乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥范圍已經(jīng)有了很大擴(kuò)展，在沒有禁忌的情況下，可以做保乳手術(shù)。保腋窩手術(shù)醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)該是前哨淋巴結(jié)清掃，乳腺癌轉(zhuǎn)移的第一組淋巴結(jié)，稱為哨兵淋巴結(jié)或前哨淋巴結(jié)，只要找到哨兵淋巴結(jié)或前哨淋巴結(jié)，并且證實(shí)沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，其之后的淋巴結(jié)，發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率就比較小。基于這種理論，做了前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)，證實(shí)前哨淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移后，腋窩淋巴結(jié)就不用再清掃，稱為保腋窩手術(shù)，保乳保腋窩手術(shù)的適應(yīng)癥如下：
1、腫塊不是特別大，體積小的腫塊較好，原發(fā)腫瘤直徑在3-4cm以下；
2、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，未觸及或者觸及不考慮轉(zhuǎn)移；
3、腫瘤是孤立的，離乳頭、乳暈較遠(yuǎn)；
4、腫塊與乳房的體積比例，如果乳房的體積較大，腫塊較小，腫塊大小的指標(biāo)也可以適當(dāng)放寬；
5、前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)，證實(shí)前哨淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移；
6、乳腺癌的早期病例，如Ⅰ期。
