北京大學(xué)第一醫(yī)院
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膝蓋突然彎曲產(chǎn)生疼痛，多屬韌帶拉傷。膝關(guān)節(jié)周圍很多韌帶，內(nèi)側(cè)外側(cè)中間，膝關(guān)節(jié)韌帶經(jīng)常容易損傷，很多喜歡體育運動的人，如踢球、打籃球，經(jīng)常踢球跳躍的動作很容易造成膝關(guān)節(jié)損傷，有的人突然蹲起動作也會出現(xiàn)韌帶拉傷。所以膝關(guān)節(jié)如果由明顯動作或運動導(dǎo)致的疼痛，一般都是韌帶損傷。
大多時候需要減少運動，靜養(yǎng)1-2個月，韌帶逐漸自身修復(fù)，少數(shù)情況如果運動特別劇烈，扭傷特別嚴重，甚至能夠感覺到啪的一聲斷裂，須做膝關(guān)節(jié)核磁，檢查韌帶是否完全斷裂。
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"導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)彎曲時疼痛的主要原因有以下兩種：1、半月板損傷是比較常見的，常常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)扭傷之后，行走活動或彎曲膝關(guān)節(jié)的時候，會出現(xiàn)明顯的卡壓疼痛感。檢查膝關(guān)節(jié)研磨試驗和回旋擠壓試驗是陽性的，部分病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)水腫，需要做膝關(guān)節(jié)的磁共振明確診斷，治療上可能需要手術(shù)進行縫合或部分切除。2、膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征，是由于慢性的磨損和膝關(guān)節(jié)內(nèi)無菌性炎癥反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致滑膜增生肥厚。使得增生的滑膜在屈曲膝關(guān)節(jié)的過程中，嵌頓關(guān)節(jié)間隙內(nèi)而出現(xiàn)疼痛。病人表現(xiàn)為屈曲膝關(guān)節(jié)疼痛、水腫，伸直后能夠減輕，蹲起活動障礙，但有少量的膝關(guān)節(jié)積液磁共振檢查時能夠明確，治療上需要在關(guān)節(jié)鏡下將滑膜切除。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/16收聽(79610)
"膝蓋彎曲疼痛有幾種情況：1、有可能是關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎，這種除了疼痛以外蹲起費勁。2、有可能是髕骨軟化癥，蹲起的時候膝蓋有摩擦感。3、有可能是半月板的損傷，除了有疼痛還會伴有關(guān)節(jié)兒的彈響，嚴重的時候還會出現(xiàn)嵌頓。4、滑膜炎，除了疼痛，還會伴有膝關(guān)節(jié)腫脹。5、滑膜皺壁綜合征，蹲起的時候膝蓋的部位有彈跳感。發(fā)生膝蓋疼痛的時候需要減少活動，注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免深蹲和上下樓梯。可以用關(guān)節(jié)止痛膏，也可以吃硫酸氨基葡萄糖膠囊，如果沒有好轉(zhuǎn)要到醫(yī)院拍片子檢查。"
2020/02/06收聽(81324)
膝蓋不能彎曲，疼痛主要見于以下兩個方面：1、骨關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)在行走和工作的過程中... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/30播放(74718)
膝蓋不能彎曲，疼痛主要見于以下兩個方面：
1、骨關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)在行走和工作的過程中...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/30播放(74718)
"導(dǎo)致膝蓋不能彎曲、疼痛的原因很多，最為常見的考慮外力損傷、細菌感染、骨性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等，具體如下：1、外力損傷：膝關(guān)節(jié)受到巨大的外力，導(dǎo)致軟組織損傷、關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶損傷、半月板損傷、骨折、脫位等情況，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在明顯的腫痛，并且不能彎曲。2、細菌感染：會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹、疼痛等，也會引起病人膝關(guān)節(jié)不能彎曲。3、骨性關(guān)節(jié)炎：病人如果存在膝關(guān)節(jié)嚴重的骨性關(guān)節(jié)炎，也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，并且疼痛非常嚴重。4、骨腫瘤：常見的骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤、滑膜肉瘤以及轉(zhuǎn)移性的骨腫瘤，也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有明顯的疼痛，并且不能彎曲。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/01收聽(24814)
