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梁愛華
主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

婦科

同房后陰道少量出血要緊嗎

2023-07-18 20:27播放 :

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在非月經(jīng)期同房后出現(xiàn)陰道出血是不正常的現(xiàn)象，女性需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果有陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸腫瘤或者宮頸癌，甚至宮頸癌前病變，同房都會引起出血。如果月經(jīng)已經(jīng)干凈，性生活后有出血，這種情況要考慮是不是子宮內(nèi)膜的病變所引起。

因此只要是性生活后有異常子宮出血即為異常情況，要對異常情況引起重視，女性應(yīng)及時到去醫(yī)院就診。即使宮頸外觀情況良好，也要做宮頸癌前病變的篩查，同時還要排除子宮內(nèi)膜病變。

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2023/05/22播放(82990)

同房后陰道少量出血什么原因

同房后出現(xiàn)陰道出血屬于異常情況，應(yīng)該到醫(yī)院就診，尋找原因，常見原因包括陰道宮頸糜爛、陰道炎、子...

陳書成│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/11/17播放(52622)

同房后陰道少量出血怎么回事

"同房后出現(xiàn)陰道少量出血有多種原因，首先要除外宮頸病變，因為很多宮頸病變最主要的臨床表現(xiàn)就是同房后陰道出血，此時要由醫(yī)生檢查宮頸的形態(tài)，并且進(jìn)行TCT和HPV的檢查，根據(jù)宮頸的形態(tài)、TCT和HPV檢查結(jié)果，來判斷是否存在宮頸皮膚炎，必要的時候要進(jìn)行陰道鏡下的活檢來了解宮頸的情況。另外，同房后陰道出血可能與子宮的病變有關(guān)，比如子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤等等，所以出現(xiàn)這種情況還應(yīng)進(jìn)行B超檢查來了解子宮的情況。當(dāng)然如果是老年婦女或者是一些特殊情況，有時會出現(xiàn)外陰和陰道的裂傷，也會有少量陰道出血的發(fā)生，檢查可以發(fā)現(xiàn)局部的破口，如果有局部的破口常常提示出血，所以不同的情況同房后出血其原因不同。"

語音時長01:43''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/28收聽(23618)

同房后陰道少量出血怎么回事

如果同房后陰道少量出血偶爾發(fā)生，需要進(jìn)一步的觀察。如果是經(jīng)常發(fā)生，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)診斷。因為...

張學(xué)紅│蘭州大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/24播放(77432)

陰道有少量出血怎么處理

陰道有少量出血需要區(qū)分有沒有懷孕，如果是非孕婦女第一次同房后陰道少量出血，與處女膜破裂有關(guān)，只需要清洗外陰就可以。如果不是第一次同房出血可能是陰道炎或者宮頸炎，如果沒有懷孕的情況下陰道淋漓少量出血考慮是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，可以用補(bǔ)佳樂和黃體酮口服調(diào)整月經(jīng)。如果是懷孕女性孕早期和孕中期少量出血是屬于先兆流產(chǎn)和先兆早產(chǎn)，需要用保胎藥進(jìn)行保胎，如果是孕足月的女性陰道少量出血，屬于見紅的表現(xiàn)，是正?，F(xiàn)象。見紅后24-48小時會自然臨產(chǎn)，需要到醫(yī)院進(jìn)行查胎心監(jiān)護(hù)和查宮口的情況，檢查結(jié)果正常，胎位正就可以順其自然等待自然分娩。

語音時長01:16''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(35914)

同房后陰道少量出血是什么原因

"同房過后陰道出現(xiàn)少量的出血見于以下幾種情況：第一、本身有婦科炎癥比如宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸囊腫、宮頸息肉，同房以后會出現(xiàn)少量的出血。第二、功能性的子宮出血，跟體內(nèi)激素水平紊亂有一定的關(guān)系。第三、陰道疾病，比如反復(fù)不愈的陰道炎患者，根據(jù)病史以及女性的生理周期和輔助檢查能夠查找出明確的病因。第四、女性身體極度虛弱，抵抗力下降或者在排卵期，月經(jīng)前期都容易出現(xiàn)同房后陰道的少量出血。不同時期出現(xiàn)的少量陰道出血病因是不一樣的，需要進(jìn)一步的綜合病史、癥狀和體征來進(jìn)行診斷，在沒有查明病因之前，建議不要同房，以免加重病情。"

語音時長01:07''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/27收聽(73706)

同房后陰道少量出血但不痛怎么回事

"同房后陰道有少量出血沒有疼痛，常見的原因有宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌早期等。女性患有宮頸炎時，宮頸處于充血、水腫的狀態(tài)，進(jìn)行性生活時陰莖刺激宮頸部位，導(dǎo)致宮頸部位毛細(xì)血管或黏膜破裂引起少量出血。宮頸糜爛分為三度，Ⅰ度宮頸糜爛對正常的生活沒有影響，宮頸糜爛發(fā)展成Ⅱ度或Ⅲ度時進(jìn)行性生活容易出現(xiàn)接觸性出血。宮頸癌早期的患者，出現(xiàn)接觸性出血是比較常見的癥狀。進(jìn)行性生活后出現(xiàn)陰道少量出血需要引起女性警惕，建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行宮頸部位的檢查及宮頸癌的篩查，以便及時確診引起性生活后出血的原因，對癥進(jìn)行相關(guān)的治療。"

