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馬剛
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

生殖中心

男人沒有精子是怎么回事

2023-03-16 23:08播放 :

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視頻內(nèi)容

患者拿到精液檢查報(bào)告單，發(fā)現(xiàn)報(bào)告顯示無精子時(shí)非常疑惑，而導(dǎo)致男性無精子的原因很多，大體可分為梗阻性和非梗阻性兩種。其中梗阻性無精子癥為睪丸可正常產(chǎn)生精子，但因輸精管道任何部位可能出現(xiàn)梗阻，導(dǎo)致精子無法順利排出體外，造成精液中沒有精子。此外非梗阻性無精子癥是因患者睪丸內(nèi)無法產(chǎn)生精子，從而導(dǎo)致患者精液中沒有精子。

如果精液中無精子，患者無需過于擔(dān)心，因多數(shù)情況可以治療，即便是非梗阻性無精子癥，根據(jù)目前技術(shù)也有辦法獲取精子。

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男人沒有精子是怎么回事

"男性沒有精子稱為無精子癥，診斷必須要經(jīng)過兩次以上的精液分析才能確定，其病因有以下幾個(gè)方面：第一、睪丸生精的障礙，有可能是睪丸組織內(nèi)沒有生精細(xì)胞，或者睪丸內(nèi)有生殖細(xì)胞，但是為幼稚型。另外，睪丸可以產(chǎn)生少量精子，但沒有排放精子的能力，也就是支持細(xì)胞有障礙，這些都是睪丸生精的障礙。第二、感染因素，例如流行性腮腺炎導(dǎo)致的睪丸受到感染，產(chǎn)生炎癥，無法制造精子。第三、先天因素，先天性沒有生精能力，一般是染色體或者基因突變所致。第四、染色體出現(xiàn)了異常，例如Y染色體上的微小缺失，或者是染色體上的兩性畸形。第五、射精功能障礙，例如不射精癥和逆行射精癥。第六、輸精管道梗阻或者是缺如。第七、高齡造成睪丸制造精子的能力下降。第八、其它的一些因素，包括營(yíng)養(yǎng)障礙、工業(yè)危害、放射線接觸、發(fā)熱性疾病、變態(tài)反應(yīng)、嗜煙酒等不良習(xí)慣。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/12/06收聽(16580)

男人無精子怎么回事

"男人無精子，這種情況我們應(yīng)該確定到底是睪丸沒有產(chǎn)生精子，還是射精后沒有精子射出。如果是輸精管堵塞，應(yīng)該找到輸精管堵塞的原因。如果睪丸穿刺沒有精子，這就是睪丸沒有產(chǎn)生正常的精子，就是無功能的睪丸。如果睪丸產(chǎn)生有精子，這就是輸精管堵塞導(dǎo)致的。如果輸精管堵塞導(dǎo)致的，建議行附睪輸精管吻合術(shù)，這樣可以正常的懷孕。如果沒有正常精子產(chǎn)生，這就沒有辦法進(jìn)行正常的懷孕，只有借助其他的精子進(jìn)行懷孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(58624)

男人無精子怎么回事

男人無精子實(shí)際就是能排除精液，但是精液里面沒有精子。一般主要有非梗阻性和梗阻性兩方面原因，非梗...

盧少明│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

2023/07/26播放(98610)

男人沒有精子是怎么回事

男人沒有精子的原因包括以下幾種：

1、性腺功能低下：最為常見，由于第一促性腺激素綜...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/06/26播放(89088)

男人的精子在哪里

"精子是在男性的睪丸內(nèi)產(chǎn)生的，睪丸小葉中曲細(xì)精管上皮的生精細(xì)胞是產(chǎn)生精子的主要細(xì)胞，精子產(chǎn)生以后通過附睪活化，經(jīng)輸精管輸送到精囊內(nèi)暫時(shí)儲(chǔ)存。精子在顯微鏡下呈蝌蚪狀，主要由頭部和尾部組成，精子頭部有頂體酶，在受精時(shí)起到重要作用；精子尾部跟精子活動(dòng)是有關(guān)系的。當(dāng)性沖動(dòng)誘發(fā)性高潮到來時(shí)男性發(fā)生射精反射，將精子射出體外，精子在體外存活的時(shí)間大約是24小時(shí)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/18收聽(77052)

