中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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腎炎的病人可以喝蘇打水，但是實(shí)際上不提倡喝蘇打水。腎炎病人的飲食禁忌主要是低鹽、低脂、低嘌呤飲食等，另外腎功能不全時(shí)，還要求低蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
蘇打水中含有的小蘇打含量較低，即便腎炎的病人出現(xiàn)腎功能不全，引起代謝性酸中毒，喝蘇打水也并不能有效地糾正酸中毒。另外蘇打水還含有比較多的糖類，所以臨床上并不提倡病人喝蘇打水。如果腎功能不全的病人出現(xiàn)酸中毒，則需要服用碳酸氫鈉，甚至是靜脈輸注碳酸氫鈉。
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腎炎的患者可以喝蘇打水，腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)，蘇打水系高鈉溶液，若腎炎的患者血壓控制穩(wěn)定，可以適當(dāng)喝蘇打水，尤其是腎炎的患者出現(xiàn)慢性腎衰竭，體內(nèi)產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物，不能有效排出，可以喝蘇打水改善酸中毒。腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎患者盡量臥床休息和對(duì)癥處理治療，無特殊治療可以自愈，少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎炎，慢性腎炎患者要積極控制血壓減少蛋白尿，蛋白尿>1g/24h，血壓控制在125/75mmHg以下，蛋白尿<1g24h，血壓控制在130/80mmHg以下。慢性腎炎呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展疾病，就是腎衰竭的終末期尿毒癥，一旦出現(xiàn)尿毒癥的癥狀，比如惡心、嘔吐、消化道出血，尿毒癥腦病的表現(xiàn)，精神錯(cuò)亂、幻覺、昏迷出現(xiàn)皮膚瘙癢，出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、心衰表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行腎臟替代治療，血液透析或腹膜透析治療。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(74862)
"孕婦在懷孕期間可以少量飲用蘇打水，但是不可以多喝，蘇打水含有鈉離子，如果過多飲用容易引起過多攝入鈉，出現(xiàn)高血壓等，而且過多飲用還容易引起體液出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)。孕婦在懷孕早期由于體內(nèi)激素的影響，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)癥狀，影響消化功能，飲食方面應(yīng)該吃偏酸性的食物，有利于促進(jìn)消化，增加食欲，可以適量吃山楂、葡萄、獼猴桃等水果，可以幫助消化。孕婦懷孕早期，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸，避免葉酸缺乏，引起胎兒先天發(fā)育畸形。懷孕期間孕婦需要注意休息，避免勞累，懷孕的前三個(gè)月和后三個(gè)月都需要忌房事。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/03收聽(82964)
在懷孕之前是可以喝蘇打水的，蘇打水的主要特點(diǎn)是弱堿性水，可以天然形成的，也可以通過機(jī)器、弱堿泡達(dá)片或者蘇打片快速溶解而形成。主要具有養(yǎng)胃的功效，能夠中和胃酸，并且還可以緩解消化不良或者有便秘癥狀，都可以喝蘇打水。另外，蘇打水含有抗氧化作用，能預(yù)防皮膚老化，所以喝蘇打水對(duì)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)造成影響，尤其是在孕前還沒有懷孕的狀態(tài)下喝蘇打水，對(duì)懷孕、精子與卵子結(jié)合都不會(huì)造成影響，所以不用擔(dān)心。在孕前也建議吃葉酸片，主要是預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/14收聽(13990)
"腎小球腎炎患者是否能夠吃海鮮，這要根據(jù)引起腎小球腎炎的病因和患者的體質(zhì)等因素所決定，具體分析如下：一、如果腎小球腎炎患者的發(fā)病是過敏性紫癜所引起，這時(shí)患者不宜吃海鮮。因?yàn)楹ｕr容易引起患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，引起過敏性紫癜病情加重，從而引起腎小球腎炎的癥狀加重，所以這時(shí)腎炎患者不能吃海鮮。二、如果患者是原發(fā)性腎小球腎炎，且不是過敏性體質(zhì)，不對(duì)海鮮過敏，這時(shí)患者可以吃海鮮。海鮮是一種優(yōu)質(zhì)蛋白，可以補(bǔ)充腎炎患者所缺乏的蛋白，利于病情的治療。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/04/07收聽(14512)
