首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
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子宮附件炎的檢查 ，主要依賴以下兩點：
1、癥狀：病人肚臍以下，下腹隱痛、疼痛；
2、查體：做婦科檢查，子宮和附件部位，輕輕一碰就非常的疼。
一些嚴重的子宮附件炎，可能會帶來發(fā)燒，或者盆腔積液、積膿。特別是子宮附件炎急性期過去以后，很容易遷延不愈，遺留成慢性子宮附件炎，慢性炎癥比較頑固。子宮附件炎，在臨床是很多見的一類病，原因通常是病人過于勞累、受涼，炎癥總是遷延不愈，非常頑固。所以生活上一定要注意，通常要注意防寒、經(jīng)期注意休息、性生活減少，同時服用活血化瘀的中藥來控制。
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"附件炎怎么查：首先，可以通過一系列的癥狀、表現(xiàn)，判斷自己患有了附件炎，附件炎常見的表現(xiàn)就是白帶增多、下腹部墜脹、下腹部發(fā)熱等等。它和普通的婦科炎癥有一定的相似性。其次，附件炎是可以通過B超檢查的方式進行診斷，這也是比較常見的一種檢查手段。在B超檢查的過程當(dāng)中，很可能會看到子宮附件的部位會出現(xiàn)輕微的粘連、囊腫以及積液等現(xiàn)象，其實這些都是附件炎的主要表現(xiàn)，女性的附件部位主要是指的女性的卵巢和輸卵管，有時候輸卵管的堵塞也是由于炎癥而引起的。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/02/20收聽(95138)
附件炎是盆腔炎的一種，附件是指子宮邊上的輸卵管和卵巢等器官，輸卵管左右各一個，卵巢也是左右各一... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(94512)
附件炎是盆腔炎的一種，附件是指子宮邊上的輸卵管和卵巢等器官，輸卵管左右各一個，卵巢也是左右各一...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(94512)
附件炎主要是通過婦科雙合診檢查來做出臨床的診斷，另外也可以通過B超檢查來進行判斷，下面做詳細分... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/12播放(36622)
附件炎主要是通過婦科雙合診檢查來做出臨床的診斷，另外也可以通過B超檢查來進行判斷，下面做詳細分...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/12播放(36622)
子宮附件炎有可能是下列原因?qū)е拢?/p>1、月經(jīng)期性生活：可能會導(dǎo)致病原菌進入盆腔、宮腔... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/15播放(46081)
子宮附件炎有可能是下列原因?qū)е拢?/p>
1、月經(jīng)期性生活：可能會導(dǎo)致病原菌進入盆腔、宮腔...
2024/01/15播放(46081)
附件炎癥可以通過婦科雙合診檢查、B超檢查等方式檢查出來，具體如下：1、婦科雙合診... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/11播放(26750)
附件炎癥可以通過婦科雙合診檢查、B超檢查等方式檢查出來，具體如下：
1、婦科雙合診...
2023/12/11播放(26750)
"子宮內(nèi)膜炎、附件炎可以相互影響，有些手術(shù)操作引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎可以向附件延伸，而有些盆腔的炎癥也可以通過附件導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎。在治療子宮內(nèi)膜炎和附件炎的時候，首選消炎藥物，可以口服也可以輸液治療；其次可以考慮理療的方式，比如熱敷、烤燈照射、艾灸，也具有比較明顯的效果。在治療期間應(yīng)該注意飲食方面的選擇，盡量以清淡的食物為主，不要吃過于生冷、辛辣、帶有刺激性的東西，要注意個人衛(wèi)生，盡量保證私處清潔，在治療期間避免同房，防止交叉感染。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2023/07/07收聽(98670)
"女性如果出現(xiàn)子宮附件炎，疼痛通常是出現(xiàn)在小腹一側(cè)或者兩側(cè)，而且疼痛性質(zhì)是脹痛或者酸痛，也會出現(xiàn)腰酸疼痛、肛門墜脹、性交痛等癥狀，這些疼痛癥狀通常會在勞累后或者性交后加重，平時還可伴隨著陰道分泌物增多，分泌物會呈黃色、膿性、有臭味，急性附件炎可能會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。所以，女性如果有以上相關(guān)癥狀出現(xiàn)，首先考慮可能患有婦科炎癥，建議及時去醫(yī)院就診并做相關(guān)檢查來明確，可以做婦科內(nèi)檢以及婦科B超、分泌物檢測等幫助判斷。如果醫(yī)生確診為附件炎，一定要及時用藥治療，急性附件炎多數(shù)應(yīng)用消炎藥進行靜滴治療，慢性附件炎可以選用口服西藥抗生素或者中成藥等進行治療，注意急性附件炎一定要及時徹底治療，以防發(fā)展為慢性炎癥。"
梁芳│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(44086)
"子宮附件的炎癥具體怎樣治療，要根據(jù)具體情況而定。如果是急性炎癥，一般選擇使用抗生素進行治療，但是由于附件區(qū)位于盆腔的深部，沒有辦法進行相關(guān)的細菌培養(yǎng)，只能靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗選擇使用抗生素。在臨床中最常使用的抗生素有青霉素類抗生素、頭孢類抗生素以及奧硝唑等相關(guān)的抗生素進行治療。治療的時間為7-10天，在治療期間患者不能夠同房。如果是慢性附件炎，一般選擇使用中藥進行治療，中藥可以通過口服、肛門塞入、理療等多種方法進行治療，多種方法可以聯(lián)合使用，一般治療3-6個周期，效果是非常好的。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/03/03收聽(45192)
患有子宮附件炎，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生如果診斷為該疾病，需要進一步明確病原體，譬如，做陰道分... 梁凱雯│廣東省中醫(yī)院 2023/09/26播放(77316)
患有子宮附件炎，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生如果診斷為該疾病，需要進一步明確病原體，譬如，做陰道分...
