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    無精癥表現(xiàn)是什么

    2023-03-01 08:03播放 :

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    無精子癥是男性不育的相對常見的原因,大概占到男性不育的10%-15%。無精子癥分為兩種:梗阻性和非梗阻性的。從病人的臨床表現(xiàn),無精子癥的病人,一般都沒有特別的臨床表現(xiàn),具體如下:
    1、梗阻性的無精子癥:如果是附睪梗阻病人,有少數(shù)病人因?yàn)殚L期附睪梗阻,會出現(xiàn)附睪瘀滯的表現(xiàn),比如有時覺得附睪不適、有憋脹感;
    2、非梗阻性無精子癥:一般在年輕時,都沒有太多的臨床表現(xiàn),也有些特殊情況,比如一些先天性的性腺功能低下的病人,會表現(xiàn)為生殖器官發(fā)育不良或者睪丸較小,這個情況通常是通過查體才能查出,或者有些人表現(xiàn)為性功能下降或者性功能障礙。
    大多數(shù)無精癥的病人都沒有特殊的臨床表現(xiàn)。

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    無精癥表現(xiàn)是什么

    "無精子癥是男性不育的常見的病因,十個不育的男性里面大概就有一個是無精子癥。無精子癥,很多人是可以有正常的性生活,每次性生活之后也可以射出來很多精液,但只是這個精液里面在顯微鏡底下是找不到精子的,這種情況有些人是沒有任何癥狀,自己是沒有任何感覺的。這種多見于梗阻性無精子癥。就是在附睪和輸精管某個部位精子運(yùn)輸出現(xiàn)梗阻,導(dǎo)致精子出不來,但是精液里面的前列腺液和精囊液是正常射出來的,所以是沒有任何感覺。還有部分,比如陰囊腫痛或是合并射精的時候疼痛,或是尿道有過流膿的病史,這就是梗阻性無精癥的合并癥。而在非梗阻性無精子癥的病人也就是睪丸是沒有精子的,所以它精液里面也沒有精子,患者可能是睪丸會偏小,正常人的睪丸大小應(yīng)該在12-20ml左右,也就是相當(dāng)于紅棗左右的大小。如果睪丸只有黃豆粒、蠶豆粒或者花生米大小,那一定是有問題的,應(yīng)該盡早到醫(yī)院來就診。還有部分人合并雄激素低可能會出現(xiàn)乳腺發(fā)育,喉結(jié)發(fā)育變慢,胡須陰毛減少或者性欲和性功能低下這些表現(xiàn)。對于先天性的無精癥的患者,比如克氏綜合征,它是多了一條X染色體,那這部分人會出現(xiàn)身體會較高,上肢會比較長,但是睪丸就特別小,陰莖和陰毛的發(fā)育也特別差。"

    語音時長02:01''

    祝亞橋廣州市第一人民醫(yī)院

    2019/02/06收聽(78548)

    什么是無精癥?

    無精癥也是引起不育的一個比較常見的原因。無精癥的診斷要符合幾個條件:第一個要做精液的化驗(yàn),要在離心的條件下做,連續(xù)的做三次化驗(yàn),才能確定無精子癥。這是第一個我們要注意的;第二個,我們要注意的進(jìn)行一些鑒別,診斷到底是不是無精子癥?收集精子你是不是全部收集了?有沒有逆向射精的問題,射精以后要排空膀胱,做一個尿液的精子檢查,看尿液里有沒有精子,要排除逆向射精的情況。在臨床上無精子癥從病因上分類,分為三種情況:第一種情況是睪丸前性的。睪丸前性就是睪丸本身是正常的,因?yàn)椴G丸前的原因引起睪丸前促性腺激素低下引起的睪丸不能產(chǎn)生精子,這是睪丸前性的;另一類是睪丸本身的,睪丸有功能障礙不能產(chǎn)生精子;第三類,就是睪丸后的,就是梗阻引起的,包括輸精管梗阻、射精管梗阻、附睪管梗阻。如果有無精子癥,大夫會給你做病因的診斷,到底是什么原因引起的。如果是診斷為睪丸后,梗阻引起的,需要做外科的手術(shù),把梗阻給解除了,精子就可以出來了,就可以懷孕了。如果是睪丸前引起的,比如說促性腺激素低下引起的無精子癥,可以把促性腺激素給補(bǔ)充了,睪丸的神經(jīng)功能就恢復(fù)了,就可以排出精子,可以生育。睪丸本身的功能障礙引起的無精子癥相對來說可能也是比較困難的,先天性的睪丸不能產(chǎn)生精子,沒有生精細(xì)胞,這一類的人是根本就沒法生育的。另外有一類,我們叫睪丸的生精組織發(fā)育到某一階段,不發(fā)育了,也可以產(chǎn)生無精子癥。

    語音時長02:53''

    張國喜北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/06/20收聽(73302)

    什么叫無精癥

    "提到無精癥的概念,準(zhǔn)確的來說分為兩種。一種叫做無精子癥,指的是排出的精液里面沒有精子,這種情況下本身排出的精液量可以是正常的。還有一種無精癥,其實(shí)叫做無精液癥,也就是本身患者出現(xiàn)射精過程的時候,并沒有精液射出來,這是不同的概念。就無精子癥而言,臨床上多分為梗阻性無精子癥和非梗阻性無精子癥。梗阻多見于炎癥或者是輸精管結(jié)扎術(shù)以后,出現(xiàn)的無精子癥,由于出現(xiàn)梗阻的原因而導(dǎo)致排出的精液里面沒有精子。非梗阻性的無精子癥多見于遺傳性的原因,或者臨床上出現(xiàn)的睪丸功能衰竭,本身出現(xiàn)外傷,或者是本身出現(xiàn)毒性的接觸,出現(xiàn)化療、放療等等,導(dǎo)致本身睪丸產(chǎn)生精子的能力出現(xiàn)問題,導(dǎo)致的無精子癥,多是非梗阻性無精子癥。無精液癥多見于幾種情況,第一種情況患者服用了某種特殊的藥物,導(dǎo)致整個射精的過程沒有辦法進(jìn)行,這種情況下只有射精的動作,但是并沒有精液排出。還有一種情況臨床上稱為逆行射精,正常情況下我們射精的過程,精液是由精道里面向前射出體外的。逆行射精指的是什么?指的是射精的過程,患者有射精的感覺,有高潮的感覺,但是精液是逆著方向,180°向膀胱射去的,這個時候沒有精子收集的到。但是,通常只要患者出現(xiàn)射精的動作和高潮感,這時候我們再收集患者的尿液,往往在尿液里面可以獲得很多精子,這其實(shí)臨床上也可以表現(xiàn)為無精液癥。總體而言我們大家要知道,無精癥是一個很廣泛的概念,準(zhǔn)確的界定分為無精子癥,也就是精液里面沒有精子,精液量可以正常。另外一大類是無精液癥,指的是整個射精的動作完全沒有精液射出,這種情況臨床上比較少見。相對來說,我們要分清楚它的原因,才能給予患者比較正確的指導(dǎo)和治療。"

    語音時長03:04''

    陳向鋒上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    2018/03/16收聽(83126)

    02:09

    什么叫無精癥

    無精子癥是男性不育癥中

    平萍上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    2023/10/09播放(67392)

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