"腎炎一般指腎小球腎炎，根據(jù)臨床患者表現(xiàn)有輕有重。如果輕型腎炎患者，胃腸道功能沒有異常，同時(shí)疾病控制比較良好，可以吃魚。如果腎炎患者胃腸道癥狀比較嚴(yán)重，也就是容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，或者胃腸道功能不適的癥狀，同時(shí)尿中存在大量蛋白質(zhì)，這種病人不適合吃魚，或者不能多吃魚。因?yàn)槲改c道功能的不適，使攝入的食物不能很好被消化、利用，吃入的魚很容易造成患者消化不良或者食欲不振。如果尿中蛋白比較多，攝入魚類這類優(yōu)質(zhì)蛋白可以加重腎小球基底膜的損害，使尿液中的蛋白更加嚴(yán)重。所以，腎炎患者病情輕時(shí)可以吃魚。病情比較重時(shí)或者伴有嚴(yán)重的胃腸道并發(fā)癥時(shí)，需要控制魚的攝入量，最好不吃。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/19收聽(67966)
"腎炎患者盡可能不喝啤酒，因?yàn)槠【浦刑妓衔锏暮枯^高，使用后可能會(huì)導(dǎo)致血糖增加。啤酒的嘌呤含量高，更容易使腎炎患者出現(xiàn)高尿酸血癥，而加重病情。同時(shí)，啤酒中含有酒精，對(duì)肝臟和腎臟都有毒性，會(huì)引起肝功能損害，使得藥物代謝和排泄受到限制，而對(duì)腎臟的損傷會(huì)使腎功能進(jìn)行性惡化。對(duì)于腎炎患者的飲食治療原則是盡可能的戒煙、戒酒，要清淡飲食，主要是低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以及減少植物蛋白的攝入，盡可能食用動(dòng)物蛋白，包括雞蛋、牛奶和瘦肉。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/03/23收聽(23868)
"痛風(fēng)病人能不能喝蘇打水，主要是看一下尿里邊的pH值。蘇打水就是小蘇打，也就是碳酸氫鈉，這個(gè)水或藥物吃下去之后能夠堿化尿液，堿化尿液之后就能夠讓尿酸更多地中合，能促進(jìn)尿酸的排泄。如果查尿常規(guī)，這里邊的pH值如果大于6或者是低于6.5，都可以用一些小蘇打讓尿液堿化，如果說你這個(gè)pH值都已經(jīng)達(dá)到6.5或者是到7了，這個(gè)時(shí)候再吃也不可能更多的堿化尿液，因此對(duì)排尿酸沒有太多的作用，這個(gè)是因人而異的。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/11/20收聽(72900)
腎炎患者能不能生孩子要看患者的具體情況，一般男性腎炎患者只要不是遺傳性疾病，都可以放心要孩子，... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/27播放(26047)
腎炎患者能不能生孩子要看患者的具體情況，一般男性腎炎患者只要不是遺傳性疾病，都可以放心要孩子，...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/27播放(26047)
"絕大多數(shù)腎炎患者可以喝豆?jié){，豆?jié){中含有豐富的蛋白質(zhì)，并且屬于優(yōu)質(zhì)植物蛋白，富含各種人體必需的氨基酸，適合腎炎患者飲用。既往醫(yī)學(xué)認(rèn)為，豆?jié){等豆類制品中的蛋白質(zhì)不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，腎炎患者飲用后容易導(dǎo)致蛋白利用不充分，從而加重腎臟負(fù)擔(dān)。但是目前醫(yī)學(xué)經(jīng)過大量的研究證實(shí)，食用豆類以及豆制品，不會(huì)對(duì)腎臟造成影響，腎炎患者可以正常食用。但是有些腎炎患者也不適宜飲用，比如高度水腫、嚴(yán)重心力衰竭或少尿的患者，此時(shí)患者體內(nèi)水分過多，喝豆?jié){容易加重水負(fù)荷，加重水腫等。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/11/17收聽(62784)
