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    腰椎穿刺術(shù)步驟

    2023-07-24 15:39播放 :

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    腰椎穿刺術(shù)俗稱腰穿,主要是對(duì)腰椎進(jìn)行穿刺,穿刺之后抽取腦脊液,有時(shí)也會(huì)測(cè)量顱內(nèi)壓進(jìn)行腦脊液的檢查,明確與脊髓或者顱內(nèi)病變有關(guān)的疾病診斷。做腰椎穿刺時(shí),主要做到以下幾點(diǎn):

    1、體位:腰椎穿刺的體位要求是側(cè)臥位、屈髖、屈膝,醫(yī)生一般都會(huì)和患者交待要盡量彎腰,像蝦一樣將背弓出來,擺好體位之后就會(huì)選擇穿刺點(diǎn);

    2、穿刺點(diǎn):穿刺點(diǎn)主要是為減少對(duì)脊髓神經(jīng)的刺激,一般選擇腰椎前方進(jìn)行穿刺,后面主要是神經(jīng),不能對(duì)神經(jīng)有損傷,所以為減少神經(jīng)損傷,選擇的位置在腰4/5或者腰5/骶1,主要是馬尾神經(jīng),相對(duì)對(duì)神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更小。

    選擇穿刺點(diǎn)之后進(jìn)行局部麻醉,以減少對(duì)疼痛的刺激。當(dāng)麻醉完之后就會(huì)進(jìn)行穿刺,醫(yī)生一般會(huì)用比較長(zhǎng)的腰穿針,一層一層的穿到脊髓硬膜里抽取腦脊液。穿刺成功之后,進(jìn)行完相關(guān)腦脊液標(biāo)本的留取,就會(huì)讓患者平臥休息。做完腰椎穿刺之后需要去枕平臥6h,防止頭痛、腦脊液漏等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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