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    痛風可以怎么治療

    2023-10-18 09:58播放 :

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    痛風是由于高尿酸血癥所導致的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)以及關節(jié)周圍的軟組織,引起的晶體性的關節(jié)炎。可采取抗炎鎮(zhèn)痛治療、降尿酸治療、日常生活管理等治療措施。

    1、抗炎鎮(zhèn)痛治療:痛風在急性期需要給予積極地抗炎鎮(zhèn)痛治療,一般選用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等,都能夠快速有效地控制痛風的急性發(fā)作;

    2、降尿酸治療:對于痛風緩解期的患者,一般可能沒有明顯的臨床癥狀,對于這類患者就要根據(jù)其日常的血尿酸水平、痛風發(fā)作的頻率,以及是否有合并癥等情況,來選擇是否需要降尿酸治療。對于需要藥物進行降尿酸治療的患者,臨床上常用別嘌呤醇、苯溴馬隆以及非布司他等,都可以快速有效地降低尿酸;

    3、日常生活管理:對于部分患者而言,日常生活方式的管理也很有必要,通常建議患者戒酒、進食低嘌呤或中嘌呤的飲食、控制體重,減輕體重或者代謝綜合征對于尿酸的影響。

    所以對于痛風患者而言,不管是急性發(fā)作期,還是無癥狀的緩解期,都有方法和藥物進行治療。

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    痛風怎么治療?

    事實上高尿酸血癥的形成是痛風的一個極其危險的因素。尿酸水平越高,當大于10mg的時候,也就是大于590umol的時候,痛風發(fā)作的概率應該在10%以上;當降到360umol以下的時候,痛風的概率可能是在0.5%;當在300umol以下的時候,可能痛風的發(fā)作概率為0.1%,也就是說尿酸水平越高,痛風發(fā)作的概率也高,所以,首先,要把尿酸水平降下來。但是怎么把尿酸水平降下來?事實上我們自身的合成占到了80%對尿酸的貢獻率。僅20%可能跟我們的飲食息息相關,所以說不單純的在飲食上調整,在必要的時候也要考慮藥物的使用,這就是怎么樣讓痛風不發(fā)作,就是把尿酸水平壓低。第二個,在痛風發(fā)作的時候,我們可以用相關的一些藥物。比如說常用的非甾體類抗炎止痛藥,解痙鎮(zhèn)痛藥,實在不行的話也可以用一些激素,也可以達到相關的效果,甚至我們也可以用一些秋水仙堿。應該說解痙鎮(zhèn)痛藥,秋水仙堿、激素這些藥物在痛風急性發(fā)作的時候都是值得嘗試的,只不過它各自有優(yōu)點,各自有缺點。解痙鎮(zhèn)痛藥臨床當中是最常用的,秋水仙堿因為有一些消化道的副作用,有的病人并不太積極的去使用,我們認為都可以用。另外,怎么把尿酸降下來呢?一個方面就是飲食的控制,特別是一些高嘌呤的食物。我們要知道痛風發(fā)作,在男性化的當中,是跟高嘌呤食物、喝酒、過度的勞累有關。在女性化當中是高嘌呤食物,還有就是過度的勞累、過度的寒冷刺激這些有關。所以應該避免這些誘因。在飲食上,就要注意一些特殊的飲食,比如說特別高的嘌呤食物。我們常見的是什么呢?比如是過度的海鮮,以及過多的動物內臟、啤酒、牛肉湯應該是適當要注意,甚至于可能不吃,其它的在尿酸降到水平合理的情況下,也可以進行一些中低嘌呤食物的不食用。另外,就是在用藥上,我們可以用一些降尿酸的藥物把它降下來,比如說常用的苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇。所以,就是一方面對急性期,一方面對緩解期,主要是正面來達到痛風的避免發(fā)作,長期控制。

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    夏城東中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    2017/10/18收聽(89016)

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