滴血,尤其是大便干燥時(shí)更為明顯。腸道的炎性病變引起的血便,一般情況下伴隨有明顯的腹痛、里急后重等情況。如果發(fā)現(xiàn)血便建議完善相關(guān)的檢查,及時(shí)的做結(jié)腸鏡檢查,明確血便的具體原因后,采取相應(yīng)的治療方式。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/28收聽(27048)
"出現(xiàn)無(wú)痛性血便的癥狀,需要盡快去醫(yī)院??凭驮\,進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確原因,相應(yīng)治療。無(wú)痛性血便只是一個(gè)癥狀,并非一種疾病,無(wú)痛性血便多見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸病變的出血,也可見于上消化道出血,血便的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。鮮血便,流出的血液外觀類似外傷出血,顏色鮮紅或暗紅,時(shí)間稍久后可以凝固成血塊,常見于:1、痔瘡,一般為糞便附有鮮血或便后滴血;2、腸息肉,排便時(shí)出血;3、直腸脫垂,久病后可有排便時(shí)出血。膿血便和黏液血便常見于:1、直腸癌,往往血液、黏液、糞便三者相混;2、結(jié)腸癌,多為含有膿液和黏液的血便,血色較暗;3、潰瘍性結(jié)腸炎,黏液便或膿血便;4、腸道感染性疾病。"
朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/02收聽(29232)
腹瀉血便的原因主要包括:1、急性腹瀉血便,可能由于細(xì)菌性腸炎、細(xì)菌性痢疾等疾病引... 唐少波│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/03/07播放(51026)
腹瀉血便的原因主要包括:
1、急性腹瀉血便,可能由于細(xì)菌性腸炎、細(xì)菌性痢疾等疾病引...
唐少波│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/03/07播放(51026)
" 如果患者出現(xiàn)腹瀉、血便,則考慮是由于下消化道出血引起的。比較常見的有痔瘡并出血、肛裂出血,這兩種疾病出血量比較小,而且排出的血呈鮮紅色。另外,還比較常見的是炎癥性腸病引起的腹瀉和血便,如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,還有其它的腸道炎癥。如果是潰結(jié),主要是排膿血便,還有可能是消化道息肉、消化道腫瘤引起的血便?! ?duì)于患者出現(xiàn)腹瀉伴有血便時(shí),如果明確是痔瘡出血可以就診肛腸外科,如果不明原因的血便建議要到醫(yī)院就診消化內(nèi)科,要配合醫(yī)生給予完善相關(guān)的檢查,而且需要給予積極的止血治療。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/12收聽(19376)
部分結(jié)腸癌患者可能會(huì)出現(xiàn)血便的癥狀。主要是由于結(jié)腸炎癥或腫瘤向腸壁侵犯,破壞或損傷腸壁毛細(xì)血管... 季鑫│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/23播放(75130)
部分結(jié)腸癌患者可能會(huì)出現(xiàn)血便的癥狀。主要是由于結(jié)腸炎癥或腫瘤向腸壁侵犯,破壞或損傷腸壁毛細(xì)血管...
季鑫│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/01/23播放(75130)
一般解暗紅色血便,考慮下消化道出血的可能比較大,它主要包括空腸、回腸、結(jié)腸以及直腸的病變引起的出血,一般不包括痔瘡、肛裂引起的出血,因?yàn)樗鼈兇蠖啾憩F(xiàn)為鮮紅色。如果出現(xiàn)這種情況,可考慮行電子腸鏡檢查。如果腸鏡未發(fā)現(xiàn)病灶,可以考慮進(jìn)一步小腸檢查,但是也不排除上消化道出血的可能。如果上消化道出血量比較大,一般出血量大于1000ml,也可以出現(xiàn)便血,而不是黑便,同時(shí)病人大多出現(xiàn)明顯的急性循環(huán)衰竭的表現(xiàn),待穩(wěn)定循環(huán)之后,可考慮胃鏡檢查,以排除上消化道出血的可能。
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/08收聽(24918)
