河南省人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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中耳炎會引起惡心、嘔吐。中耳炎包括慢性化膿性中耳炎，當(dāng)慢性化膿性中耳炎處于活動期，可能侵犯到骨質(zhì)，從而引起骨質(zhì)破壞。
此外，中耳炎可見于中耳膽脂瘤，可引起骨質(zhì)破壞，當(dāng)迷路上骨質(zhì)破壞后，炎癥向內(nèi)耳侵犯，由于中耳侵犯到內(nèi)耳，可引起迷路炎。迷路主要管理平衡，易受侵犯的部位為外骨半規(guī)管。當(dāng)引起迷路瘺時，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。
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"有些類型的中耳炎會引起嘔吐。最常見的像慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型，膽脂瘤破壞了中耳的迷路導(dǎo)致形成迷路炎，病人會有強烈的嘔吐、眩暈，同時耳朵會開始流膿，有發(fā)燒、聽力下降等這些癥狀。出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院就診，做耳部的CT檢查可以明確膽脂瘤的病變范圍，一般需要手術(shù)治療，清理膽脂瘤，通常病人惡心、嘔吐的現(xiàn)象就能夠完全好轉(zhuǎn)。還有一種類型的中耳炎，像滲出性的中耳炎，比較個別的病人會引起頭暈，會引起惡心、嘔吐的情況，臨床上可以用藥物進行治療，如果是慢性的滲出性中耳炎可以通過手術(shù)鼓膜置管治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2021/05/24收聽(20170)
"中耳炎的任何時期，都可能會引起嘔吐癥狀。如果是急性感染期，會由于細菌感染導(dǎo)致的嘔吐這類全身癥狀，特別容易好發(fā)于兒童。一般情況下，也會伴隨有耳部的疼痛或者是外耳道內(nèi)的流膿。需要及時使用非耳毒性的敏感類抗生素，最好是能夠通過靜脈途徑用藥，如果耳朵內(nèi)有明顯膿液，盡早的完善細菌培養(yǎng)，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感類的藥物。如果是慢性中耳炎出現(xiàn)劇烈的嘔吐，盡早的完善耳部CT檢查，因為這種類型的中耳炎，可能會導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥，比如腦膜炎、腦膿腫等，而這些并發(fā)癥有些可以危及生命，需要根據(jù)檢查結(jié)果必要時手術(shù)治療。同時要控制感染，促進中耳的通氣引流。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/13收聽(50252)
"中耳炎是可以導(dǎo)致頭痛癥狀的。當(dāng)急性感染期時，可以由于細菌感染引起全身性癥狀。慢性中耳炎導(dǎo)致的頭痛，可能是中耳內(nèi)膿液過多，壓迫周圍骨質(zhì)，或者膿液分泌較多的毒素而導(dǎo)致的。根據(jù)不同的時期，治療方式也是不相同的。急性中耳炎應(yīng)該使用足量的敏感抗生素控制感染，即使癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，也應(yīng)該繼續(xù)使用2-3天以徹底的治療，預(yù)防反復(fù)發(fā)作而形成慢性中耳炎。已經(jīng)發(fā)生鼓膜穿孔的，應(yīng)該將膿液送細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化的治療方案。慢性中耳炎頭痛特別劇烈的，應(yīng)該及早完善耳部CT檢查，根據(jù)檢查明確病變范圍以及嚴(yán)重程度，必要時需要選擇手術(shù)切開排膿，預(yù)防發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。"