語音時長01:25''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(96340)

孕晚期有少量出血是否要緊

"孕晚期出現(xiàn)有少量的出血，需要看具體是怎么引起來的，正常情況下不應(yīng)該出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象，一般是在有生的先兆時，或者是有邊緣性前置胎盤在剝離時會出現(xiàn)出血，需要注意區(qū)分再對癥治療。如果有邊緣性前置胎盤導(dǎo)致的出血，不會有肚子疼痛的感覺，隨時都會有大出血的可能性，是相當(dāng)危險的，需要做B超檢查。邊緣性前置胎盤如果特別嚴(yán)重覆蓋宮頸口，需要及時的做剖腹產(chǎn)，否則隨時都可能影響到胎兒和孕婦身體，可能有生命危險的發(fā)生。如果只是出現(xiàn)生的先兆，不用過于的緊張，如果在臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)這種情況，及時的檢查胎心和胎兒的發(fā)育狀況，安心的待產(chǎn)就可以。"

語音時長01:17''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/13收聽(35460)

偶爾一次同房出血要緊嗎

偶爾一次同房出血需要警惕，因為同房出血是宮頸癌的典型表現(xiàn)，因此應(yīng)進(jìn)行宮頸癌篩查。如果近期宮頸癌...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/15播放(95672)

同房偶爾出血要緊嗎

"初次性生活所引起的處女膜撕裂損傷，導(dǎo)致的少量陰道出血，這不要緊。但是如果同房經(jīng)常出現(xiàn)少量的陰道出血，就有可能是有疾病因素，必須要去醫(yī)院做檢查。引起同房經(jīng)常出現(xiàn)少量陰道出血的常見婦科病，包括嚴(yán)重的陰道炎、急性宮頸炎癥、宮頸息肉，甚至于宮頸的高度鱗狀上皮病變、早期宮頸癌，都會引起性生活以后少量的出血，也就是接觸性出血。如果出現(xiàn)同房以后的偶爾出血，必須要做宮頸防癌篩查，也就是宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查。如果宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，就考慮以炎癥為主，給予積極對癥治療，具體根據(jù)是陰道炎還是宮頸炎，來進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或者其他異常，就必須要做HPV的檢測，若HPV高危型陽性，必須要在陰道鏡下做宮頸活組織檢查，以明確是否有宮頸病變。"

語音時長01:34''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/06/08收聽(63390)

陰道少量出血是怎么回事

患者出現(xiàn)少量陰道流血只是一種臨床癥狀，要結(jié)合患者的具體情況分析具體原因。如果患者的少量陰道流血是發(fā)生在月經(jīng)的中間期，而且3-4天能夠干凈，不伴有特殊的臨床癥狀，主要考慮是排卵期出血。排卵期出血主要是因為排卵期雌激素一過性降低導(dǎo)致的。如果患者是發(fā)生在非排卵期的陰道流血，首先必須要排除異位妊娠或者先兆流產(chǎn)引起的異常流血，患者需要通過檢查人絨毛膜促性腺激素判斷。排除懷孕相關(guān)的流血之后，主要考慮是婦科炎性疾病、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、黏膜下肌瘤、子宮腺肌病以及其他的腫瘤性疾病導(dǎo)致的流血，患者需要通過婦科內(nèi)檢、彩超、宮腔鏡、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)的檢查鑒別診斷。

語音時長01:23''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/05收聽(71692)

陰道有少量出血是怎么回事

如果在月經(jīng)期陰道有少量出血的癥狀，這種情況屬于正常的情況，這是女性比較正常的生理活動。如果在非月經(jīng)期出血，則是屬于不正常的陰道流血，應(yīng)該引起注意不要忽視，先要找到出血的原因，看是由于陰道炎癥導(dǎo)致的出血還是宮頸炎癥導(dǎo)致的出血，或者是宮腔內(nèi)的出血。出血的來源不同治療方法也不一樣，如果是非經(jīng)期陰道持續(xù)出血，可以及時到醫(yī)院檢查HCG、白帶常規(guī)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超檢查等，引起陰道流血的病因很多，出現(xiàn)長期不適的癥狀需要及時去就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生治療方案合理治療。

語音時長01:19''

楊麗君│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

2019/04/24收聽(19906)

陰道有少量出血是怎么回事

女性陰道有少量出血的原因有很多種，需要結(jié)合女性自己的病史、平時的月經(jīng)周期、末次月經(jīng)的時間、性行...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/06/29播放(41431)

