北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
脾胃病科
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50%-70%的幽門螺桿菌一次即可根除,還有部分是耐藥性的幽門螺桿菌,需要采取不同措施,幽門螺桿菌根治采取三聯(lián)或者四聯(lián)療法,通常選擇10-14天,不必刻意延長療程。具體用藥一定要咨詢醫(yī)生,需要根據(jù)尿素呼氣試驗(yàn),以及感染嚴(yán)重程度,在此基礎(chǔ)上選擇三聯(lián)或四聯(lián)治療,搭配抗生素。通常會選用2種抗生素,1種膠體鉍劑,1種質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療,并且還要關(guān)注藥物劑量。
根除按療程服藥以后停藥1個(gè)月,一定要復(fù)查,了解對藥物的敏感性,以及根除效果。避免過早復(fù)查,因?yàn)橛锌赡軙霈F(xiàn)假陰性,但也不能過晚復(fù)查,因?yàn)槿梭w對細(xì)菌沒有抵抗力,根除后還可能再次感染,通常會在家人中間出現(xiàn)聚集性感染,因此太長時(shí)間復(fù)查難以辨別是否根除或者再感染。
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"幽門螺桿菌陽性能夠根治,主要是以三聯(lián)療法和四聯(lián)療法為主。幽門螺桿菌是一種對消化系統(tǒng)具有損害作用的細(xì)菌,這種細(xì)菌主要存在于胃竇以及幽門等區(qū)域。對于幽門螺桿菌陽性的患者應(yīng)及時(shí)使用藥物的方法進(jìn)行根治,治療幽門螺桿菌時(shí)需要使用抗生素藥物。由于幽門螺桿菌具有耐藥性,所以最好是兩種抗生素一起結(jié)合,常見的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。對于癥狀不是特別嚴(yán)重的患者可以使用三聯(lián)療法進(jìn)行治療,這種治療方法是要兩種抗生素結(jié)合一種抑酸的藥物。部分患者會伴隨有胃潰瘍,應(yīng)盡量使用四聯(lián)療法。四聯(lián)療法需要在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上添加一種鉍劑,鉍劑能夠保護(hù)胃黏膜,同時(shí)促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(73696)
幽門螺桿菌陽性說明有幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌是定植在胃內(nèi)的一種細(xì)菌。細(xì)菌定植在胃內(nèi)之后可能誘... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/20播放(82600)
幽門螺桿菌陽性說明有幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌是定植在胃內(nèi)的一種細(xì)菌。細(xì)菌定植在胃內(nèi)之后可能誘...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/20播放(82600)
如果合理應(yīng)用藥物,80%以上的幽門螺桿菌感染患者可以得到根治。因此被幽門螺桿菌感染以后,需要到... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/24播放(65076)
如果合理應(yīng)用藥物,80%以上的幽門螺桿菌感染患者可以得到根治。因此被幽門螺桿菌感染以后,需要到...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/24播放(65076)
幽門螺桿菌陽性可以治愈,目前治療方法是含抗生素的四聯(lián)療法。四聯(lián)療法含有強(qiáng)抑酸藥,為抗生素治療保... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/09播放(57492)
幽門螺桿菌陽性可以治愈,目前治療方法是含抗生素的四聯(lián)療法。四聯(lián)療法含有強(qiáng)抑酸藥,為抗生素治療保...
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/09播放(57492)
"幽門螺桿菌感染需要結(jié)合患者胃鏡的結(jié)果,來決定患者是否需要抗幽門螺桿菌治療。如果患者只是單純體檢的幽門螺桿菌陽性,而胃鏡陰性,可以考慮暫時(shí)不需要?dú)⒕委?,不過建議與其他家人分餐飲食。如果患者檢測幽門螺桿菌陽性,同時(shí)伴有胃鏡下有糜爛性胃炎、胃潰瘍、胃癌等改變,建議患者積極的抗幽門螺桿菌治療。目前常用的抗幽門螺桿菌治療為四聯(lián)療法,口服兩周,然后停藥一個(gè)月,再復(fù)查幽門螺桿菌。陰性提示幽門螺桿菌治療有效,復(fù)查幽門螺桿菌仍舊陽性,一般建議三個(gè)月以后再繼續(xù)抗幽門螺桿菌治療,然后再復(fù)查。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/04收聽(72870)
很多患者感染幽門螺桿菌后都非常擔(dān)心,比如是否能治好、是否會傳染給別人等,從臨床角度來說感染幽門... 李紅霞│山西省人民醫(yī)院 2023/12/07播放(57094)
很多患者感染幽門螺桿菌后都非常擔(dān)心,比如是否能治好、是否會傳染給別人等,從臨床角度來說感染幽門...