2019/03/28收聽(69240)
中耳炎如果不積極的治療，有時候就會引發(fā)耳鳴，甚至伴有聽力下降、耳朵悶脹感。在臨床上一定要積極的抗炎治療，常用的藥物包括頭孢類的抗生素，但是在用藥之前一定要詢問患者有沒有藥物的過敏史?；颊呖梢杂妙^孢地尼分散片，或者是頭孢丙烯膠囊，再加上桉檸蒎腸溶軟膠囊和歐龍馬滴劑，促進中耳腔內(nèi)的積液徹底排出來。正常來說，患者在用藥之后，耳鳴應(yīng)該會有明顯的好轉(zhuǎn)。但是有的患者可能沒有明顯的感覺，一般常常就需要做鼓膜的穿刺抽液術(shù)，將中耳腔內(nèi)的膿液徹底的吸出來，同時在中耳腔內(nèi)注入一定量的激素。還可以行鼓膜置管手術(shù)，術(shù)后三個月再將置管取出來，在臨床上也會有明顯的療效。另外該手術(shù)需要住院，一般是全麻治療。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/30收聽(42690)
"急性期的中耳炎有可能引發(fā)患者出現(xiàn)血壓增高，由于炎癥應(yīng)激因素的影響，導(dǎo)致患者血壓增高?；颊叨淅锩嫣弁春苊黠@，有的時候不敢做張口的動作，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，常是因為炎癥細胞升高明顯引起。因為身體會出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng)，從而誘發(fā)患者出現(xiàn)血壓增高。有的患者本身有高血壓疾病，出現(xiàn)急性中耳炎，全身不舒服很明顯，也容易加重血壓增高。建議患者在生活當(dāng)中一定要注意保護耳朵，避免進水。同時出現(xiàn)中耳炎，一定要積極對癥治療，考慮口服頭孢地尼分散片消炎，同時積極應(yīng)用降壓藥物控制血壓。"
2019/12/21收聽(38346)
"耵聹栓塞有可能引發(fā)中耳炎，耵聹栓塞常常是由于患者耵聹腺分泌十分旺盛，大量的耵聹積聚在一起形成團塊，特別硬，患者耳朵里面特別容易感染。有的時候洗澡、游泳的情況下進了水，導(dǎo)致耵聹膨脹，患者耳道黏膜、鼓膜就會出現(xiàn)充血的情況，嚴(yán)重的時候耳道里面還會流膿，都是由于炎癥的刺激所引發(fā)，患者耳朵里面的疼痛感會很明顯，所以一定要積極的治療。最好到醫(yī)院讓醫(yī)生用耵聹鉤或者耳道沖洗的方法將栓塞的耵聹取出來，必要的時候耳朵里面可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液消炎，建議在生活當(dāng)中避免吃辛辣、刺激的食物。"
2019/12/27收聽(69270)
此里的中耳炎，指急性中耳炎或者急性化膿性中耳炎。因為在耳朵局部存在耳后淋巴結(jié)、耳前淋巴結(jié)以及腮... 曹鵬宇│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/05/15播放(42607)
此里的中耳炎，指急性中耳炎或者急性化膿性中耳炎。因為在耳朵局部存在耳后淋巴結(jié)、耳前淋巴結(jié)以及腮...
曹鵬宇│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/05/15播放(42607)
急性中耳炎尤其伴有感冒的情況，病人會有頭痛，同時伴有發(fā)燒，并且耳朵痛的情況。慢性中耳炎有一個類... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/30播放(60774)
急性中耳炎尤其伴有感冒的情況，病人會有頭痛，同時伴有發(fā)燒，并且耳朵痛的情況。慢性中耳炎有一個類...
2023/04/30播放(60774)
中耳炎，尤其是急性中耳炎時會引起頭痛。具體如下：1、大皰性鼓膜炎：由病毒引起的一種急... 尹文華│杭州市中醫(yī)院 2023/06/04播放(99970)
中耳炎，尤其是急性中耳炎時會引起頭痛。具體如下：1、大皰性鼓膜炎：由病毒引起的一種急...