"高血壓的患者可以喝蘇打水。在正常的生活中，主要建議低鹽、低脂飲食，要適當(dāng)鍛煉身體，蘇打水并不是高血壓患者的禁忌證，所以在控制好血壓的同時(shí)，可以喝蘇打水。高血壓患者最重要的就是把血壓控制下來，降壓達(dá)標(biāo)是其核心目的，如果血壓控制不下來，就可能導(dǎo)致很多心血管疾病，例如腦梗死、腦出血、心力衰竭、左心室肥厚、冠心病，甚至出現(xiàn)腎功能的下降，所以必須將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。對(duì)于控制血壓的方法，就是要按時(shí)、按量服用藥物，而且需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物方案的調(diào)整，自行服用藥物或者聽別人推薦都不可取，因?yàn)樽约旱降走m合吃哪種藥物，需要經(jīng)過專業(yè)評(píng)估，并不是每個(gè)藥都安全，畢竟是藥三分毒，長(zhǎng)期服用藥物可能還會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以?？漆t(yī)生的指導(dǎo)更為重要，以求尋找到一個(gè)能夠長(zhǎng)期服用，并且能把血壓控制好，同時(shí)還沒有不良反應(yīng)的安全藥物。除此之外，生活方式的改善能起到輔助降低血壓的作用，比如改善飲食、鍛煉身體、保持情緒的穩(wěn)定，總之，就是要維持健康的生活狀態(tài)，這樣再配合藥物干預(yù)和治療，將會(huì)有效地降低血壓。"
呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(19387)
甲狀腺結(jié)節(jié)患者通?？梢燥嬘锰K打水，蘇打水為碳酸氫鈉，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)不存在較大影響。若患者存在無功... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/13播放(96112)
甲狀腺結(jié)節(jié)患者通?？梢燥嬘锰K打水，蘇打水為碳酸氫鈉，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)不存在較大影響。若患者存在無功...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/13播放(96112)
癌癥患者也可以喝蘇打水。蘇打水也就是碳酸氫鈉，有一定的中和胃酸、促進(jìn)消化、改善水和電解質(zhì)平衡的作用，但是喝蘇打水并沒有其他的抗癌作用。癌癥患者需要少量多次的多喝水，以清淡的、容易消化的飲食為主。癌癥也是一種全身性的疾病，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多喝水，然后多吃新鮮蔬菜、水果，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，比如魚、雞蛋、蛋白粉等都是很好的。癌癥也需要采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案，術(shù)后可以配合放療、化療以及靶向藥物等綜合治療。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/24收聽(63356)
"癌癥患者是可以喝蘇打水的，蘇打水是碳酸氫鈉的水溶液，屬于弱堿性的水，常喝蘇打水有利于養(yǎng)胃，因?yàn)樘K打水中的弱堿性功能可以中和胃酸，減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，需要注意如果癌癥病人胃酸分泌過少，就不建議長(zhǎng)期的喝蘇打水。此外，蘇打水有助于緩解消化不良的癥狀和便秘的癥狀，對(duì)于癌癥的病人，尤其是正在接受化療的癌癥病人是非常有好處的，蘇打水還具有抗氧化的功能，能夠幫助減輕化療等抗腫瘤治療所導(dǎo)致的不良反應(yīng)，"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/25收聽(60158)
"浮腫是腎小球腎炎的常見癥狀，急性腎炎的顏面浮腫會(huì)自行消退，大概需要一個(gè)月時(shí)間，如果喝薏米仁粥會(huì)縮短病程，加速浮腫消退。慢性腎炎是一種免疫力低下導(dǎo)致的疾病，主要癥狀是蛋白尿、水腫、高血壓，僅僅治療水腫效果不好，因?yàn)樗[癥狀跟蛋白尿和高血壓都有關(guān)系。持續(xù)的高血壓會(huì)損傷腎臟，腎臟損傷后排尿功能下降，會(huì)影響水腫的消退?？梢猿詺渎揉玎豪蛳[，美托洛爾降血壓，這樣綜合治療才能修復(fù)受損的腎小球，腎小球功能恢復(fù)后，排尿功能明顯增加，會(huì)加速水腫的消退。結(jié)合飲食療法會(huì)提高療效，比如常喝冬瓜熬湯。"
林少強(qiáng)│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019/11/13收聽(40316)
腎炎患者想去浮腫時(shí)，首先最有效的方法是使用利尿劑，常用的利尿劑包括噻嗪類利尿劑和袢利尿劑。噻嗪... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/03播放(36280)
腎炎患者想去浮腫時(shí)，首先最有效的方法是使用利尿劑，常用的利尿劑包括噻嗪類利尿劑和袢利尿劑。噻嗪...
