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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

感冒鼻涕像水一樣流下來(lái)是怎么回事

2023-09-19 17:22播放 :

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感冒時(shí)鼻涕像水一樣流下來(lái)，稱(chēng)為流清水樣鼻涕，是由于病毒感染引起鼻腔黏膜的炎癥，而使鼻腔黏膜滲出所導(dǎo)致，是感冒的癥狀之一，不需要過(guò)度擔(dān)心。通過(guò)應(yīng)用減充血?jiǎng)┖偷谝淮菇M胺藥馬來(lái)酸氯苯那敏，可以減輕黏膜滲出，減少流清水樣鼻涕的癥狀，也可以應(yīng)用鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，其含有偽麻黃堿和馬來(lái)酸氯苯那敏。

除感冒時(shí)可以出現(xiàn)流清水樣鼻涕外，還要判斷是否是真正的感冒。因?yàn)楸翘橄袼粯恿飨聛?lái)的癥狀也可以見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎患者，可能伴有打噴嚏或者連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻堵等癥狀。所以流清水樣鼻涕可以在感冒時(shí)出現(xiàn)，是感冒常見(jiàn)的癥狀，也可能是過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn)。

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鼻涕像水一樣怎么回事

"患者的鼻涕像水一樣，說(shuō)明很可能有過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎在臨床上主要的癥狀是鼻子癢、不停的流鼻涕，而且鼻涕像水一樣一直流不停。在治療方面，可以噴用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑，加上曲安奈德鼻噴霧劑一同抗過(guò)敏治療。應(yīng)用之后患者鼻涕分泌會(huì)減少，鼻塞的癥狀也會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。如果患者癥狀特別嚴(yán)重，也可以口服孟魯司特鈉片抗過(guò)敏，盡量在睡前服用，能夠有效減少患者白天疲倦的狀態(tài)。過(guò)敏性鼻炎主要與患者的個(gè)人體質(zhì)、生活環(huán)境有關(guān)系，平時(shí)應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)自己的抵抗能力，而且最好化驗(yàn)過(guò)敏原，明確到底對(duì)什么物質(zhì)過(guò)敏，平時(shí)應(yīng)該避免接觸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(24700)

感冒了鼻涕像水一樣流怎么辦

"感冒的時(shí)候流鼻涕是常見(jiàn)的癥狀，這種情況臨床上最常見(jiàn)的病毒就是鼻病毒感染。因?yàn)楸遣《揪哂星治g鼻子的特性，鼻腔黏膜損傷之后會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞通透性增加，大量的分泌黏液造成流鼻涕。一般呈自限性，3-5天患者由清鼻涕變?yōu)辄S鼻涕，一周左右就可以自愈，所以臨床上對(duì)于鼻病毒并沒(méi)有特效的藥物，主要是對(duì)癥為主。早期可以局部做物理療法，比如用冰袋局部冷敷，可以減輕患者的癥狀。在臨床上可以用抗組胺藥物和抗過(guò)敏藥物，臨床常用的藥物就是氨加黃敏膠囊，還有氯雷他定等藥物，能夠起到一定的作用?；颊叱酝曛罅鞅翘榘Y狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。但是如果患者伴有黃鼻涕，臨床上還建議服用抗炎藥物，一般口服消炎藥就可以，問(wèn)題是不大的，一周左右就能夠痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/03/13收聽(tīng)(49836)

感冒鼻涕像水一樣流怎么辦

"感冒時(shí)鼻涕增多，可以使用抗感冒藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括氨咖黃敏顆?；蛘叻勇槊烂纛w粒等，藥物中都含有馬來(lái)酸氯苯那敏，可以有效的緩解打噴嚏、鼻塞、流鼻涕。此外，鼻腔局部也可以使用麻黃堿滴鼻液來(lái)局部滴鼻，可以收縮鼻黏膜下的毛細(xì)血管，減輕鼻黏膜充血、水腫，減少鼻黏膜鼻腔的分泌物。如果鼻腔內(nèi)的分泌物非常多，導(dǎo)致呼吸不暢，可以使用生理鹽水或者海鹽水來(lái)沖洗鼻腔，幫助分泌物的排出。還要注意保暖，多喝水、多休息，并且針對(duì)感染的病原體進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，才能有利于感冒痊愈，有利于癥狀改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(45530)

鼻涕像水一樣滴下來(lái)是什么感冒

"鼻涕像水一樣滴下來(lái)，可能是流行性感冒，這種感冒的癥狀主要有打噴嚏、流清鼻涕，還有全身癥狀比較重，會(huì)伴有發(fā)熱、全身無(wú)力、頭痛等癥狀。另外，需要注意的是鼻涕像水一樣滴下來(lái)也可能會(huì)是過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎除了有清水樣的鼻涕，還有鼻子癢、陣發(fā)性噴嚏、鼻塞等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀以后，先要進(jìn)行仔細(xì)的鑒別看具體屬于哪一種情況，再進(jìn)行相應(yīng)的治療才能起到應(yīng)有的效果，不至于誤診疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