尹文華│杭州市中醫(yī)院
2023/06/04播放(99970)
"中耳炎有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的情況，如果炎癥很嚴(yán)重容易出現(xiàn)發(fā)熱，所以會誘發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的情況。而且中耳與內(nèi)耳相鄰，如果中耳的炎癥累及到患者的內(nèi)耳，特別容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈的情況，因為內(nèi)耳主管的是平衡。患者發(fā)生眩暈的情況一定要好好的休息，避免頭暈加重。同時應(yīng)用抗炎的藥物來對癥處理中耳炎，常用的是頭孢克肟片或者頭孢拉定膠囊，用藥前需要明確過敏史，耳朵里面還可以滴用左氧氟沙星滴耳液。如果患者頭暈的厲害，可以適當(dāng)?shù)募佑脤σ阴０被悠?，能夠有效地止痛，改善患者頭暈的情況，必要的時候到醫(yī)院進一步就診。"
2020/01/21收聽(34914)
"一般發(fā)生中耳炎不會引起發(fā)燒，但是發(fā)燒會引起急性中耳炎。對于兒童來說，由于兒童咽鼓管比較短，只要發(fā)燒、感冒就特別容易引起急性中耳炎。如果兒童出現(xiàn)感冒、發(fā)燒，并且耳朵疼痛難忍，需要到醫(yī)院進行耳內(nèi)鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)耳膜完整。但是充血明顯、聽力正常、疼痛難忍、煩躁、睡眠差，治療呼吸道感染的同時需要給予局部的滴耳液，如苯酚滴耳液可以起到消炎、止疼的作用，聯(lián)合治療可以有效控制急性中耳炎。日常生活中對于中耳炎的患者注意不要掏耳朵，擤鼻涕時不要過度用力，要注意耳道衛(wèi)生。同時要注意衛(wèi)生，如果癥狀嚴(yán)重感，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/07收聽(68232)
中耳炎會引起頭暈，中耳炎可分為化膿性中耳炎與分泌性中耳炎，即滲出性中耳炎，均可通過中耳前庭窗與... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/04播放(81106)
中耳炎會引起頭暈，中耳炎可分為化膿性中耳炎與分泌性中耳炎，即滲出性中耳炎，均可通過中耳前庭窗與...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/04播放(81106)
"中耳炎的患者是會引發(fā)咳嗽的，中耳炎常常繼發(fā)于患者上呼吸道感染，所以患者經(jīng)常會出現(xiàn)咽痛，伴有咳嗽的情況。還有解剖結(jié)構(gòu)的影響，患者的中耳還有咽腔都是通過咽鼓管相連的，所以當(dāng)患者中耳腔里面有炎癥的時候，也會累及到患者咽喉部黏膜充血、發(fā)炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽，甚至是有痰的情況。在治療方面一定要積極的控制中耳腔里面的炎癥，患者可以滴用鹽酸洛美沙星滴耳液或者是環(huán)丙沙星滴耳液進行消炎，每天最好是滴用2-3次，能夠有效地控制中耳腔里面的炎癥。同時患者還可以口服消炎的藥物，比如左氧氟沙星膠囊或者是羅紅霉素分散片，積極治療一周左右，患者中耳炎的情況就會有明顯的好轉(zhuǎn)，患者咳嗽的情況也會改變。"
2019/09/09收聽(21780)
中耳炎伴隨有感冒或中耳炎引起顱內(nèi)病變均會出現(xiàn)頭痛：1、急性中耳炎：常伴隨有上呼吸... 宋鵬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/02/16播放(61614)
中耳炎伴隨有感冒或中耳炎引起顱內(nèi)病變均會出現(xiàn)頭痛：
1、急性中耳炎：常伴隨有上呼吸...
宋鵬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/16播放(61614)
急性中耳炎會導(dǎo)致中耳分泌物增多，這些分泌物壓迫刺激到鼓膜，還會出現(xiàn)耳道深部的疼痛，重者可出現(xiàn)搏動性的痛或者刺痛，如放射至顳頂枕部，可以引起放射痛，再就是常感覺到會引起頭痛，這種疼痛多呈持續(xù)性、波動性，會伴有耳鳴和聽力下降。中耳炎引起的頭疼，一般表現(xiàn)在發(fā)病初期，首先是劇烈的耳痛，向患耳同側(cè)的顳頂枕部放射，引起難以忍受的半側(cè)頭疼，直到鼓膜穿孔，膿汁溢出后，鼓室內(nèi)的壓力下降，耳內(nèi)的疼痛就會緩解，耳痛緩解了，頭疼也會隨之減輕或消失。中耳炎引起頭疼還是非常多見的。
