宜春市人民醫(yī)院
腎病內(nèi)科
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尿酸高會(huì)損傷腎臟，繼而引起腎功能的下降，最后終末期則稱為尿毒癥。由于近年對(duì)尿酸的認(rèn)識(shí)更加充分，也認(rèn)識(shí)到以前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。有數(shù)據(jù)顯示，尿酸每增加1mg/dl，慢性腎臟病的發(fā)生率增加7%-11%，腎功能下降增加14%。
高尿酸是腎臟病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，除了引起腎臟血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷外，也有研究發(fā)現(xiàn)其為致病的炎癥因子，會(huì)引起腎臟的免疫炎癥。
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"尿酸高會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，引起尿毒癥的原因比較多，比較常見的就是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。而其它的比較常見的原因就有尿酸性腎病。尿酸升高以后不僅可以引起痛風(fēng)，多數(shù)表現(xiàn)為腳趾頭疼痛，同時(shí)也可以引起腎臟的損傷，表現(xiàn)為慢性間質(zhì)性腎炎。腎臟損傷以后腎功能逐漸下降，最后都可能發(fā)展成為尿毒癥。因此，如果有尿酸升高，除了飲食上要少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品，少喝啤酒以外，平時(shí)要養(yǎng)成多喝水，勤排尿的習(xí)慣，可以促進(jìn)尿酸的排出。另外，很重要的一點(diǎn)是要應(yīng)用降尿酸的藥物，比較常用的有苯溴馬隆、別嘌醇等。同時(shí)，要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)尿酸，根據(jù)尿酸結(jié)果調(diào)整上述藥物的用量。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/02收聽(15418)
"尿酸高患者有可能得尿毒癥，因?yàn)槟蛩岣邔?duì)泌尿系統(tǒng)的損害比較明顯，早期可以導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白。隨著病情的進(jìn)一步加重，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，進(jìn)而達(dá)到尿毒癥期，還有部分患者合并泌尿系結(jié)石，也會(huì)進(jìn)一步加重腎功能損傷，使尿毒癥進(jìn)展更加迅速。尿酸高患者要采取積極、有效的降尿酸藥物治療，使尿酸水平控制在正常范圍之內(nèi)，從而減少痛風(fēng)性腎病的發(fā)生率，降低發(fā)生尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2020/01/11收聽(44374)
尿酸高的人群通常沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但這并不代表著尿酸高對(duì)機(jī)體沒(méi)有明顯的危害。具體影響如下：<... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/06/08播放(30020)
尿酸高的人群通常沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但這并不代表著尿酸高對(duì)機(jī)體沒(méi)有明顯的危害。具體影響如下：<...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/06/08播放(30020)
尿酸高一般不會(huì)發(fā)展到尿毒癥，只有極少一部分病人可能會(huì)發(fā)展到腎功能不全，甚至尿毒癥。高尿酸血癥通... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/24播放(46922)
尿酸高一般不會(huì)發(fā)展到尿毒癥，只有極少一部分病人可能會(huì)發(fā)展到腎功能不全，甚至尿毒癥。高尿酸血癥通...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/24播放(46922)
血尿酸增高時(shí)部分患者可發(fā)生痛風(fēng)，出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石。影響到腎臟時(shí)可... 史旭華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/20播放(84166)
血尿酸增高時(shí)部分患者可發(fā)生痛風(fēng)，出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石。影響到腎臟時(shí)可...
史旭華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/20播放(84166)
"如果有高尿酸血癥的患者，不經(jīng)過(guò)治療會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果，最常見的就是導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可以引起關(guān)節(jié)的畸形甚至致殘，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。長(zhǎng)期的痛風(fēng)發(fā)作也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性的腎病，表現(xiàn)為腎臟結(jié)石、高尿酸性腎病等情況，最嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎功能不全、尿毒癥，最終需要透析來(lái)維持生命。長(zhǎng)期高尿酸血癥會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其可以導(dǎo)致發(fā)生心肌梗塞、腦梗塞等疾病，這兩個(gè)疾病可以明顯的增加患者的死亡率，導(dǎo)致生活質(zhì)量的整體下降。"
2019/08/29收聽(17362)
"尿酸高導(dǎo)致的后果有三個(gè)方面：第一、最常見的是痛風(fēng)，可以引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性腎病。其中痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，如果患者早期沒(méi)有及時(shí)干預(yù)治療，可以轉(zhuǎn)化為慢性的關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)畸形、致殘，影響患者的生活。另外，出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病可以表現(xiàn)為尿酸性腎結(jié)石、尿酸性腎病兩種情況，最嚴(yán)重的后果是患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，最終導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。第二、長(zhǎng)期尿酸高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的情況發(fā)生增多，尤其是產(chǎn)生心肌梗死、動(dòng)脈硬化，它是冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的一個(gè)重要因素。第三、長(zhǎng)期的高尿酸血癥，還與糖尿病、高血脂以及肥胖等密切相關(guān)，容易增加這些疾病的發(fā)生率。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(75994)
如果尿酸過(guò)高，造成了血管病變，引起動(dòng)脈硬化、斑塊形成，會(huì)引起小腿酸痛，也會(huì)引起間歇性跛行，即一... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/06播放(43954)
如果尿酸過(guò)高，造成了血管病變，引起動(dòng)脈硬化、斑塊形成，會(huì)引起小腿酸痛，也會(huì)引起間歇性跛行，即一...
陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/06播放(43954)
"尿酸高會(huì)導(dǎo)致高血壓，因?yàn)槟蛩崾青堰蚀x的終產(chǎn)物，腎臟是尿酸排泄的主要器官。因此，長(zhǎng)期的高尿酸會(huì)導(dǎo)致尿酸性腎病，尤其是慢性高尿酸性腎病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致腎功能不全，其原因是由于長(zhǎng)期的尿酸鹽的沉積會(huì)誘發(fā)腎臟發(fā)生炎癥反應(yīng)，尤其是腎間質(zhì)的炎癥和逐漸的間質(zhì)纖維化，以及最終的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化而產(chǎn)生腎功能不全。一旦腎功能不全的發(fā)生，就會(huì)出現(xiàn)臨床上的高血壓、血尿以及蛋白尿。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/12/10收聽(17058)
尿酸過(guò)高會(huì)導(dǎo)致高血壓，原因如下：1、尿酸過(guò)高導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能細(xì)胞障礙，血管內(nèi)皮細(xì)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(79172)
尿酸過(guò)高會(huì)導(dǎo)致高血壓，原因如下：
1、尿酸過(guò)高導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能細(xì)胞障礙，血管內(nèi)皮細(xì)...
2023/05/16播放(79172)
尿酸高可能會(huì)導(dǎo)致以下病癥的發(fā)生：1、痛風(fēng)：首先尿酸高最大的危害是可能就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(44754)
尿酸高可能會(huì)導(dǎo)致以下病癥的發(fā)生：
1、痛風(fēng)：首先尿酸高最大的危害是可能就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(44754)
尿酸高不會(huì)導(dǎo)致腰酸痛。尿酸高在臨床上稱為無(wú)癥狀高尿酸血癥，血尿酸升高的時(shí)候患者沒(méi)有明顯的臨床表... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/09/26播放(65066)
尿酸高不會(huì)導(dǎo)致腰酸痛。尿酸高在臨床上稱為無(wú)癥狀高尿酸血癥，血尿酸升高的時(shí)候患者沒(méi)有明顯的臨床表...
2023/09/26播放(65066)
尿酸高會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼，尿酸高主要危害是可以引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，首次發(fā)作是在雙足第一跖趾關(guān)節(jié)... 袁放│浙江醫(yī)院 2023/10/06播放(85852)
尿酸高會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼，尿酸高主要危害是可以引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，首次發(fā)作是在雙足第一跖趾關(guān)節(jié)...