李紅霞│山西省人民醫(yī)院
2023/12/07播放(57094)
幽門螺桿菌陽性能夠治愈,如果通過碳13呼氣試驗(yàn)或碳14呼氣試驗(yàn)檢查結(jié)果為陽性,表明體內(nèi)存在有幽... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/12播放(88910)
幽門螺桿菌陽性能夠治愈,如果通過碳13呼氣試驗(yàn)或碳14呼氣試驗(yàn)檢查結(jié)果為陽性,表明體內(nèi)存在有幽...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/12播放(88910)
"幽門螺桿菌陽性的患者是可以喝酸奶的,而且喝酸奶對幽桿菌的抑制也有一定的好處。因?yàn)樗崮汤锩婧械囊嫔軌蚴谷梭w腸道呈酸性,酸性環(huán)境不利于幽門螺桿菌的生存和繁殖,可以抑制其活性,并且酸奶中的乳酸桿菌具有清理腸道,促進(jìn)消化的作用。如果幽門螺桿菌感染合并有慢性胃炎,應(yīng)少喝酸奶,因?yàn)槲杆岱置谶^多會引起胃炎癥狀加重。同時(shí)幽門螺桿菌陽性,需要到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,通過藥物規(guī)范治療及時(shí)清除,一般可以治愈,避免傳染給朋友及家人。喝酸奶對治療一般沒有影響的。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/22收聽(29878)
幽門螺桿菌陽性的人群可以喝酸奶,在臨床有人進(jìn)行這樣的研究,酸奶里面的益生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/31播放(75462)
幽門螺桿菌陽性的人群可以喝酸奶,在臨床有人進(jìn)行這樣的研究,酸奶里面的益生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿...
2023/07/31播放(75462)
幽門螺桿菌是和消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的細(xì)菌,幽門螺桿菌陽性可以喝酸奶。幽門螺桿菌一般定植在胃內(nèi),... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/21播放(65794)
幽門螺桿菌是和消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的細(xì)菌,幽門螺桿菌陽性可以喝酸奶。幽門螺桿菌一般定植在胃內(nèi),...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/21播放(65794)
幽門螺旋桿菌是寄生在患者胃部,甚至口腔的常見致病菌,目前對于幽門螺旋桿菌,如果不存在明顯的臨床... 杜宏波│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/21播放(73396)
幽門螺旋桿菌是寄生在患者胃部,甚至口腔的常見致病菌,目前對于幽門螺旋桿菌,如果不存在明顯的臨床...
杜宏波│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/21播放(73396)
"幽門螺桿菌是誘發(fā)慢性胃炎的主要病原菌,如果檢查有幽門螺桿菌感染,可以使用三聯(lián)或者四聯(lián)療法根治。四聯(lián)療法即兩種抗生素,可以選擇阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素,還要選擇一種抑酸藥,如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑,再選擇一種鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀或者麗珠得樂。一般治療10-14天為一療程,可以到醫(yī)院復(fù)查看看?;居拈T螺桿菌可以根除,如果仍為陽性,可以繼續(xù)鞏固治療,直至根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌有一定的傳染性,可以通過消化道傳播,所以病人的家屬要做好防護(hù)措施。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(91866)
目前幽門螺桿菌的根治方法是四聯(lián)治療,包括以下幾類藥物:1、抑酸劑:即抑制胃酸的藥... 黨小紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/20播放(64752)
目前幽門螺桿菌的根治方法是四聯(lián)治療,包括以下幾類藥物:
1、抑酸劑:即抑制胃酸的藥...