膝關(guān)節(jié)彎曲的時候疼痛，首先在急性發(fā)作期的時候，要盡量避免下地行走。只有減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)壓力才會減輕疼痛，同時抬高患肢，微波理療，活血化瘀藥物治療，但這些治療只是一般性的治療，具體的進一步治療還需要確定導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)彎曲的時候疼痛的具體病因。一般需要到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診，做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。因為導(dǎo)致疼痛的原因很多，只有對因治療才會有比較好的治療效果。常見的彎曲時疼痛的原因有膝關(guān)節(jié)的滑膜炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷，以及一些其他罕見的如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷、側(cè)副韌帶損傷等等。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/30收聽(73990)
"膝蓋彎曲疼，你看膝蓋前面的問題還是膝蓋后面的問題。膝蓋后面有時候是關(guān)節(jié)囊腫或者是膝蓋后側(cè)韌帶的損傷；前面的關(guān)節(jié)疼痛比如關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)的破壞或者韌帶的損傷、勞損等等，要判斷清楚它是什么原因引起的，針對原因來進行治療。中醫(yī)可以采取扎針、拔火罐、做艾灸、烤電、中頻、中藥外敷、者小針刀等等這些方法來進行治療。"
李伯群│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(45206)
"膝蓋彎曲的時候疼痛，主要是以下的原因?qū)е隆Ｒ?、由于半月板的損傷，在患者彎曲的時候，或上下樓梯的時候，容易誘發(fā)膝蓋部位的疼痛。二、可能是髕骨的軟化癥，在患者日常生活中，走路的時候，或彎曲的時候，就會誘發(fā)疼痛。三、可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，以及半月板的囊腫，或游離體等方面的問題，誘發(fā)膝蓋彎曲的時候疼痛?；颊邞?yīng)該及時的到醫(yī)院就診，具體查看由于哪種原因?qū)е碌模俳o予針對性的治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/08/02收聽(60430)
膝蓋突然彎曲疼痛可能是髕骨關(guān)節(jié)退變、半月板撕裂、側(cè)副韌帶損傷、肌腱炎引起，如下所示：<...
膝蓋突然彎曲疼痛可能是髕骨關(guān)節(jié)退變、半月板撕裂、側(cè)副韌帶損傷、肌腱炎引起，如下所示：
姜軍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/24播放(47958)
膝蓋屈伸疼痛，首先使用止痛藥暫時止疼，其次尋找膝關(guān)節(jié)屈伸發(fā)生疼痛的原因。因為疼痛... 李子榮│中日友好醫(yī)院 2024/01/15播放(34845)
膝蓋屈伸疼痛，首先使用止痛藥暫時止疼，其次尋找膝關(guān)節(jié)屈伸發(fā)生疼痛的原因。
因為疼痛...
李子榮│中日友好醫(yī)院
2024/01/15播放(34845)
膝蓋后面彎曲時疼痛是因為走路多或跑跳多造成的腘繩肌勞損，這種情況通過休息、減少活動，疼痛可以明顯緩解。如果膝蓋后面疼痛伴有腫脹，可能是腘窩囊腫壓迫神經(jīng)造成的。這是因為關(guān)節(jié)有病變造成關(guān)節(jié)積液，形成包裹性的囊腫。囊腫大小不一，比較大的囊腫才會引起疼痛，通常需要做手術(shù)把囊腫切除，疼痛才能緩解。還有一種情況就是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。也會出現(xiàn)這個部位的疼痛，有的病人還會伴有腿麻的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為整條腿都疼。還有骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、半月板退變或損傷、交叉韌帶斷裂也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后側(cè)的疼痛，所以膝關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛，需要明確病因才能進一步治療。
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/26收聽(18528)
