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    子宮脫垂分級

    2023-04-03 09:46播放 :

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    子宮脫垂一般是中老年婦女較多見。子宮應(yīng)該在陰道上方,正常情況下看不見。如果在陰道口能看見子宮,比如醫(yī)生在陰道里檢測到子宮位于某一個非正常位置,則認為是子宮脫垂。子宮脫垂分為3度:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,三度里面又分為輕和重,Ⅰ度里面有Ⅰ度輕、Ⅰ度重,Ⅱ度有Ⅱ度輕、Ⅱ度重。在解剖學上有個坐骨棘的解剖結(jié)構(gòu)。子宮又分為兩個部分:一個是宮頸,一個是宮體。宮頸有宮頸組織學內(nèi)口及宮頸解剖學外口,如果宮頸外口在坐骨棘水平以上那是屬于正常位置,在坐骨棘以下則是異常。這個標準現(xiàn)在分為3級:
    1、在正常位置以下到處女膜緣4公分以內(nèi)的距離,分為Ⅰ度輕,如果到達處女膜緣,則是Ⅰ度重;
    2、Ⅱ度就是宮頸及部分宮體全部在陰道口,Ⅱ度輕就是在陰道口可以看到宮頸,Ⅱ度重就是宮頸跟部分的宮體脫出于陰道口;
    3、Ⅲ度就是整個子宮包括宮頸和宮體全部脫出于陰道以外。
    子宮脫垂的分級是為了后面的治療做鋪墊。在子宮脫垂的同時,也合并有陰道前后壁的脫垂。另外,陰道前壁有膀胱和尿道,陰道后壁有直腸,這些結(jié)構(gòu)也會隨著盆底功能的障礙、缺陷,脫垂到陰道口以外,也分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。

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    什么是子宮脫垂?

    "所謂的子宮脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降宮頸外口接近于陰道口,甚至子宮全部脫出于陰道口以外稱為子宮脫垂。子宮脫垂的原因非常的多,多次的妊娠分娩史以及長期的慢性咳嗽,長期的便秘加腹壓,頻繁的舉重物可以導(dǎo)致子宮脫垂,還有極少數(shù)的患者是由于醫(yī)源性的原因?qū)е碌淖訉m脫垂。子宮脫垂的臨床表現(xiàn),一般輕度的子宮脫垂患者沒有明顯的不適的表現(xiàn),重度的子宮脫垂患者可以表現(xiàn)為腰痛、腰酸、小腹下墜的感覺,有的患者表現(xiàn)為站立過久以后會感覺到有異物從陰道脫垂出來。還有重度的子宮脫垂,患者常常伴有排便困難、小便困難、小便解不盡,甚至大便困難,大便便秘。子宮脫垂脫出陰道口以后,有的患者經(jīng)過臥床休息能夠自行的回縮,有的患者經(jīng)過手的還納,也能還納,嚴重的子宮脫垂患者甚至很難自行還納進陰道口以內(nèi)。子宮脫垂的患者,根據(jù)脫出的嚴重程度以及患者的年齡不同,采取相應(yīng)的治療方法也是不一樣的,需要去婦產(chǎn)科專科醫(yī)院,婦產(chǎn)科醫(yī)生做相應(yīng)的評估,采取最佳的治療方法。\r"

    語音時長02:11''

    溫娜解放軍第309醫(yī)院

    2017/06/28收聽(41326)

    什么是子宮脫垂?

    子宮是在盆腔里面的一個臟器,它是懸在半空中的,如果它在半空中懸不住了往下掉,就可以叫子宮脫垂。子宮在盆腔里邊,它的位置是有一個標準的,正常情況下是在盆腔里邊,有叫坐骨棘這樣一個骨性的標志。如果在坐骨棘的水平上下1公分或者2公分,都算正常的。如果超過了坐骨棘的水平往下降了,在坐骨棘下的4公分,就算是子宮脫垂。所以,子宮脫垂就是子宮在盆腔里的位置下降到一定程度,有的時候可能會接近陰道口,甚至出陰道口,這種情況下就叫子宮脫垂。子宮脫垂經(jīng)常伴隨著鄰近臟器的脫垂,不是單純的子宮的脫垂,因為子宮和陰道壁是聯(lián)系在一起的,陰道前壁跟膀胱聯(lián)系在一起,陰道后壁跟直腸聯(lián)系在一起,子宮脫垂的時候經(jīng)常會合并有陰道前壁的膨出,或者陰道后壁的膨出,甚至還伴隨著尿道的下垂,陰道前壁膨出的時候,就是合并有膀胱膨到外面,像一個乒乓球一樣凸出來,陰道后壁膨出的時候,直腸就會跟著掉下來,掉到陰道口的位置,或者是出陰道口,如果伴隨著尿道的下移,就會出現(xiàn)壓力性的尿失禁。子宮脫垂是盆腔臟器各個韌帶受損的一種標志,它是坐在盆底的這層肌肉和筋膜上面,也是盆底臟器功能受損的一種標志。因此子宮脫垂有可能是一個復(fù)合性的疾病,是盆底功能障礙的一種表現(xiàn)。

    語音時長02:28''

    張震宇首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(28524)

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