正常月經(jīng)應(yīng)該按時(shí)來(lái)，按時(shí)走，包括四項(xiàng)指標(biāo)，月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間、規(guī)律性、頻率，都應(yīng)該規(guī)律，若不正常，有可能會(huì)是異常子宮出血。但子宮異常出血和宮外孕或者異位妊娠所導(dǎo)致的出血，有時(shí)很難鑒別。所以對(duì)于育齡期女性，只要有過(guò)性生活沒(méi)有很好避孕，一定先要去排除懷孕的可能。正常懷孕也會(huì)有出血，異常妊娠也會(huì)有出血，宮外孕也會(huì)有出血。通過(guò)抽血或者查尿，如果陽(yáng)性，首先考慮懷孕，懷孕以后再判斷是異位妊娠，還是宮腔的正常妊娠。時(shí)間足夠長(zhǎng)以后，可以通過(guò)影像學(xué)B超檢查，如果能看到宮內(nèi)有胎囊，而宮外沒(méi)有，就診斷是宮內(nèi)異常引起的。如果宮內(nèi)沒(méi)有，而是在宮外出現(xiàn)包塊，同時(shí)尿或血β-HCG陽(yáng)性，高度懷疑是異位妊娠。如果沒(méi)有肚子疼、出血，可以通過(guò)腹腔鏡檢查同時(shí)做治療。所以單靠出血這個(gè)癥狀，很難和正常月經(jīng)區(qū)別。
