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    最有效的降壓藥是什么

    2023-03-23 16:33播放 :

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    目前在臨床中最有效的降壓藥物分為以下五大類:

    1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米等;

    2、β受體阻滯劑:代表藥物有倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等;

    3、鈣離子拮抗劑:代表藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片和苯磺酸氨氯地平片等;

    4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來酸依那普利等;

    5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等。

    如果患者確診為高血壓,要第一時間到高血壓門診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期,甚至終生口服降壓藥物。但是具體服用藥物的種類、時間和劑量需要聽從專業(yè)高血壓醫(yī)生的臨床指導(dǎo),而且在服藥期間要定期到高血壓門診進(jìn)行復(fù)查。

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    降壓藥的原理是什么

    "臨床最常用的降壓藥現(xiàn)在是五類:第一個、利尿劑。降壓作用主要是通過排鈉,減少細(xì)胞外容量,降低外周血管阻力,從而發(fā)揮降壓的作用。第二個,β受體阻滯劑。降壓作用是通過抑制中樞和周圍的RAAS系統(tǒng),也就是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),從而抑制心肌收縮力和減慢心率作用,發(fā)揮降壓的作用。第三個,鈣通道阻滯劑。降壓作用主要是通過阻滯電壓依賴L-型鈣通道,減少細(xì)胞外Ca+2進(jìn)入血管平滑肌內(nèi)。簡單的說,抑制Ca+2內(nèi)流,從而減弱興奮收縮耦聯(lián),降低阻力血管的收縮反應(yīng)。另外,鈣通道阻滯劑還能減輕ATⅡ和α1腎上腺素能受體的縮血管效應(yīng),減少腎小管對鈉的重吸收。第四個,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,簡稱為ACEI。它是通過抑制循環(huán)和組織中的ACE,也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使ATⅡ生成減少,同時抑制緩激肽酶使緩激肽降解減少,也就是使緩激肽增加發(fā)揮降壓作用。第五個,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,簡稱為ARB。它的降壓作用主要是通過阻滯組織ATⅡ受體亞型AT1,更充分有效的阻斷ATⅡ的血管收縮、水鈉潴留作用。"

    語音時長02:04''

    李洪宇沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/03/25收聽(36982)

    ACEI是什么降壓藥

    "ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,這是非常經(jīng)典的降壓藥物類型,最常使用的卡托普利就屬于ACEI,這個藥物在使用的時候,一定要密切觀察患者是否存在藥物的不良反應(yīng)。大概20%的中國人在服用這種降壓藥物時,可能會出現(xiàn)咽部發(fā)癢、咳嗽、干咳。很多患者出現(xiàn)這些癥狀的時候,前往呼吸內(nèi)科或者耳鼻喉科就診,做了很多相關(guān)的檢查,都沒有解決問題,其實(shí)這是ACEI類藥物非常典型的不良反應(yīng)。所以患者在服用ACEI類藥物的同時,如果出現(xiàn)上述不良反應(yīng),要及時更換其他類型降低血壓的藥物,就可以緩解上述癥狀,此時需要醫(yī)生來進(jìn)行判斷這些不良反應(yīng),如果上述問題得不到改善,就會對患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響。這個類型的藥物包括很多亞類,最經(jīng)典的是卡托普利,還有培哚普利、貝那普利、依那普利、福辛普利等,每個藥的作用力度不太相同,到底選擇何種類型的ACEI類藥,首先要根據(jù)患者的血壓來決定,血壓數(shù)值不同,所采用的藥物也不同,所以合理選擇ACEI類藥物對于患者的病情非常重要。"

    語音時長01:45''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(5110)

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