2023/07/03播放(36280)
"絕大多數(shù)狼瘡性腎炎患者可以喝豆?jié){。豆?jié){中有豐富的蛋白，屬于優(yōu)質(zhì)植物蛋白，富含人體必需的各種氨基酸，病情穩(wěn)定的患者是可以飲用的。但是以下幾種情況，患者不適宜過多飲用豆?jié){：一、病情處于活動(dòng)期，尿蛋白定量大于3.5克\/天，此時(shí)患者需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，進(jìn)食過多蛋白能夠加重尿蛋白，從而加重腎臟損傷。二、目前有少尿、高度水腫的患者，也不適宜多喝豆?jié){，豆?jié){里面水分過多，飲用豆?jié){可以加重水腫，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起心力衰竭等。病情穩(wěn)定的狼瘡性腎炎患者除了豆?jié){之外，其他豆制品也是可以吃的，既往醫(yī)學(xué)認(rèn)為的腎炎患者不能吃豆制品是不合適的。"
2018/11/20收聽(99192)
"痛風(fēng)患者可以飲用蘇打水，蘇打水中的主要有效成分為碳酸氫鈉。在痛風(fēng)治療期間可以使用碳酸氫鈉作為輔助用藥，主要用于堿化尿液、預(yù)防尿酸性腎結(jié)石的形成。但痛風(fēng)患者不能以蘇打水和蘇打片來作為主要治療藥物，在痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)以快速緩解疼痛為主，比如可以選擇秋水仙堿，各種非甾體類藥物或者激素類藥物進(jìn)行治療。在痛風(fēng)的臨床緩解期可以選擇各種降尿酸藥物，持續(xù)降低血尿酸以預(yù)防痛風(fēng)繼續(xù)發(fā)作。另外，還需要嚴(yán)格控制飲食，比如不要吃海鮮、不要喝肉湯、不要飲酒、不要吃含嘌呤過高的食物等，同時(shí)要囑患者注意多飲水，以促進(jìn)尿酸排泄。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/11/16收聽(92670)
"蘇打水是可以用來輔助治療痛風(fēng)的，但是治療痛風(fēng)的藥物不能主要靠蘇打水。蘇打水主要成分是碳酸氫鈉，也就是一種堿性藥物，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用堿性藥物能夠促進(jìn)尿酸的排泄，抑制尿酸在體內(nèi)形成結(jié)晶而危害身體，所以具有一定的輔助治療的功效。當(dāng)然，也不可大量長(zhǎng)期應(yīng)用，有可能會(huì)導(dǎo)致代謝性堿中毒、出現(xiàn)水腫的情況。所以，蘇打水或者堿性藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的應(yīng)用。另外，痛風(fēng)是一種代謝性風(fēng)濕病，也要注意嚴(yán)格的節(jié)制飲食，避免暴飲暴食，更要嚴(yán)格戒酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍A性食品或飲料。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/13收聽(89346)
腎結(jié)石患者喝蘇打水的確有益，需先了解結(jié)石形成的原因。尿路結(jié)石形成往往是高蛋白飲食所致，在腎臟內(nèi)形成微小的結(jié)石，隨著排泄不暢、喝水少等原因?qū)е陆Y(jié)石會(huì)越聚越大，最終形成腎結(jié)石。蛋白質(zhì)在腎臟內(nèi)會(huì)帶來一定的酸性，也就是尿液呈酸性而不利于藥物治療，酸性條件下結(jié)石容易聚集和長(zhǎng)大。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石，臨床醫(yī)生有時(shí)會(huì)開小蘇打之類的藥物，目的是為了堿化尿液，減少結(jié)石聚集和有利于結(jié)石的排出。
白強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2020/03/23收聽(20438)
"甘油三酯高的患者可以喝蘇打水，蘇打水對(duì)甘油三酯并沒有影響，但是也沒有降甘油三酯的作用。蘇打水是呈弱堿性的液體，可以中和胃酸，尤其是有消化不良的可以使用。甘油三酯高時(shí)應(yīng)該增加不飽和脂肪酸，含有不飽和脂肪酸的食物有很多，例如橄欖油、葵花籽油、玉米油，蔬菜有大蒜、韭菜、西紅柿、冬瓜、海帶、蘑菇等等。甘油三酯高的病人一定要少吃堅(jiān)果類，花生、瓜子等等。并且要限制熱量和糖類的攝入，如果肥胖一定要減輕體重，增加體育鍛煉，并且要戒煙、限鹽、限制飲酒，尤其是不要喝烈性酒。如果特別高的甘油三酯，除了以上的生活方式的干預(yù)，還要配合降甘油三酯的藥物，例如非諾貝特等等，可以達(dá)到比較良好的效果。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/01/22收聽(31434)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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宜昌二醫(yī)院 柳永兵
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