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    腳背浮腫是什么原因

    2023-05-19 14:02播放 :

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    腳背浮腫常見于心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性或者不明原因的水腫,這是全身性的原因;另外局部的原因可能見于下肢循環(huán)障礙。腳背浮腫一般都代表著水腫并不是太嚴(yán)重,這時(shí)候首先要排除局部因素導(dǎo)致。

    局部因素通常見于回流障礙,這時(shí)候雙側(cè)的腳背水腫通常不一致,如果排除局部原因,就要找到全身性原因。全身性原因主要包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性,還有不明原因的水腫。心源性水腫一般是見于心功能不好的病人,這種情況下,要看病人心功能狀態(tài),另外再看病人腳腫的情況,判斷是不是心源性原因?qū)е碌乃[。如果病人有肝硬化、肝功能不全,這時(shí)候應(yīng)該考慮肝源性原因?qū)е滤[的可能。

    如果病人有腎炎、腎病或者腎功能不全,應(yīng)該考慮到腎源性原因的可能。如果病人有甲狀腺功能減退,應(yīng)該考慮到甲減的可能。另外,20-50歲的女性,如果平時(shí)吃的藥比較多,這時(shí)候出現(xiàn)水腫,還要看病人和不明原因水腫,也就是特發(fā)性水腫有沒有關(guān)系。以上就是腳背浮腫的一個(gè)大致診斷思路。

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    "老人出現(xiàn)腳背腫,可以臨時(shí)用利尿劑,另外還要尋找腳背腫的原因,給予相應(yīng)的對因治療。老人腳背腫,不能想當(dāng)然的認(rèn)為這個(gè)人就是有腎臟的疾病。調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人出現(xiàn)腳背腫絕大多數(shù)都不是腎臟病的原因,但是腎臟病需要排除,所以會(huì)讓病人去做腎功能、尿常規(guī)等檢查,來看腳背腫是不是腎臟原因所導(dǎo)致。如果是腎臟原因所導(dǎo)致,針對腎臟的原因進(jìn)行治療就可以。但是老人腳背腫大多數(shù)的原因是和心功能不好,或者與血管的功能不好有關(guān)系,要讓病人檢查心功能,另外也要看血管的功能,做下肢靜脈超聲來幫助判斷。找到原因以后,給予對因治療,這個(gè)時(shí)候老年人的腳背浮腫可以明顯減退。但是對于腳背腫比較嚴(yán)重的患者,有些會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛、穿不上襪子等等,通常要求給病人用利尿劑。常用的利尿劑包括呋塞米、托拉塞米這兩種相關(guān)制劑,都可以幫助病人迅速排出體內(nèi)多余的水分,從而達(dá)到減輕水腫的目的。另外,應(yīng)用這兩種藥物的時(shí)候,要注意低鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)。"

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    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2021/04/25收聽(26710)

    浮腫是什么原因引起的

    "引起浮腫的原因很多,浮腫的部位最常見是下肢、足背,也可以見于顏面部或者是下垂部位的浮腫,針對浮腫的原因,可以見以下疾病:1、心功能不全,患者大多是有基礎(chǔ)的心臟病,浮腫的部位是大多在下垂部位,以雙下肢、足背、腳踝多見。2、慢性的腎炎、急性腎炎、腎病綜合癥等腎臟疾病會(huì)出現(xiàn)浮腫,浮腫以顏面部、眼瞼多見,嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫。3、慢性的肝病,如肝硬化、肝癌的晚期,會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫,伴有肝性的腹水。4、內(nèi)分泌科的疾病最常見的是甲狀腺功能減退癥,浮腫表現(xiàn)為雙下肢黏液性的浮腫,浮腫大多不太容易被按壓,張力比較高。5、見于營養(yǎng)不良的老人,長期營養(yǎng)攝入不良,會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,伴有全身浮腫。6、見于藥物引發(fā)的浮腫,比如臨床上高血壓的患者在長期服用鈣離子拮抗劑,降壓過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)浮腫,大多是因?yàn)殁}離子拮抗劑引起的,一種浮腫表現(xiàn)為雙下肢浮腫為主,也會(huì)見到顏面部的浮腫,另一種浮腫就單側(cè)下肢的浮腫,一般是見于下肢靜脈血栓或者下肢靜脈回流差。因此,浮腫的原因因病情不同、表現(xiàn)的形式和部位也有所不同,出現(xiàn)浮腫應(yīng)該到醫(yī)院去就診,做相關(guān)的檢查明確浮腫的原因,再進(jìn)一步的治療原發(fā)病,對癥的處理浮腫。"

    語音時(shí)長02:23''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/24收聽(40366)

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