男人精子怎么出來

男人精子一般是通過射精的活動(dòng)排出來的。男性的精子在雙側(cè)睪丸生成，雙側(cè)睪丸的曲細(xì)精管是產(chǎn)生精子的重要場(chǎng)所，精子在睪丸產(chǎn)生以后，通過附睪、輸精管被輸送到精囊內(nèi)儲(chǔ)存。男性在性生活時(shí)由于性興奮陰莖會(huì)勃起，勃起是為精子的排泄做準(zhǔn)備，男性陰莖勃起后在不斷的性刺激，造成性興奮逐漸的增強(qiáng)。當(dāng)達(dá)到性高潮時(shí)，誘發(fā)射精的反射，由于射精反射會(huì)使盆底肌肉協(xié)同性的收縮，可以將精液射出來，精液中含有的精子也會(huì)被射出體外，這就是精子射出的過程。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/03/29收聽(52206)

男人的精子什么樣最好

"男性的精子通常要達(dá)到以下的標(biāo)準(zhǔn)才算最好，精液顏色為乳白色或灰白色，長(zhǎng)時(shí)間未排精，顏色可以稍深，精液量≥2mL，精液的pH值≥7.2。液化通常5-20分鐘，最遲不超過60分鐘。精液的黏稠度，也就是液化以后的拉絲要小于等于2cm。密度應(yīng)該是大于等于20000000\/mL，或者是精子總數(shù)≥40000000個(gè)。未成熟的精子2%-3%，精子的活動(dòng)力，應(yīng)該是A+B級(jí)的精子比率≥50%，或者快速直線運(yùn)動(dòng)的精子，也就是A級(jí)精子≥25%。精子的存活率≥50%，正常形態(tài)的精子≥15%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)該小于1000000個(gè)\/mL。這是最低標(biāo)準(zhǔn)，如果高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，精子質(zhì)量就越好。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/03收聽(81666)

男人的精子怎么來的

"男子的精子主要是由睪丸產(chǎn)生，睪丸是人體非常重要的生殖器官，主要功能產(chǎn)生精子。睪丸主要包括精原細(xì)胞、曲細(xì)細(xì)胞以及間質(zhì)細(xì)胞。這些組成成分就可以產(chǎn)生相應(yīng)的精子，然后輸送到附睪進(jìn)行儲(chǔ)存。附睪就相當(dāng)于精子的倉(cāng)庫(kù)。在性生活的過程中就會(huì)產(chǎn)生射精的行為將精子射出體外，在女性的陰道輸卵管與卵子進(jìn)行結(jié)合形成受精卵，就會(huì)能夠生育下一代。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/03/29收聽(63000)

男人有多少精子

"正常情況下男性每次排精的體積為2mL-6mL左右，而男性從青春期開始可以不間斷產(chǎn)生精子。人生一共可以排出30L-50L左右的精液，每毫升精液當(dāng)中精子的數(shù)目大于兩千萬，所以精子的數(shù)目是非常多的。如果出現(xiàn)精子數(shù)目異常，或者存在其他精子質(zhì)量異常，就需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、精液常規(guī)、彩超等，來明確診斷。根據(jù)不同的病因、不同的異常類型選擇合適的治療方案，可以服用中成藥物來提高精液質(zhì)量，可以選擇相應(yīng)的措施來處理病因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/12/23收聽(41006)

