心肌梗死溶栓適應(yīng)證和禁忌證如下:
一、適應(yīng)證:
1、胸痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)含服硝酸甘油無法緩解;
2、相鄰兩個以上導(dǎo)聯(lián),S段抬高并成動態(tài)演變,或新發(fā)完全性,左束支傳導(dǎo)阻滯;
3、發(fā)病小于6小時;
4、年齡小于75歲。
二、禁忌證:
1、2周內(nèi)活動性出血、內(nèi)臟手術(shù)、活體組織活檢、有創(chuàng)心肺復(fù)蘇,及不可壓迫部位血管穿刺術(shù)患者;
2、各種血液系統(tǒng)疾病,出血傾向或凝血功能障礙患者;
3、既往出血性腦卒中病史,或1年內(nèi)缺血性腦卒中,及腦血管事件患者;
4、未控制的高血壓,如血壓≥180 /110mmHg,或慢性嚴重高壓患者;
5、可疑主動脈夾層,及夾層動脈瘤患者;
6、顱內(nèi)腫瘤患者;
7、嚴重肝腎功能障礙或惡性腫瘤患者;
8、出血性視網(wǎng)膜疾病患者。
心肌梗死為嚴重疾病,應(yīng)權(quán)衡上述適應(yīng)證及禁忌證,進行治療,酌情溶栓,或行冠脈介入治療,改善患者預(yù)后。