魏輝│河南省人民醫(yī)院

2019/10/20收聽(tīng)(67852)

口水流下來(lái)多怎么回事

導(dǎo)致患者口水流下來(lái)比較多，這種情況的原因有很多方面。在神經(jīng)科腦血管疾病的患者，比如多發(fā)的腔隙性腦梗死、新發(fā)的腦梗死、腦中風(fēng)、腦出血等疾病，都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)口角流涎的問(wèn)題，尤其是延髓部位的梗死，患者已經(jīng)沒(méi)有吞咽的功能或吞咽功能受損比較嚴(yán)重，患者所有的口水都會(huì)流出來(lái)，這些情況會(huì)伴有神經(jīng)功能缺損的問(wèn)題存在。神經(jīng)科的疾病，比如帕金森病的患者也會(huì)出現(xiàn)流口水的問(wèn)題?？谇豢萍膊∫矔?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)流口水，比如口腔的感染、唾液腺炎或慢性的胃食管的反流等疾病，也會(huì)導(dǎo)致患者口水流下來(lái)。這種情況一定要結(jié)合患者身體的癥狀、基礎(chǔ)的疾病進(jìn)行分析。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/06收聽(tīng)(93128)

鼻涕像水一樣滴下來(lái)怎么回事

"如果鼻涕像水一樣滴下來(lái)，主要考慮以下幾種原因可以引起：首先，最常見(jiàn)的就是鼻竇囊腫的破裂，尤其是上頜竇囊腫破裂之后鼻腔內(nèi)會(huì)流出淡黃色的水，第一天比較多，然后逐漸減少，幾天之后逐漸沒(méi)有。如果想確診，需要做鼻竇CT檢查鼻竇的情況，看是否上頜竇內(nèi)有囊性腫物。其次，鼻炎引起，比如過(guò)敏性鼻炎或者血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎有明確的過(guò)敏原、嗜酸性粒細(xì)胞升高或者免疫球蛋白E升高。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎會(huì)有對(duì)冷熱空氣敏感的情況。治療上都是用抗過(guò)敏的噴劑，甚至口服抗過(guò)敏藥物治療?？惯^(guò)敏噴劑可以用內(nèi)舒拿或者雷諾考特，抗過(guò)敏口服藥可以用順爾寧或者依巴斯汀等治療。最后，比較少見(jiàn)是腦脊液鼻漏，一般都是在外傷或者鼻腔手術(shù)之后引起的，可以做分泌物的腦脊液篩查，并且可以做CT進(jìn)一步確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(16356)

鼻涕跟水一樣往下滴怎么回事

"鼻涕跟水一樣往下滴，多見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎、腦脊液鼻漏，具體如下：1、過(guò)敏性鼻炎：除清水鼻涕外，還伴有鼻癢、打噴嚏、鼻塞等，屬于鼻腔對(duì)外界過(guò)敏原的過(guò)敏。檢查時(shí)可見(jiàn)鼻腔黏膜蒼白水腫，鼻道內(nèi)有較多的水樣分泌物，治療上主要給予抗過(guò)敏治療，如左西替利嗪口服、糠酸莫米松噴鼻等。2、腦脊液鼻漏：一般多有外傷或者鼻腔手術(shù)史，有時(shí)可伴有頭痛等，其確診是檢查鼻腔分泌物中的葡萄糖，確診后通?？山o予保守治療，如臥床休息、低鹽飲食、抗生素預(yù)防感染等，必要時(shí)降低顱內(nèi)壓等。如治療效果不佳，通常需行腦脊液修補(bǔ)術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(88420)

鼻涕跟水一樣往下滴怎么回事

"鼻涕如果像水陽(yáng)往下滴，首先要判斷有沒(méi)有原因，如接觸過(guò)敏東西、經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。鼻涕如果像水樣往下流，多數(shù)情況下是過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn)。過(guò)敏性鼻炎的病人，在接觸過(guò)敏原后，如塵螨吶、花粉、寵物毛皮，會(huì)出現(xiàn)咽癢、鼻子癢，同時(shí)留清水鼻涕、打噴嚏的情況。只要脫離過(guò)敏原，如脫離空氣，空氣比較清新，則癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。若還不好可吃些抗過(guò)敏藥，如氯雷他定、撲爾敏都可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/05收聽(tīng)(62928)

感冒鼻涕是怎么形成的

感冒時(shí)鼻涕的形成是由于鼻黏膜出現(xiàn)炎癥所造成，而炎癥是由于病毒感染所引起。正常生理情況下，鼻腔黏...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/24播放(54450)