梁凱雯│廣東省中醫(yī)院
2023/09/26播放(77316)
子宮附件的炎癥是婦產(chǎn)科比較常見的生殖系統(tǒng)炎癥，子宮部位的炎癥由于子宮本身位于下腹的正中間位置，... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/09播放(29741)
子宮附件的炎癥是婦產(chǎn)科比較常見的生殖系統(tǒng)炎癥，子宮部位的炎癥由于子宮本身位于下腹的正中間位置，...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/09播放(29741)
"子宮附件炎臨床上常有的表現(xiàn)主要是出現(xiàn)高熱或者是低熱，在高熱前會有寒顫、頭痛、食欲不振比較常見，并且白帶增多，往往很容易讓女性患者發(fā)現(xiàn)，為輸卵管炎分泌物通過宮腔排出所導(dǎo)致。部分病例會有腸道以及膀胱刺激的癥狀。另一個是白帶增多，是附件炎的主要癥狀，通常比較黏稠或者是呈膿性，有的時候會帶血或者是性交出血，還會出現(xiàn)外陰的瘙癢，下腹部或者是腰骶部的疼痛，或者小腹伴有墜脹和牽拉感。慢性的附件炎有程度不同的腹痛，或者是小腹的墜脹、牽扯感，時輕時重，并且伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/07/26收聽(67848)
子宮附件炎的主要癥狀是腹痛、陰道分泌物增多，膿性分泌物，子宮內(nèi)膜炎主要是小腹正中疼，可放射至腰骶部，導(dǎo)致腰骶部疼痛、白帶增多，呈膿性分泌物。彩超檢查可表現(xiàn)宮腔積液、子宮內(nèi)膜增厚、盆腔積液，婦科檢查子宮有舉痛、壓痛明顯，嚴重時可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，附件炎主要表現(xiàn)為一側(cè)下腹痛，陰道分泌物增多，彩超檢查可表現(xiàn)為一側(cè)附件區(qū)囊腫。婦科檢查時一側(cè)附近區(qū)壓痛明顯，慢性附件炎可表現(xiàn)為一側(cè)附近區(qū)增厚。子宮附件炎，主要是抗炎治療為主，可輔助理療、熱敷、中藥灌腸等，飲食應(yīng)避免辛辣、刺激食物，飲食起居要規(guī)律，不要勞累過度，注意經(jīng)期衛(wèi)生。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/08/12收聽(30370)
"附件區(qū)的炎癥是指卵巢炎癥、輸卵管炎癥以及子宮韌帶的炎癥，單純是炎癥，沒有形成包塊的情況下往往看不出來，因為B超是形態(tài)學(xué)上的檢查，只有在局部形成了炎癥性包裹，形成炎癥性包塊或者形成了輸卵管積液，通過B超才能檢查出來。一般的炎癥是通過婦科醫(yī)生做婦科雙合診，了解附件區(qū)是否有增厚，是否有壓痛來了解是否有附件區(qū)的炎癥，做出初步診斷才給予治療，通過B超檢查往往對于這些炎癥看不出來。建議結(jié)合臨床病史綜合分析，對于附件的炎癥要積極給予相應(yīng)的抗炎治療。"
2023/09/08收聽(50192)
"子宮附件炎是盆腔炎的一種，如果是子宮炎，則可能會表現(xiàn)為下腹正中恥骨聯(lián)合后子宮處的疼痛。如果是附件炎，則可能會表現(xiàn)為下腹兩側(cè)子宮旁附件區(qū)墜脹樣的疼痛。如果是子宮附件炎，在早期可能會表現(xiàn)為相應(yīng)部位，即子宮附件部位的壓痛以及反跳痛。但如果炎癥沒有得到控制，繼續(xù)的發(fā)展可能會波及到腹腔內(nèi)其它的器官，以至于腹膜也受到感染，則可能會表現(xiàn)為全腹的壓痛、反跳痛，甚至肌緊張出現(xiàn)，疼痛主要表現(xiàn)為下腹的墜脹樣疼痛。如果發(fā)生了盆腔腹膜炎，則可能會表現(xiàn)為全腹的拒按，疼痛非常明顯，甚至可能會出現(xiàn)感染性休克等癥狀。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/12收聽(26532)
"附件炎的癥狀是根據(jù)炎癥的輕重，及范圍大小，有不同程度的臨床表現(xiàn)。輕者可以沒有癥狀，或者癥狀比較輕微，常見的癥狀是下腹痛，陰道分泌物增多，腹痛為持續(xù)性，活動或者性交后加重。如果病情嚴重，可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲減退等等。月經(jīng)期發(fā)病還可以出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長的。治療首先選用抗生素藥物治療，必要的時候才選用手術(shù)?？股匾话氵x用頭孢曲松鈉，250mg單次肌肉注射，或者是頭孢西丁鈉2g，單次肌肉注射，同時口服丙磺舒，還可以同時口服甲硝唑400mg，每日兩次，連續(xù)服用14日。"
趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/07收聽(92782)
子宮附件炎指女性盆腔炎性疾病，也就是常說的盆腔炎，這是一種常見的女性上生殖道感染性疾病，通常包括子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎等，一般會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，常見的臨床癥狀如下：1、腹痛，通常表現(xiàn)為下腹墜脹痛；2、發(fā)熱，患者有可能會出現(xiàn)高熱，并且伴有寒戰(zhàn)、周身乏力等；3、可能會出現(xiàn)陰道膿性分泌物增多伴有惡臭味。如果診斷為子宮附件炎一定要積極的早期給予規(guī)范的抗炎治療，如果不積極治療有可能會發(fā)展為敗血癥，嚴重者會危及生命。
2023/08/14收聽(66930)
子宮附件炎需要看發(fā)生炎癥的時間，是在急性炎癥的初期還是既往有過炎癥，僅僅是在近期出現(xiàn)了抵抗力的下降、勞累、工作、生活壓力的增加，或者長時間的保持坐位不動等，外界誘因的刺激下導(dǎo)致原有的盆腔炎反復(fù)發(fā)作。如果要是急性期的發(fā)作，建議要進行抗生素的抗炎治療。如果是慢性的盆腔炎的發(fā)作，由于慢性盆腔炎已經(jīng)造成了盆腔的器官出現(xiàn)水腫、粘連，并不一定必須要用藥，必須要用抗生素來處理。有的時候傳統(tǒng)中醫(yī)藥的治療，效果也是非常不錯的。
2023/02/14收聽(58302)
"子宮附件發(fā)炎治療首先要根據(jù)病原體的種類用藥，如果是淋球菌感染導(dǎo)致，此時需要用大劑量的頭孢類藥物給予口服或者靜脈用藥。如果考慮有支原體或者衣原體感染，要加服多西環(huán)素或者是阿奇霉素等藥物進行治療。如果考慮是厭氧菌感染，就要用硝基咪唑類藥物，因為這一類的藥物對治療厭氧菌感染的效果非常好，治療可口服用藥，也可靜脈用藥，如果患者比較嚴重，靜脈用藥效果會較好。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2023/08/13收聽(72170)
"子宮附件炎又分為急性炎癥和慢性炎癥，通常急性炎癥，癥狀比較明顯，一般子宮附件的急性炎癥的癥狀：首先是腹痛，下腹大概在子宮附件的位置會有持續(xù)性的疼痛，下腹墜脹疼痛的感覺。其次，可能會出現(xiàn)高熱，體溫甚至有時候達到39℃。通過超聲檢查可以看到子宮附件區(qū)嚴重的患者會有膿腫的形成。進一步發(fā)展會發(fā)展為腹膜炎，就是全腹的壓痛、反跳痛、肌緊張，這樣就比較危險。甚至有可能會發(fā)生膿毒血癥，甚至感染性休克，所以婦科急性的炎癥一定要積極的規(guī)范的抗炎治療。另外，如果是急性炎癥控制了而有慢性炎癥的情況的存在，可能以后會出現(xiàn)長期的癥狀，比如不孕，因為子宮附件區(qū)的粘連會發(fā)生不孕。另外，有可能以后容易發(fā)生宮外孕，因為輸卵管不通等的情況，甚至有的患者會出現(xiàn)長期的慢性盆腔痛，每一個患者的癥狀不一樣。"
2023/07/11收聽(96542)
B超是婦科常用輔助檢查方法，一般非常典型的附件炎單純通過做B超能診斷，比如輸卵管積水或者輸卵管卵巢膿腫，在彩超下能明確看到腫大的輸卵管和膿腫。但不典型的需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、體征、輔助檢查明確診斷。附件炎有急性和慢性附件炎，慢性附件炎臨床多見，附件炎通常會有腹痛、白帶增多的自覺癥狀，婦科醫(yī)生檢查會有附件區(qū)壓痛、增厚、子宮活動度受限。所以診斷附件炎大多需要根據(jù)病人癥狀結(jié)合查體發(fā)現(xiàn)的體征、輔助檢查綜合判斷。另外附件炎是分娩或者流產(chǎn)后、月經(jīng)期衛(wèi)生護理不當(dāng)，由淋菌、沙眼衣原體、大腸埃希菌混合感染多見。其治療酌情選用氧氟沙星、替硝唑、頭孢類抗生素聯(lián)合治療，藥物治療效果差的有的需要手術(shù)治療。
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/04收聽(76364)
積水潭醫(yī)院 何峰
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北京世紀壇醫(yī)院 龔萍
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