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    肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)是什么意思

    2023-04-06 18:28播放 :

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    肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),是腹部彩超對(duì)肝臟的描述,意味著肝臟、肝實(shí)質(zhì)可能有損害,另外,脂肪肝也比較常見(jiàn)。腹部彩超發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),一定要檢查肝功能,明確是否有轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高。

    對(duì)于肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),可能是長(zhǎng)期慢性肝損傷引起的早期肝硬化,引起肝損傷的原因,臨床上常見(jiàn)的有肝炎病毒,如果脂肪肝引起了肝細(xì)胞破壞,即脂肪性肝炎,時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)引起肝損害,酒精肝也會(huì)引起肝臟回聲的改變,自身免疫性肝炎、藥物也會(huì)引起肝損害。對(duì)于B超檢查肝實(shí)質(zhì)回聲的增粗、增強(qiáng),要進(jìn)一步檢查原因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。

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    "肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,主要見(jiàn)于以下幾種情況:1、脂肪肝:該病變的可能性較大,當(dāng)出現(xiàn)了脂肪肝時(shí),因?yàn)楦渭?xì)胞內(nèi)有脂肪沉積,脂肪沉積在肝細(xì)胞內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng)、增粗,而且某些情況下還會(huì)呈現(xiàn)不均勻。因?yàn)橛行┎课坏母渭?xì)胞脂肪沉積比較嚴(yán)重,有些地方的肝細(xì)胞脂肪沉積會(huì)比較輕微,故又會(huì)呈現(xiàn)不均勻的回聲增粗、增強(qiáng)。2、其它情況:要注意有沒(méi)有肝纖維化、肝硬化的改變,也要進(jìn)行排除,因?yàn)楦闻K本身的回聲均勻,也比較清晰。當(dāng)然,也有可能是肝纖維化、肝硬化改變,當(dāng)肝纖維化、肝硬化發(fā)生時(shí),肝內(nèi)的纖維組織增生,此時(shí)回聲也會(huì)出現(xiàn)增強(qiáng)、增粗,主要是因?yàn)楦渭?xì)胞出現(xiàn)了壞死,壞死的部位會(huì)由纖維組織代替出現(xiàn)增生的情況,而且出現(xiàn)嚴(yán)重肝硬化時(shí)也會(huì)有異常的結(jié)節(jié)增生,也可出現(xiàn)肝臟的回聲增強(qiáng)、增粗。絕大部分考慮脂肪肝的可能性會(huì)更大一些,可以進(jìn)一步通過(guò)肝硬度檢測(cè),評(píng)估一下是否有脂肪肝或肝纖維化改變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/28收聽(tīng)(12460)

    肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)是怎么回事

    "肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,可能是脂肪肝的改變,也有可能有肝纖維化,甚至是早期的肝硬化。如果檢查發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,更應(yīng)該了解自己有沒(méi)有肝硬化、肝纖維化相關(guān)的高危病因。如果有長(zhǎng)期的高危病因,比如乙肝、長(zhǎng)期喝酒、長(zhǎng)期服藥等病史,這種肝臟的回聲增強(qiáng)、增粗更要注意,排除肝纖維化的可能性,建議做肝硬度檢測(cè)跟肝纖維化四項(xiàng)的指標(biāo),可以綜合評(píng)估目前肝臟回聲增強(qiáng)、增粗有沒(méi)有肝纖維化、肝硬化的改變,及肝硬度值有沒(méi)有出現(xiàn)變化。針對(duì)沒(méi)有肝臟高危因素的問(wèn)題,主要是看有沒(méi)有脂肪肝,同樣肝硬度檢測(cè)可以針對(duì)脂肪肝的有無(wú)及嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估,能夠針對(duì)肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗進(jìn)一步確認(rèn)。如果沒(méi)有查到相關(guān)的問(wèn)題,肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗并不需要特殊處理,定期復(fù)查隨訪就可以,因?yàn)殚L(zhǎng)期的使用過(guò)程中,特別是針對(duì)年老的患者,肝臟在長(zhǎng)期使用的過(guò)程中勢(shì)必會(huì)因?yàn)闀r(shí)間的改變,出現(xiàn)老齡化的改變,也會(huì)呈現(xiàn)輕微的纖維化,引起回聲增強(qiáng)、增粗,屬于氣管長(zhǎng)時(shí)間損耗造成的情況,一般定期復(fù)查隨訪即可。"

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    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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