感冒的鼻涕來(lái)自哪里

"感冒出現(xiàn)的鼻涕，通常是由于鼻腔黏膜的炎性分泌物滲出而導(dǎo)致，由炎癥反應(yīng)所引起。由于受涼、淋雨、熬夜、疲勞等，在這些誘發(fā)因素的影響下機(jī)體的免疫力持續(xù)下降，容易受到病毒、細(xì)菌等病原體的入侵，直接使上呼吸道黏膜，尤其是鼻腔黏膜出現(xiàn)了彌漫性充血和水腫，以及炎性分泌物滲出的病理改變。這些分泌物中含有大量活的和死亡的病原體，以及脫落的組織碎片，還有炎癥反應(yīng)的生成物，這些物質(zhì)混合形成鼻涕排出體外，患者往往就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀，甚至有頭痛、發(fā)熱的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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感冒的鼻涕來(lái)自哪里

"感冒時(shí)的鼻涕來(lái)源于鼻腔，感冒是各種病原體包括細(xì)菌、病毒或支原體、衣原體感染引起的，病原體侵犯人體后導(dǎo)致呼吸道和鼻腔充血、水腫，毛細(xì)血管通透性增加，因此出現(xiàn)流鼻涕的表現(xiàn)。病毒性引起的鼻涕是清水樣的，細(xì)菌感染引起的鼻涕多數(shù)為黃色黏稠性的。如果鼻涕比較多，可以使用偽麻黃堿滴鼻或者使用抗過(guò)敏的藥物，同時(shí)一定要多喝水，積極的使用抗感冒的藥物。治療期間嚴(yán)格休息，多吃清淡類(lèi)的食物，少吃辛辣刺激、燒烤類(lèi)的食物，治療周期在一周左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李建武│鶴壁市人民醫(yī)院

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感冒由清鼻涕到黃鼻涕是怎么回事

發(fā)生上呼吸道感染時(shí)清鼻涕變成黃鼻涕，通常提示早期病毒感染，或衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜...

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感冒清鼻涕變濃鼻涕是怎么回事

"感冒的時(shí)候，如果鼻涕變?yōu)槟摫翘椋f(shuō)明患者繼發(fā)了細(xì)菌感染。感冒的時(shí)候是病毒感染，多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道的卡他癥狀，也就是打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，這時(shí)候代表是病毒感染，但是隨著病毒感染的入侵會(huì)影響鼻咽部黏膜的受損，進(jìn)而降低了局部的防御力，這時(shí)候患者可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，從而引起濃鼻涕，多數(shù)伴有鼻炎或者鼻竇炎的情況，這時(shí)候要選用抗生素治療，像頭孢、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)都可以選擇，注意一下各自的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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感冒黃鼻涕變清鼻涕是怎么回事

如果感冒時(shí)黃鼻涕變成清鼻涕，需要從中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)兩方面辨證考慮問(wèn)題。從中醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講屬于從風(fēng)熱型感冒合并成風(fēng)寒型感冒，或者由風(fēng)熱型感染向風(fēng)寒型感染轉(zhuǎn)變，這時(shí)需要服用祛風(fēng)散寒類(lèi)的中藥，例如此時(shí)服用板藍(lán)根或雙黃連等進(jìn)行治療。從西醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講感冒流黃鼻涕轉(zhuǎn)化成清鼻涕，通常是由細(xì)菌性感染向病毒性感染轉(zhuǎn)變，在感冒轉(zhuǎn)變成病毒性感染時(shí)就會(huì)出現(xiàn)流清鼻涕，伴隨咽干、咽痛、低熱、頭暈、頭疼的臨床癥狀，此時(shí)一定要加抗病毒的口服類(lèi)西藥，例如奧司他韋進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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感冒由清鼻涕到黃鼻涕是怎么回事

"感冒是由病毒感染引起，鼻涕是清水樣，黃色的分泌物通常代表細(xì)菌感染，黃鼻涕說(shuō)明鼻部有細(xì)菌感染。感冒可以繼發(fā)鼻竇炎，患者可能繼發(fā)了鼻竇炎，鼻竇炎通常是細(xì)菌和病毒感染的混合感染，這種情況下是需要應(yīng)用抗生素治療。雖然感冒不需要應(yīng)用抗生素，但出現(xiàn)黃鼻涕說(shuō)明繼發(fā)細(xì)菌感染，需要應(yīng)用抗生素，推薦應(yīng)用青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或呼吸氟喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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感冒后的黃鼻涕是怎么回事

"感冒之后出現(xiàn)黃鼻涕在臨床上主要是由于機(jī)體免疫力下降，受到病毒感染而引起的急性上呼吸道黏膜的炎癥反應(yīng)，這時(shí)機(jī)體的免疫反應(yīng)比較強(qiáng)烈，免疫力低下使機(jī)體再次繼發(fā)細(xì)菌感染，而且細(xì)菌屬于化膿性細(xì)菌。所以上呼吸道黏膜有大量的膿性分泌物滲出，表現(xiàn)為流黃鼻涕的癥狀，比較常見(jiàn)的就是急性的化膿性鼻炎，一般臨床上采取抗菌治療為首選，比如青霉素、克林霉素、阿莫西林、羅紅霉素等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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