"偶爾便血主要的原因是痔瘡和肛裂,可以對(duì)癥治療緩解癥狀。不少人在生活中不注意自飲食護(hù)理、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、不注意吃粗纖維的食物,會(huì)導(dǎo)致腸道的蠕動(dòng)速度緩慢。腸道蠕動(dòng)速度緩慢,會(huì)讓糞便在腸道中存留的時(shí)間比較長(zhǎng),所以腸道會(huì)反復(fù)的吸收糞便之中的水分,會(huì)讓糞便干燥、硬結(jié)。并且糞便的體積也會(huì)變得比較粗,這樣的糞便在排出肛門時(shí),肛門會(huì)因?yàn)榧S便體積過粗導(dǎo)致肛裂的情況出現(xiàn),所以在大便的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出便血癥狀?;加兄摊徏膊〉幕颊咴诩S便排出肛門時(shí),會(huì)對(duì)痔瘡造成刺激,導(dǎo)致痔瘡的靜脈血管團(tuán)因?yàn)槟Σ炼霈F(xiàn)破裂,所以也會(huì)以偶爾便血為主要癥狀,"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/30收聽(93932)
"血便是指下消化道出血,常見的下消化道出血原因包括:一、小腸病變,小腸炎癥、小腸息肉、小腸憩室、小腸腫瘤均可引起消化道出血,以血便為首發(fā)表現(xiàn);二、結(jié)腸病變,結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸息肉可以以血便為主要表現(xiàn)形式;三、直腸病變,直腸癌、直腸間質(zhì)瘤、肛裂、痔瘡,均可以血便為首發(fā)表現(xiàn);四、全身性疾病,如出凝血障礙可表現(xiàn)為血便,出現(xiàn)血便的患者應(yīng)當(dāng)盡快完善系統(tǒng)檢查,以及腸鏡明確疾病部位、疾病性質(zhì),開展針對(duì)性治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(31506)
出現(xiàn)拉血便時(shí)要引起重視,及時(shí)就醫(yī)。應(yīng)注意觀察大便的顏色、性狀,用手機(jī)拍照,如果為鮮紅色血便,可... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/03播放(97010)
出現(xiàn)拉血便時(shí)要引起重視,及時(shí)就醫(yī)。應(yīng)注意觀察大便的顏色、性狀,用手機(jī)拍照,如果為鮮紅色血便,可...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/03播放(97010)
"拉血便與潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉、痔瘡、肛裂等因素有關(guān),部分人是由于腸道惡性腫瘤引起。潰瘍性結(jié)腸炎在患病后,會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸功能受損,不僅無(wú)法吸收食物殘?jiān)械乃?,并且結(jié)腸黏膜還會(huì)出現(xiàn)滲血現(xiàn)象,不少人在大便時(shí)會(huì)伴隨黏液膿血便。當(dāng)直腸長(zhǎng)期存在炎癥時(shí),就會(huì)導(dǎo)致直腸息肉發(fā)作。直腸息肉在增大時(shí),糞便通過直腸會(huì)對(duì)吸收造成刺激性,甚至?xí)?dǎo)致息肉出血,因此會(huì)出現(xiàn)大便帶血。痔瘡是生活中比較常見的疾病,與長(zhǎng)期便秘有一定關(guān)系。痔瘡患者在大便時(shí),由于糞便對(duì)肛門部位靜脈團(tuán)造成擠壓,導(dǎo)致靜脈團(tuán)破裂出血,而出現(xiàn)拉血便的現(xiàn)象。在出現(xiàn)肛裂現(xiàn)象時(shí),不僅會(huì)出現(xiàn)肛門部位疼痛、瘙癢等癥狀,同時(shí)大便也會(huì)帶有血液,但是肛裂引起血便,血液相對(duì)比較少。腸道惡性腫瘤在進(jìn)入晚期時(shí),不僅會(huì)導(dǎo)致腸道功能受損,同時(shí)會(huì)造成局部組織糜爛、潰瘍、滲血,因此,也會(huì)排出血便。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(85592)
便血是消化道疾病常見的癥狀之一,便血一般來自于結(jié)腸、直腸和肛門等處。它的顏色有鮮紅、暗紅,或者混有黏液和膿血,它的常見原因有痔瘡、肛裂、息肉、炎癥性疾病以及腸道腫瘤等等。痔瘡的出血一般是無(wú)痛的,量可小、可大,與痔瘡的病變大小相關(guān)。肛裂一般在大便干燥的時(shí)候會(huì)有局部的劇烈疼痛,伴有大便表面的出血。息肉一般出血量不大,血液會(huì)附在大便表面。炎癥性疾病的排血便和稀便的嚴(yán)重程度有關(guān),甚至呈現(xiàn)膿血便。如果是腸道腫瘤等一般都是黏液或黏液膿血便。為了明確便血的原因,一般都需要去醫(yī)院,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的檢查。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/24收聽(67680)