男人的精子是怎么形成的

"男人的精子是在睪丸中產(chǎn)生，睪丸里邊有兩大類細(xì)胞。第一大類是曲細(xì)精管的生精上皮細(xì)胞，這里面排列著一層一層精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞還有精子，這是精子產(chǎn)生的最重要場(chǎng)所。另外一類細(xì)胞是間質(zhì)細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞是產(chǎn)生雄激素的地方，體內(nèi)絕大多數(shù)雄激素都是在睪丸間質(zhì)細(xì)胞里面產(chǎn)生，雄激素對(duì)于精子產(chǎn)生和成熟也提供了必要支持。精子在睪丸中產(chǎn)生大概周期是60天左右，產(chǎn)生以后會(huì)存在睪丸旁邊的附睪里面，在附睪里面繼續(xù)成熟，這個(gè)過程大概十幾天，所以整個(gè)生精周期大概是70多天。很多人會(huì)問，精子產(chǎn)生以后存在什么地方，成熟以后存在什么地方，是不是存在精囊腺里。精子成熟以后，仍然是存在附睪里面，附睪末端會(huì)形成輸精管，輸精管往上會(huì)進(jìn)入前列腺射精管位置。在同房的時(shí)候、有性刺激的時(shí)候，隨著附睪和輸精管節(jié)律性蠕動(dòng)，精子還有附睪液被源源不斷送到尿道前列腺部，就是通過射精管送進(jìn)去。同時(shí)前列腺會(huì)分泌前列腺液，精囊分泌精囊腺液全部加在一起，形成精液，在高潮時(shí)隨著盆底，還有尿道周圍肌肉節(jié)律性運(yùn)動(dòng)而排出體外。精液里面30%是前列腺液，60%是精囊腺液，還有其他附睪液、尿道球腺液等等，精子只是其中一小部分內(nèi)容。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/03/27收聽(33922)

男人的精子有多少

"男人的精子到底有多少，個(gè)體差異也是比較大的，一般情況下每次射精排出的體積是2-6mL左右，而每個(gè)男性一生所排出的總精液量達(dá)到30-50L左右。每毫升精液當(dāng)中精子的數(shù)目一般大于2千萬，如果少于2千萬屬于少精癥。男性如果對(duì)自身的生育能力產(chǎn)生懷疑，需要到醫(yī)院進(jìn)行精液常規(guī)檢查、精漿生化成分檢查等，來明確診斷。常見的精子質(zhì)量異常包括少精癥、弱精癥、無精癥、畸形精子癥、死精癥等，需要根據(jù)不同的疾病，選擇合適的治療策略。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/11/08收聽(28728)

男人精子黃怎么回事

有關(guān)這樣的問題實(shí)際是精液顏色黃是怎么回事，其實(shí)并沒有特別的復(fù)雜，需要了解精液顏色黃本身就是正常...

張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/17播放(50214)

男人精子黃怎么回事

"正常精液顏色為乳白色或略帶黃色，有一定的黏性，如果性生活過于頻繁精液可以呈現(xiàn)透明色，比較稀薄，精子顏色輕微發(fā)黃是正常的。如果嚴(yán)重偏黃是不正常的，一般考慮是由于生殖系統(tǒng)的炎癥所引起，如果沒有其它不舒服的癥狀，可以多喝水，多吃新鮮的水果、蔬菜，清淡飲食，一般精液的顏色就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。如果還出現(xiàn)其它不舒服的癥狀，比如性功能下降、排尿疼痛等，考慮可能是患了前列腺炎、精囊炎這一類的疾病。如果是前列腺炎導(dǎo)致的精子發(fā)黃，往往還伴有尿頻、尿急、尿不盡、小腹墜脹、疼痛等癥狀。如果是精囊炎導(dǎo)致的精子發(fā)黃，往往還伴有下腹部的癥狀，最好到醫(yī)院確診，找到具體的病因再進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/10/25收聽(44540)

男人精子黃怎么回事

"男性的精液發(fā)黃，可能有以下的幾個(gè)原因：第一個(gè)，長(zhǎng)時(shí)間沒有排出精液的男性，由于精液體內(nèi)濃縮排出精液會(huì)略帶淡黃色。另外，老年男性的精液也呈暗黃色，這都屬于正常的生理現(xiàn)象。第二個(gè)，生殖系統(tǒng)的炎癥，比如前列腺炎、精囊炎、附睪炎等疾病也容易造成精液呈黃色。第三個(gè)，肝膽系統(tǒng)的疾病引起的黃疸，也會(huì)導(dǎo)致精液呈黃色，比如肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸等。在引起精液發(fā)黃的同時(shí)，往往伴有皮膚黏膜發(fā)黃、尿液發(fā)黃等臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，如果服用維生素或者是某些藥物，有的時(shí)候也會(huì)引起精液呈黃色。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/05收聽(33662)