黨小紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/20播放(64752)
"幽門螺桿菌的治療需要三聯(lián)或者四聯(lián)方案,目前因?yàn)榭股啬退幍奶岣撸ǔ2捎盟穆?lián)方案,14天的療程來根除幽門螺桿菌。四種藥物當(dāng)中包括質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等,再加一種鉍劑,如膠體果膠鉍、麗珠得樂等等,再加兩種抗生素,如果青霉素不過敏優(yōu)先選用阿莫西林。再加另外一種抗生素可供選擇的,有克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四環(huán)素、左氧氟沙星等等。在結(jié)束了兩周的抗菌藥物治療之后停藥一個(gè)月,復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)明確是否根除成功,成功率大約在60%-70%左右。若根除失敗,建議三個(gè)月之后再進(jìn)行第二次根除。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(17152)
"有幽門螺桿菌,可通過口服藥物進(jìn)行根治,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物,幽門螺桿菌根治常用的藥物有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等。一般選擇兩種抗生素聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑和質(zhì)子泵抑制劑,一般療程是14天,當(dāng)一個(gè)療程結(jié)束以后,停藥一個(gè)月,然后再復(fù)查呼氣試驗(yàn),了解幽門螺桿菌情況。很多疾病與幽門螺桿菌感染有關(guān),常見的有胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,一定要進(jìn)行根除治療,當(dāng)幽門螺桿菌得到根除后,很多胃部疾病就會好轉(zhuǎn)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/27收聽(42952)
"幽門螺桿菌可使用質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑、抗菌藥物治療,人體免疫功能下降和接觸幽門螺桿菌感染類食物可能導(dǎo)致幽門螺桿菌感染?;颊呤艿礁腥竞髸霈F(xiàn)早飽、胃脹、惡心、噯氣,為避免癥狀加重可根治性治療,治療時(shí)通過質(zhì)子泵抑制劑藥物主要包括雷貝拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等藥物,能夠抑制胃酸分泌。胃蛋白分泌也會逐漸減少,同時(shí)配合膠體鉍劑藥物治療,膠體鉍劑治療時(shí)主要可選用枸櫞酸鉍鉀,是保護(hù)胃黏膜的一種西藥,治療慢性胃炎的同時(shí)能緩解胃酸分泌多引起的胃部疼痛、反酸。同時(shí)還應(yīng)配合抗菌素類藥物,治療時(shí)主要可選擇克拉霉素、甲硝唑、奧硝唑、阿莫西林等藥物聯(lián)合使用,可起到根治作用。"
2020/03/03收聽(74296)
幽門螺桿菌感染可以通過口服四種藥物聯(lián)合用藥進(jìn)行殺菌治療,也就是通常所說的四聯(lián)療法。這四種藥包括有一種質(zhì)子泵抑制劑,常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。兩種抗生素,抗生素可以選擇阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、紅霉素等等,選擇其中兩種抗生素即可,最好是根據(jù)耐藥的情況進(jìn)行選擇抗生素。第四種藥是一種鉍劑,包括有枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍。四種藥物聯(lián)合起來用藥可以有效地清除幽門螺桿菌,用藥療程是14天左右,吃完藥之后停藥1個(gè)月再次復(fù)查呼氣試驗(yàn),是否仍然存在幽門螺桿菌感染。如果用藥清除幽門螺桿菌之后復(fù)查仍然有感染,可以再次用四聯(lián)的療法繼續(xù)清除幽門螺桿菌。
2020/08/25收聽(50134)
"幽門螺桿菌是一種寄生于胃竇幽門處,對胃黏膜有損害的細(xì)菌,這種細(xì)菌會引起胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍,甚至胃癌。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這個(gè)細(xì)菌感染時(shí),需要明確是否有消化性潰瘍或胃糜爛,如果有,則建議將其殺滅掉。目前臨床上常使用三聯(lián)療法來將其根治,三聯(lián)療法是指聯(lián)合使用三種藥物治療14天來殺滅這種細(xì)菌,常用阿莫西林、克拉霉素加奧美拉唑來治療。其中阿莫西林每天的用量為2g,分2次服用,克拉霉素早晚各1次,每次0.25g,奧美拉唑?yàn)槊刻?次,每次20mg。當(dāng)使用藥物14天后再停藥14天,需要復(fù)查碳14呼氣試驗(yàn),以明確是否將這個(gè)細(xì)菌已經(jīng)根治了。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/12/30收聽(58608)
"幽門螺旋桿菌可以根治,主要有兩大類方案,一大類方案是三聯(lián)療法,主要包括質(zhì)子泵抑制劑一種,加上抗生素兩種,三種藥稱為三聯(lián)療法。四聯(lián)療法是在此基礎(chǔ)上加一種鉍劑進(jìn)行治療,治療周期根據(jù)情況是7-14天。雖然幽門螺旋桿菌可以根治,但是仍有好多感染者久治不愈,總結(jié)原因主要如下:1、幽門螺旋桿菌的耐藥性,研究發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌的根除率在復(fù)制者比初治者明顯下降。2、患者的依從性,由于口服的藥物種類比較多,又要求療程,患者不能按時(shí)服藥或者減少用量,未能按療程進(jìn)行治療。3、再次感染,多由于不注意預(yù)防及不良生活方式引起。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2018/11/28收聽(92976)
"幽門螺桿菌,目前在醫(yī)學(xué)上根治主要是幾樣藥物聯(lián)用,往往可能與PPI類的藥物,還可能與抗生素??股匾话阆窨死顾?、阿莫西林,這些藥物都有使用,另外可以配合甲硝唑,這是多種藥物的聯(lián)合使用,同時(shí)要在這幾種聯(lián)用藥中加入鉍制劑。目前使用的方法是以鉍制劑,PPI加上抗生素,一種或者兩種進(jìn)行聯(lián)用,少數(shù)患者可能使用更多。"
孫建│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/03收聽(84390)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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