"便血考慮是痔瘡的表現(xiàn),多是由于久坐、久站,飲食結(jié)構(gòu)不合理,大便時(shí)間過長(zhǎng)所導(dǎo)致。痔瘡指肛門直腸底部肛門粘膜靜脈叢曲張形成一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)。痔瘡的一般癥狀有便血、肛門疼痛、肛門瘙癢、肛門分泌物增多,甚至肛門脫垂,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血或感染。平時(shí)勤清洗肛門,保持肛門清潔。多吃蔬菜、水果以及纖維素含量較多的食物,少吃辛辣刺激的食物,例如辣椒、芥末、姜、酒等??梢远嘧鎏岣剡\(yùn)動(dòng),增加體育鍛煉。如果有便血或瘙癢癥狀,可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/05/31收聽(14498)
血便是指肉眼能夠看到出血,可能表現(xiàn)為鮮紅色的血便。若看到便后滴鮮血或者大便表面附著著鮮血,或者... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/08播放(67682)
血便是指肉眼能夠看到出血,可能表現(xiàn)為鮮紅色的血便。若看到便后滴鮮血或者大便表面附著著鮮血,或者...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/02/08播放(67682)
"腸癌患者出現(xiàn)血便有可能是黑便,也有可能是暗紅色血便、鮮紅色血便等,主要根據(jù)腸癌發(fā)生的位置或腫瘤表面出血速度、出血量多少來決定的。如果在直腸部位發(fā)生腸癌,通常以大便帶血為主,也就是在大便表面可能有鮮紅色血液或血液和大便混在一起,鮮紅色或暗紅色等。如果在升結(jié)腸出現(xiàn)腫瘤,也就是在大腸上段部分出現(xiàn)腫瘤,患者一般以黑便為主,因?yàn)樯Y(jié)腸腫瘤通常出血量比較少,慢性失血過程會(huì)導(dǎo)致血液在腸道內(nèi)部被吸收,所以會(huì)形成黑色大便,如果出血量比較少,大便顏色要偏黃一些,如果出血量比較多,大便呈柏油樣。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(96876)
腹痛、拉血便往往考慮消化道出血或肛腸疾病等導(dǎo)致,具體如下:1、如果因肛腸疾病引起... 徐寧│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/11/02播放(75928)
腹痛、拉血便往往考慮消化道出血或肛腸疾病等導(dǎo)致,具體如下:
1、如果因肛腸疾病引起...
徐寧│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/11/02播放(75928)
"孩子拉血便主要見于以下疾?。旱谝?、最常見的是腸道感染,一般多見于細(xì)菌性感染,可以出現(xiàn)黏液血便或者膿血便,要進(jìn)行大便化驗(yàn)明確出血情況。第二、比較常見的是消化道出血,是由于局部性原因,或者全身性因素所致的消化道出血。局部性原因就是局部消化道出血,比如上消化道出血,可以通過腸道排出,所以也可以出現(xiàn)血便。還有一部分屬于下消化道黏膜、血管破裂導(dǎo)致出血。全身性因素主要見于血小板減少,或者出血、凝血障礙所致的消化道出血。兒童比較多見的可能有血小板減少,還有過敏性紫癜。第三、胃腸道的器質(zhì)性病變,器質(zhì)性疾病所致,兒童比較多見有腸套疊、腸梗阻所致的腸道出血,然后出現(xiàn)血便。所以,兒童拉血便的原因很多,要根據(jù)具體情況明確診斷。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/23收聽(18850)
"排血便不疼可能是因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎、結(jié)腸息肉或者內(nèi)痔出血造成的,如果是炎癥性腸炎會(huì)出現(xiàn)大便帶血的顏色暗紅,夾雜著部分黏液,大便偏稀以及肚子疼痛等癥狀,屬于炎癥性腸道不適的一種。結(jié)腸息肉沒有什么疼痛,表現(xiàn)為大便出現(xiàn)無(wú)痛感,大便的便血量還比較多?;加兄摊?,當(dāng)患者近期飲食辛辣刺激導(dǎo)致大便出現(xiàn)干燥、干結(jié),堵在肛門口,用力排便的時(shí)候壓迫到痔核致使痔核出血,或者干燥的大便劃傷了痔黏膜造成的,顏色比較鮮艷。此外,肛周其他疾病也有可能導(dǎo)致出血大便不疼,最好還是去醫(yī)院做肛腸檢查以明確情況。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/25收聽(38806)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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