B型鈉尿肽又稱B型腦利鈉肽,簡(jiǎn)稱BNP。若B型鈉尿肽達(dá)400pg/mL,提示患者已合并明顯的血流動(dòng)力學(xué)紊亂,存在并發(fā)心力衰竭為預(yù)后的不良指標(biāo),為病情嚴(yán)重相關(guān)指標(biāo)。其動(dòng)態(tài)演變以及最高值對(duì)于病情評(píng)估和預(yù)后評(píng)價(jià),具有較高的價(jià)值。B型鈉尿肽為心室肌細(xì)胞在牽張刺激下合成分泌,增加入血,其正常值<100pg/mL。
若B型鈉尿肽在100-400pg/mL,提示心功能不全,若≥400pg/mL,對(duì)于心力衰竭有重要的輔助診斷價(jià)值。臨床上常見于各種心臟病,如心肌炎、心肌病、冠心病、瓣膜病等導(dǎo)致的心力衰竭。臨床上對(duì)于BNP升高的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,并酌情應(yīng)用泌尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等。還有強(qiáng)心劑,如地高辛以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利等。還有β受體阻斷劑, 如美托洛爾等,除外,還有醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯等,對(duì)于抑制心臟重構(gòu),改善患者預(yù)后有一定作用。