男人精子果凍怎么回事

"男人精子果凍樣，這從肉眼觀不能判斷是否正常。因?yàn)榫釉诰覂?nèi)儲(chǔ)存，長(zhǎng)時(shí)間沒有排除，有可能濃縮，可能射出的精液就是果凍樣。精液射出體內(nèi)后，在60分鐘內(nèi)液化，這就是正常。有果凍樣，不代表不正常。如果懷疑精液有異常，建議做精液常規(guī)化驗(yàn)，觀察精子液化的時(shí)間是否在60分鐘內(nèi)，精子的成活率是否比較高，正常應(yīng)該大于58%，精子向前運(yùn)動(dòng)的百分率是否大于32%。如果這些都是正常，就不需要擔(dān)心。對(duì)于果凍樣精子，它不是判斷是否正常的標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/28收聽(57588)

男人精子紅色怎么回事

"男人精液紅色通?？紤]是血精，血精的原因相對(duì)來說比較復(fù)雜，導(dǎo)致血精的原因，包括泌尿生殖系統(tǒng)的疾病，如常見的泌尿生殖系統(tǒng)感染，前列腺炎、精囊炎，這些均有可能會(huì)導(dǎo)致血精發(fā)生。其他的疾病，包括泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的損傷，這些情況下血精也有可能會(huì)出現(xiàn)。前列腺增生這種情況下也會(huì)出現(xiàn)血尿，甚至血精，全身多系統(tǒng)的疾病，如凝血機(jī)能的障礙、白血病、血小板減少或者紫癜，均可能會(huì)導(dǎo)致血精。因此在臨床上對(duì)于血精出現(xiàn)的原因需要進(jìn)行鑒別，針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/06收聽(27840)

男人精子黃色的是怎么回事

"男人精子黃色，最常見于長(zhǎng)期不射精的病人，由于較長(zhǎng)時(shí)間不射精，精液在精囊內(nèi)存留，會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)生氧化，會(huì)出現(xiàn)精液呈淡黃色。男人精子黃色，還見于生殖道感染病人，病人發(fā)生急性精囊炎或慢性前列腺炎時(shí)，會(huì)引起精液發(fā)生細(xì)菌感染，導(dǎo)致精液發(fā)黃。男性精液發(fā)黃，還見于慢性肝病病人，慢性肝病病人由于血中膽紅素水平升高，導(dǎo)致精液中膽紅素水平升高，會(huì)出現(xiàn)精液發(fā)黃現(xiàn)象。男性出現(xiàn)精液發(fā)黃現(xiàn)象時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科或男科就醫(yī)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/11/25收聽(35586)

男人的精子有異味是怎么回事

"男人精子有異味最常見于淋菌性尿道炎，病人發(fā)生淋菌性尿道炎時(shí)，會(huì)在尿道黏膜出現(xiàn)水腫、糜爛，還會(huì)出現(xiàn)尿道口膿性分泌物，會(huì)出現(xiàn)尿道口有異味癥狀。淋球菌還可以引起生殖道感染，導(dǎo)致前列腺炎和精囊炎。病人出現(xiàn)精囊炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)精囊黏膜表面水腫、糜爛，也會(huì)出現(xiàn)精囊黏膜膿性分泌物，病人出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)射精時(shí)精子有異味癥狀。男人精子有異味還見于糞腸球菌感染引起的前列腺炎和生殖道感染，病人發(fā)生糞腸球菌感染時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致精液感染，出現(xiàn)精液有臭味癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需規(guī)范的到男科或泌尿外科就醫(yī)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/12/16收聽(46664)

男人精子是紅色的是怎么回事

男性的精子呈紅色，稱為血精，導(dǎo)致血精常見的原因如下：

1、全身因素：比如由于血液病...

劉保興│中日友好醫(yī)院

2023/02/07播放(66730)

男人的精子有血是怎么回事

"男性精子里面有血，說明出現(xiàn)了肉眼血精，一般考慮跟精囊炎有一定關(guān)系。另外也考慮跟前列腺炎有一定關(guān)系，需要結(jié)合男性臨床癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別診斷。建議可以及時(shí)到醫(yī)院去做精液常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查等明確診斷。如果精液常規(guī)中出現(xiàn)白細(xì)胞比較多，甚至出現(xiàn)膿細(xì)胞，可以確認(rèn)為是精囊炎。治療精囊炎建議可以先服用頭孢類消炎藥比如頭孢地尼，喹諾酮類消炎藥比如左氧氟沙星等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

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