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    胃癌患者不能手術(shù)該怎么辦

    2023-06-25 08:07播放 :

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    部分胃癌患者由于已經(jīng)發(fā)展到進(jìn)展期或晚期,失去手術(shù)治療機(jī)會(huì),或無(wú)法耐受手術(shù),可以根據(jù)具體情況和患者意愿采用化療、靶向治療、免疫治療等控制病情。

    如果患者身體情況較好,可以耐受化療,最好的治療方法是運(yùn)用全身聯(lián)合化療,大部分情況下都能控制病情,延長(zhǎng)生命,甚至部分患者在化療后病情發(fā)生轉(zhuǎn)化,可以進(jìn)行手術(shù)治療?;颊呷绻辉敢膺x擇化療等治療方法,也可以選擇中醫(yī)治療,效果也比較明顯。

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    "臨床上一旦確診為胃癌,需要考慮采用以下方法來(lái)治療:一、手術(shù)治療:目前胃癌的治療還是以手術(shù)為主,手術(shù)有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、內(nèi)鏡下手術(shù),根據(jù)治療的目的分為根治性手術(shù)、姑息性手術(shù),以及減瘤手術(shù)。二、放射:胃腺癌對(duì)放射治療敏感度低,所以不能單獨(dú)使用放療來(lái)做根治,放療的作用主要是輔助性或者姑息性。三、化療:目前化療在胃癌綜合治療中的地位得到廣泛認(rèn)可,根據(jù)化療目前一般分為以下幾類輔助治療:1、新輔助化療:是在手術(shù)前給化療新輔助化療時(shí)間,不應(yīng)該太長(zhǎng),一般三個(gè)療程左右。2、術(shù)后的輔助化療:很多研究表明化療可以顯著改善晚期患者整體生存時(shí)間和生活質(zhì)量。四、其它治療方法:比如免疫治療、分子靶向藥物治療,還可以采用中醫(yī)中藥的方法來(lái)進(jìn)行治療,從而來(lái)提高胃癌患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存期,尤其是分子靶向藥物治療聯(lián)合化療是目前針對(duì)胃癌的最有效的手段之一,臨床可以有效地延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2023/03/23收聽(tīng)(39052)

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    "我們所定義的胃癌出現(xiàn)腹水,特別是術(shù)前的胃癌患者,出現(xiàn)腹水代表出現(xiàn)了相關(guān)的腹腔轉(zhuǎn)移,特別是腹膜轉(zhuǎn)移。目前一項(xiàng)研究顯示,胃癌的相關(guān)患者有40%的死亡是由腹膜轉(zhuǎn)移造成的。腹膜轉(zhuǎn)移以前在相關(guān)治療中被定義為洪水猛獸,出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,基本上胃癌患者判了死刑,但是在2016年,由日本的自治大學(xué)的教授發(fā)表了一個(gè)相關(guān)的研究,他發(fā)表在國(guó)際頂尖雜志JAMAOncology上,他們發(fā)現(xiàn)通過(guò)在第1天、第8天注射紫杉醇以及相關(guān)的替吉奧的口服,也就是相關(guān)的PTX方案。發(fā)現(xiàn)靜脈紫杉醇結(jié)合腹腔化療也用紫杉醇,可以顯著提高胃癌患者的轉(zhuǎn)化手術(shù)率,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,提高患者的生存質(zhì)量。目前我國(guó)每年有60萬(wàn)的胃癌新發(fā)患者,其中大部分的胃癌患者已經(jīng)到了進(jìn)展期,甚至是無(wú)法手術(shù)的。出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移的患者比例也比較高。在以往的治療中,此患者即使是進(jìn)行腹腔化療,因?yàn)橐酝幕熕幬锓亲仙来?,非紫杉醇容易出現(xiàn)腹腔的粘連。如果應(yīng)用紫杉醇化療,可以顯著降低術(shù)中腹腔粘連的相關(guān)概率,效果也比以往的腹腔化療要好,比以往的腹腔熱灌注化療及其他的化療方案,胃癌的相關(guān)轉(zhuǎn)化率更高,顯著延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    馬明哲復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    2018/05/23收聽(tīng)(85082)

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