袁放│浙江醫(yī)院
2023/10/06播放(85852)
"高尿酸血癥的患者如果早期尿酸得不到有效的控制，就會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這是比較肯定的。高尿酸血癥患者可以出現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶沉積，會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病，以及腎結(jié)石的形成。如果高尿酸血癥的患者早期沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)的生活方式、飲食干預(yù)，包括藥物的治療，在某些誘因的情況下突然發(fā)作第一拓指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，或者膝關(guān)節(jié)單個(gè)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，或伴有乏力、發(fā)燒等癥狀的情況，就要考慮是痛風(fēng)急性發(fā)作。如果痛風(fēng)急性發(fā)作不能有效控制，長(zhǎng)期反復(fù)的發(fā)作，可以逐漸累及上肢的關(guān)節(jié)并伴有痛風(fēng)石的形成。根據(jù)痛風(fēng)發(fā)作的病程，可以將痛風(fēng)發(fā)作分為四期。第一期是無(wú)癥狀的高尿酸血癥期，第二期是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，第三期是發(fā)作的間歇期，第四期是慢性關(guān)節(jié)炎期。如果中青年的男性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，常見于就是第一拓指關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)等等突然發(fā)病，24小時(shí)內(nèi)疼痛就達(dá)到高峰。剛開始是單個(gè)關(guān)節(jié)的發(fā)作，有一定的自限性，平均數(shù)天到數(shù)周的時(shí)間就可以緩解。但是，如果沒(méi)有采取相關(guān)的措施，很快就會(huì)再次發(fā)作，并且發(fā)作間歇期不斷的縮短。因此，識(shí)別這種疼痛是由于高尿酸血癥痛風(fēng)發(fā)作引起的，急性期應(yīng)該給予對(duì)癥止疼治療。發(fā)作的間歇期給與降尿酸治療，才能保證高尿酸血癥患者盡量減少并發(fā)癥，盡量延緩急性期的發(fā)作，避免給患者帶來(lái)危害。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/15收聽(64562)
尿酸和尿毒癥沒(méi)有直接關(guān)系，不管尿酸達(dá)到多少，都不能說(shuō)明病人有尿毒癥。目前對(duì)尿毒癥的判斷，通常是... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/08播放(34903)
尿酸和尿毒癥沒(méi)有直接關(guān)系，不管尿酸達(dá)到多少，都不能說(shuō)明病人有尿毒癥。目前對(duì)尿毒癥的判斷，通常是...
2023/08/08播放(34903)
臨床通常不會(huì)根據(jù)尿酸的絕對(duì)值，而判斷患者是否達(dá)到尿毒癥。尿毒癥主要指多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎臟嚴(yán)... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/08/06播放(59632)
臨床通常不會(huì)根據(jù)尿酸的絕對(duì)值，而判斷患者是否達(dá)到尿毒癥。尿毒癥主要指多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎臟嚴(yán)...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/08/06播放(59632)
"尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，而尿毒癥是以肌酐為標(biāo)準(zhǔn)的。所以無(wú)論尿酸達(dá)到多少，都不能診斷為尿毒癥。診斷為尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)是血中肌酐達(dá)到707μmol\/L，不是以尿酸為標(biāo)準(zhǔn)。尿酸在體內(nèi)有正常范圍，正常人男性是<420μmol\/L，女性是<360μmol\/L。尿毒癥是慢性腎臟病到了終末期，腎臟完全喪失排除毒素和水分的功能，使毒素和水分在體內(nèi)積聚，從而出現(xiàn)的癥狀和體征。尿毒癥是以肌酐水平為診斷標(biāo)準(zhǔn)，盡管有些人發(fā)生尿毒癥時(shí)，血中尿酸出現(xiàn)升高，但不是尿酸的多少診斷尿毒癥。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/07/29收聽(82322)
尿酸高分為兩種情況，無(wú)癥狀高尿酸血癥、痛風(fēng)。尿酸高跟升高水平有一定關(guān)系。一般血尿酸>54... 鮮彤章│北京醫(yī)院 2023/08/11播放(58490)
尿酸高分為兩種情況，無(wú)癥狀高尿酸血癥、痛風(fēng)。尿酸高跟升高水平有一定關(guān)系。一般血尿酸>54...
鮮彤章│北京醫(yī)院
2023/08/11播放(58490)
尿酸正常值通常分為男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在絕經(jīng)前尿酸正常值是150-360μmo... 尚桂蓮│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/12/07播放(66200)
尿酸正常值通常分為男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在絕經(jīng)前尿酸正常值是150-360μmo...
尚桂蓮│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/12/07播放(66200)
"尿酸高不會(huì)遺傳。尿酸高出現(xiàn)的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種因素，其中原發(fā)性的高尿酸血癥，它的原因不明，具有一定的遺傳背景，患者攜帶遺傳易感基因。另外，還有一些其它代謝綜合征合并的情況。但是這些遺傳基因并不會(huì)導(dǎo)致下一代完全發(fā)病，只要患者在生活方式上健康，大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。還有一部分繼發(fā)性高尿酸血癥，是繼發(fā)于其他疾病，也不具有遺傳性，比如繼發(fā)于腎臟疾病或者繼發(fā)于某些骨髓增生性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤或者患者應(yīng)用放、化療藥物治療，以及其他影響尿酸代謝的藥物，比如呋塞米等等都可以導(dǎo)致尿酸增高。"
2019/03/14收聽(60836)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
播放次數(shù)：2.03萬(wàn)
廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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301醫(yī)院 馬強(qiáng)
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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