膝蓋彎曲時出現(xiàn)疼痛，原因主要是由于兩方面：1、由于髕骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變，比如經(jīng)常的膝關(guān)節(jié)疲勞導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損比較嚴重，會導(dǎo)致髕骨關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙變窄，摩擦力增大，在彎曲膝關(guān)節(jié)的時候就會導(dǎo)致髕骨關(guān)節(jié)的刺激更加明顯，膝關(guān)節(jié)就容易出現(xiàn)疼痛感。2、由于膝關(guān)節(jié)前側(cè)的髕韌帶，以及髕韌帶與脛骨的連接部位，出現(xiàn)了拉傷或者勞損形成了病灶，在彎曲膝關(guān)節(jié)的時候會導(dǎo)致病灶的髕韌帶受到進一步的牽拉，導(dǎo)致病灶更加疼痛。出現(xiàn)這種情況之后，應(yīng)當保持膝關(guān)節(jié)伸直，放松休息，并且要多用暖水袋熱敷，增加局部血液循環(huán)，有助于損傷位置的愈合，有助于炎癥病灶的代謝和吸收，癥狀就能夠有效緩解。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/15收聽(73238)
"膝蓋彎曲時疼痛是比較常見的癥狀，導(dǎo)致膝蓋彎曲時疼痛的疾病非常多，常見的有以下幾種：1、導(dǎo)致膝蓋彎曲時疼痛的較為常見的疾病是膝關(guān)節(jié)滑膜炎，當膝關(guān)節(jié)運動較多，滑膜受到某種因素刺激后就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛且伴有腫脹。2、膝蓋彎曲時疼痛還有可能是骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，當關(guān)節(jié)產(chǎn)生退變形成骨性關(guān)節(jié)炎后，在行走和彎曲時就會導(dǎo)致明顯的疼痛癥狀。3、膝蓋彎曲時疼痛還有可能是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，半月板損傷會導(dǎo)致非常明顯的關(guān)節(jié)屈伸時疼痛癥狀。4、還有可能是膝關(guān)節(jié)軟骨面損傷引發(fā)的。"
2020/02/20收聽(97960)
膝蓋彎曲時疼痛，是因為膝關(guān)節(jié)活動屈伸時，髕骨和股骨組成髕骨關(guān)節(jié)會有壓力，做屈曲活動時壓力會增加... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/07播放(88282)
膝蓋彎曲時疼痛，是因為膝關(guān)節(jié)活動屈伸時，髕骨和股骨組成髕骨關(guān)節(jié)會有壓力，做屈曲活動時壓力會增加...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/07播放(88282)
"膝關(guān)節(jié)突然彎曲的時候疼痛較為明顯，可能是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，也可能是膝關(guān)節(jié)游離體卡壓。注意觀察是否伴隨其他的現(xiàn)象，比如彈響或者卡壓等癥狀，通過骨科醫(yī)生的查體初步的判斷。如果考慮是膝關(guān)節(jié)的游離體，可以完善膝關(guān)節(jié)的X片檢查。如果考慮是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，需要完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，才可以確定病情。根據(jù)檢查結(jié)果再做相應(yīng)的處理，如果是輕微的半月板損傷，可以多休息，暫時避免長期行走、過度屈膝，有助于恢復(fù)。如果是較為嚴重的半月板損傷或者明顯的游離體，保守一般沒有明顯的效果，需要關(guān)節(jié)鏡下做游離體的摘除，或者半月板的修復(fù)成形。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(13908)
"膝蓋彎曲時疼痛，首先要搞清楚有沒有什么誘因或者病因，具體如下：1、如果是外傷后出現(xiàn)的突發(fā)性的膝蓋疼痛，要考慮是否還有其他癥狀，如打軟腿以及關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)有是否有壓痛癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，要考慮是否有半月板的損傷，這個時候建議患者到醫(yī)院進行進一步的檢查和治療。2、如果是老年或者中年患者出現(xiàn)軀干彎曲時疼痛，一般考慮骨關(guān)節(jié)炎的改變，尤其是考慮有髕股關(guān)節(jié)的炎癥，一般建議患者可以口服一些非甾體類消炎藥，如塞來昔布、美洛昔康、外用扶他林止痛。如果癥狀還是無明顯緩解，可以到?？漆t(yī)院或找專科醫(yī)生進行進一步的檢查和治療。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/09/14收聽(92106)
"在臨床上，經(jīng)常會出現(xiàn)膝蓋彎曲時產(chǎn)生疼痛，出現(xiàn)這種疼痛的原因有很多種。如果是由于膝關(guān)節(jié)的前后交叉韌帶，或者是內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷，也會導(dǎo)致膝蓋在彎曲時出現(xiàn)疼痛。如果是這種情況導(dǎo)致，病人首先會感覺膝蓋不穩(wěn)定，而且在局部有明顯壓痛，抽屜試驗明顯是陽性。在治療上可以給予病人局部制動，外敷活血化淤的藥物，還可以口服跌打損傷藥。還有一種可能，病人半月板有損傷，病人在下樓梯時會出現(xiàn)明顯疼痛，彎曲時有交鎖現(xiàn)象發(fā)生。可以做膝關(guān)節(jié)的核磁共振片，能夠明確診斷出半月板的損傷程度，然后針對半月板損傷再給予正確治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/20收聽(78972)
"膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)的疼痛或者不能彎曲是由于半月板損傷引起的，在半月板損傷的情況下會導(dǎo)致半月板的不平整，造成關(guān)節(jié)腔的狹窄，在膝關(guān)節(jié)的運動軌跡上導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)卡憋的表現(xiàn)，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動的不好或者無法活動。這種情況出現(xiàn)需要到醫(yī)院去就診，做膝關(guān)節(jié)核磁檢查以觀察是否存在著半月板損傷，如果存在半月板損傷需要手術(shù)治療的手術(shù)，采取關(guān)節(jié)鏡的治療方式將半月板部分切除，恢復(fù)關(guān)節(jié)腔對位、對線關(guān)系，改變患者的運動情況，并緩解患者的膝關(guān)節(jié)疼痛的情況。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/11收聽(98754)
"生產(chǎn)以后膝關(guān)節(jié)彎曲的時候疼痛不舒服，不一定和生產(chǎn)有什么關(guān)系，可能是膝關(guān)節(jié)本身的病變，比如膝關(guān)節(jié)半月板損傷、退行性骨關(guān)節(jié)炎等，也可能是膝關(guān)節(jié)的骨骼病變，比如骨囊腫、骨軟骨瘤等。注意觀察局部有無明顯的包塊或者彈響、卡壓等癥狀，有助于輔助判斷病情，及時去醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷，常規(guī)完善膝關(guān)節(jié)X片檢查，了解有無骨骼異常等情況。如果考慮是半月板損傷，可以完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，有助于判斷病情，根據(jù)檢查的結(jié)果再做相應(yīng)的處理，暫時避免過度屈膝和劇烈運動，有助于減少疼痛。"
2019/07/23收聽(18138)
病人腿部在彎曲時膝蓋有疼痛現(xiàn)象，是因為病人的膝關(guān)節(jié)，在屈曲狀態(tài)下局部的肌肉內(nèi)壓力明顯增大，就會產(chǎn)生肌肉內(nèi)的大量炎癥因子，可以刺激周圍的神經(jīng)，使病人出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)。在病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板、軟骨、滑膜等組織有損傷，在屈曲時可以牽拉刺激損傷的病灶，病人同樣會有疼痛、交鎖、嵌頓，影響膝關(guān)節(jié)屈伸活動。在病人出現(xiàn)腿部彎曲時膝蓋疼痛，需要病人臥床休息，在膝關(guān)節(jié)部位可以外敷通絡(luò)祛痛膏，或者在關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉，能夠起到營養(yǎng)軟骨、滑膜的作用，也可以使病人的疼痛程度得到減輕。
2020/04/24收聽(30790)
"膝蓋彎曲、伸直時疼痛，有兩種原因：1、膝關(guān)節(jié)前側(cè)的髕腱，也就是股四頭肌末端的止點位置，出現(xiàn)拉傷或者是勞損的情況，比如進行劇烈運動、跳動的時候，有可能這個位置出現(xiàn)猛烈的牽拉，會出現(xiàn)拉傷，或者是進行長途的走路，導(dǎo)致這個位置出現(xiàn)勞損，都會出現(xiàn)炎癥病灶，在進行彎曲、伸直的時候，這個位置繼續(xù)受到牽拉，會導(dǎo)致疼痛感非常明顯。并且由于這個地方的炎癥刺激、炎性水腫以及腫脹，也會對周圍的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生刺激，會有明顯的疼痛感。2、膝關(guān)節(jié)的髕股關(guān)節(jié)，就是膝關(guān)節(jié)最前側(cè)的髕骨與大腿部位的股骨形成的小關(guān)節(jié)，如果這個位置關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，骨質(zhì)增生以及鈣化逐漸的形成，形成炎癥病灶，也會在進行彎曲、伸直的時候，導(dǎo)致這個部位磨損進一步加重，會出現(xiàn)明顯的疼痛感。并且往往會伴有受涼的情況，因為受涼之后會導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物堆積，導(dǎo)致對周圍的刺激進一步加重，疼痛感也就更加明顯。"
2019/04/14收聽(66726)
無錫市第二人民醫(yī)院 朱國興
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北大一院 李宏
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浙醫(yī)二院 何斌
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