同房偶爾出血要緊嗎

性生活偶爾出血原因也是有很多種，比如正好趕上排卵期，在性生活的刺激下，對于脆弱子的宮內(nèi)膜打擊，可能會有少量的陰道出血，或者宮頸可能有輕微的炎癥，在性生活的外界刺激下，可能局部的毛細(xì)血管的斷裂會出現(xiàn)少量的出血。如果出血僅僅是偶發(fā)的，1-2年才發(fā)作1-2次也不用過于擔(dān)心，因為有可能是生理性的病變造成的。如果有頻發(fā)性的接觸性出血，就是絕大部分性生活之后都會有陰道出血，高度懷疑是宮頸的病變造成的，比如宮頸的息肉或者宮頸的癌性病變等，還是需要盡快的就診并進(jìn)行治療。

語音時長01:11''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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陰道有少量出血是怎么回事

陰道有少量出血的原因，需要針對以下兩方面人群來回答：

一、育齡期女性：包括絕經(jīng)前還...

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人流后陰道少量出血正常嗎

"人工流產(chǎn)之后陰道會有少量的流血，因為這個時候?qū)m腔內(nèi)有殘留的積血及蛻膜組織，所以流血正常。流血的量不會特別多，不會超過月經(jīng)量，一般持續(xù)一周左右的時間。如果陰道流血量比較多，已經(jīng)超過了月經(jīng)量，并且流血的時間延長了，一定要到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，主要是為了排除宮腔內(nèi)殘留的情況。在人流術(shù)后一定要注意觀察陰道流血的情況，流血多一定要及時去醫(yī)院，同時在人流術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活以及盆浴，避免過早的性生活，以免增加感染的幾率。在人流術(shù)后的15天要去醫(yī)院進(jìn)行婦科超聲科檢查，檢查流產(chǎn)后子宮的恢復(fù)情況。"

語音時長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/24收聽(34730)

同房用力后陰道有少量出血是什么原因

"同房用力后少量出血，診斷性交后出血，多半是宮頸病變導(dǎo)致，也要除外宮腔病變，有時也與同房姿勢不當(dāng)、陰道裂傷有關(guān)，要先做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學(xué)檢查，明確診斷。如果有宮頸糜爛出血，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，要做B超檢查，除外宮腔病變，比如子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等，這些宮腔病變有時也會引起性交后出血，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。"

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(74524)

同房后少量出血咋回事

"同房之后出現(xiàn)少量的陰道出血，這種情況在臨床上最常見的原因就是宮頸局部病變所造成的，比如宮頸息肉、宮頸慢性炎癥、宮頸上皮病變或者宮頸癌早期，都會出現(xiàn)同房之后陰道出血的情況。首先建議做宮頸癌篩查，了解陰道是否有黏膜的炎癥，陰道內(nèi)是否有息肉，建議做白帶常規(guī)化驗，主要是排除陰道炎癥。對于同房后的出血，建議在結(jié)果沒有出來之前，臨床上可以對癥處理，比如發(fā)現(xiàn)有宮頸炎可以抗炎治療；如果有陰道炎癥，可以局部塞藥進(jìn)行治療，等結(jié)果出來以后，根據(jù)結(jié)果臨床上再給予相應(yīng)的處理。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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同房后少量出血怎么辦

"正常情況下，女性除了初次同房時，由于處女膜破裂，會造成陰道少許的出血外，其他時間同房出現(xiàn)陰道出血均屬于病理狀態(tài)，考慮是婦科炎癥所致。建議行婦科檢查、B超檢查以及性激素等方面的檢查，明確診斷。如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，導(dǎo)致接觸性的出血。建議行HPV及tct的檢查，排除宮頸惡性病變的可能后采取宮頸上藥或者光譜、leep等手術(shù)治療宮頸糜爛。若宮頸為光滑的，則進(jìn)一步做婦科檢查。若子宮有壓痛，提示子宮內(nèi)膜炎，建議抗炎及對癥治療，一般口服頭孢丙烯或者奧硝唑膠囊以及止血的藥物進(jìn)行對癥治療。另外，也要檢查性激素六項，看是否由于內(nèi)分泌功能紊亂而造成的陰道少量的出血。"

語音時長01:17''

頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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同房少量出血怎么回事

"在同房之后出現(xiàn)有少量的出血，這個時候引起的原因可能會比較多，例如當(dāng)存在宮頸的炎癥，包括陰道壁有炎癥的時候，再同房的時候就可能會有因刺激而引起少量出血的幾率發(fā)生；例如當(dāng)出現(xiàn)宮頸糜爛的時候，由于同房刺激糜爛面也可能會有異常出血的幾率發(fā)生；例如當(dāng)宮頸管異常增生的時候，包括子宮內(nèi)膜異常增生，例如息肉，這個時候同房的時候刺激也可能會有出血幾率發(fā)生；例如當(dāng)出現(xiàn)癌前病變，感染了人乳頭狀病毒的時候也可能會有出血的幾率。如果是單純出現(xiàn)一次可以觀察，如果頻繁的出現(xiàn)，建議要去醫(yī)院掛號婦科進(jìn)行陰道鏡檢查，同時也要進(jìn)行TCT和HPV的檢查，排除有沒有異常。"

語音時長01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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