胡珂│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/16收聽(29292)
中耳炎是會引起淋巴結(jié)腫大，尤其是急性化膿性中耳炎。在頭頸部分布有較多的淋巴組織和淋巴濾泡，其中又以外淋巴環(huán)的淋巴結(jié)最多見，常見的分布在耳前、耳后、乳突表面、下頜角附近和腮腺周圍。當(dāng)上呼吸道感染或者周圍的組織器官急性炎癥時，其所屬引流的淋巴結(jié)會因為急性炎癥引起反復(fù)腫大，反復(fù)感染后會形成慢性淋巴結(jié)腫大。中耳炎，尤其是急性化膿性中耳炎以及急性分泌性中耳炎，都會引起淋巴結(jié)腫大，通常表現(xiàn)在耳周、乳突表面以及下頜角的附近。
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/24收聽(36324)
中耳炎與腹瀉應(yīng)該是兩個相對獨立的問題，中耳炎會因為中耳的炎癥而出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳悶。嚴(yán)重的中耳炎會出現(xiàn)內(nèi)耳疾病，頭暈、眩暈，包括平衡障礙等問題，一般需要前往耳鼻喉科就診治療。而腹瀉主要是消化道疾病相關(guān)的表現(xiàn)，患者需要前往消化內(nèi)科就診治療。中耳和腹瀉之間關(guān)聯(lián)性不大，但是有的因為中耳炎會出現(xiàn)眩暈后的惡心、嘔吐等消化道表現(xiàn)，但不會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)，兩者之間沒有多大的相關(guān)性。
許海波│漳州市醫(yī)院
2020/04/07收聽(71796)
"對于中耳炎是否會引起頭痛，要根據(jù)具體的疾病類型來決定。急性中耳炎在發(fā)作期間會合并耳疼、頭疼、耳鳴，全身癥狀通常有發(fā)燒，所以急性中耳炎時會引起頭疼。慢性中耳炎在靜止期一般不會引起頭疼。但如果慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作形成中耳膽脂瘤，隨著膽脂瘤的不斷長大會引起耳膜的炎癥加重。膽脂瘤會侵犯到腦膜引起腦膜炎，出現(xiàn)顱內(nèi)癥狀，比如頭疼合并嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。所以一旦發(fā)現(xiàn)有頭疼，并且有慢性中耳炎長期發(fā)作的病史，要做耳部CT檢查是否有膽脂瘤。如果發(fā)現(xiàn)膽脂瘤，一定要及早手術(shù)。對于患有中耳炎的患者，建議在耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。需要患者保持耐心，慢性疾病要定期復(fù)查，防止并發(fā)癥。"
2020/05/07收聽(15522)
"任何時期的中耳炎都有可能會引起頭暈，引起頭暈的具體原因不同，建議及時就診查明原因后予以積極治療。如果患者出現(xiàn)中耳炎急性感染，會引起耳疼、頭疼、頭暈，并且出現(xiàn)難以入睡、煩躁不安，合并全身的情況會有發(fā)燒。一定要遵醫(yī)囑及時應(yīng)用抗生素，全身應(yīng)用或者口服抗生素，給予靜脈點滴或者口服抗炎、消炎作用的藥物。若耳朵疼痛劇烈，可以用滴耳液進行滴耳，起到止疼、消炎的作用。如果演變成慢性化膿性中耳炎，由于中耳腔內(nèi)較多的膿液破壞中耳迷路，或者向周圍擴散，引起中樞感染，發(fā)生腦膜炎、腦膿腫也會引起頭暈。日常生活中，患者應(yīng)注意耳內(nèi)不要進水，防止感染，不能潛水或游泳。洗澡時可使用頭套或耳道堵塞耳塞、干棉球等方法，洗澡結(jié)束應(yīng)擦干，必要時電吹風(fēng)吹干，保持耳部干燥很重要。"
2020/05/07收聽(59756)
中耳炎會引起發(fā)燒，小孩多數(shù)繼發(fā)于感冒之后，細菌、病毒造成上呼吸道感染，通過咽鼓管進入中耳，孩子在感冒3-5天以后發(fā)燒持續(xù)不降，同時可能會主訴耳朵痛，嬰兒會哭鬧得很厲害，這時候可能會有流膿，發(fā)現(xiàn)是有急性中耳炎了。成人在抵抗力下的時候也可以引起急性中耳炎，部分病人可能有發(fā)燒、耳痛、耳悶、流膿、聽力下降，在急性中耳炎的情況下，要給予抗生素的治療，比如頭孢、阿奇霉素，同時也要給抗生素的滴耳液局部治療。
2020/03/18收聽(63186)
山東省中醫(yī)院 王玉明
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