華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
血管外科
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靜脈石通常不需要治療，不會引起嚴(yán)重的后果。靜脈石的形成多半是血管瘤里形成的血栓，血栓長期存在后會機(jī)化，機(jī)化后會鈣化，鈣化后就形成所謂的靜脈石。靜脈石通常固定在血管瘤的瘤體里，不會到處游走，不會造成嚴(yán)重的后果，通?？梢院腿梭w長期共存，所以靜脈石不需要特殊治療。
如果病人在切除血管瘤的時候，也可以同時把靜脈石切除掉，但是沒有必要專門為靜脈石，去進(jìn)行治療。靜脈石是血管瘤并發(fā)癥之一，對人體不會造成嚴(yán)重后果，所以碰到靜脈石后，不需要緊張和害怕。
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"絕大多數(shù)靜脈石的形成是因為存在血管瘤，血管瘤內(nèi)的血液由于是湍流，所以流速會減慢而容易發(fā)生血栓。一旦發(fā)生血栓后，會隨著時間的進(jìn)展逐漸機(jī)化、吸收，并引起局部的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)組織的增生以及纖維化的過程，組織纖維化之后會出現(xiàn)逐漸鈣化的現(xiàn)象，當(dāng)鈣化到一定程度會出現(xiàn)肉眼可見的靜脈石。這種靜脈石一般會引起局部的刺激性疼痛，手術(shù)取出后可見小的顆粒狀白黃色質(zhì)硬的石頭，這種情況通常需要手術(shù)取出，否則會引起局部長期的的刺激癥狀。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/05/06收聽(68232)
靜脈石需要治療，靜脈石常發(fā)生在血管瘤，或靜脈畸形內(nèi)。由于血管瘤及靜脈畸形內(nèi)，血液流經(jīng)遲緩導(dǎo)致出現(xiàn)血栓的幾率較大。一旦形成血栓會出現(xiàn)組織的機(jī)化、纖維組織增生，隨時間延長出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積，導(dǎo)致靜脈石的發(fā)生。靜脈石的發(fā)生，會引起局部的疼痛，尤其是在局部受到壓力作用時，所以這種情況應(yīng)該進(jìn)行治療。可以通過手術(shù)，將血管瘤或靜脈畸形切除，同時取出已經(jīng)形成的靜脈石，可以很明顯地緩解癥狀，避免給生活中帶來不適。
2020/07/23收聽(48176)
盆腔靜脈石的治療主要包括手術(shù)或者介入治療，需要根據(jù)靜脈石大小以及對于身體的影響程度選擇不同的治療手段。盆腔靜脈石是發(fā)生于女性盆腔靜脈叢的一種血栓，是因為血管壁的血栓沒有及時的溶解或者機(jī)化逐漸的鈣鹽積累形成的一種鈣化斑，容易引起靜脈血液回流受阻，嚴(yán)重者可能會誘發(fā)血栓或者血管堵塞。對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯疼痛感的女性建議盡快通過手術(shù)治療，可以通過介入手術(shù)將病變部位鈣化斑進(jìn)行清除，然后輔助使用抗凝藥物如波立維、阿司匹林、瑞舒伐他汀等藥物進(jìn)行治療可以有效改善身體的癥狀，不盡早處理容易導(dǎo)致鈣化斑的逐漸增大而引起血管堵塞。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(98680)
"靜脈石常見于血管瘤的并發(fā)癥，血管瘤中由于血竇內(nèi)存在的血液流速較緩，所以很容易發(fā)生血栓。發(fā)生血栓后，如果不加治療，則血栓逐漸會機(jī)化，導(dǎo)致纖維組織增生，時間較長后會引起鈣質(zhì)沉積，從而最終形成類似于小結(jié)石一樣的黃白色石頭稱為靜脈石。靜脈石常常引起病人擠壓時的疼痛，可以進(jìn)行手術(shù)治療將靜脈石及血管瘤一起切除，從而達(dá)到治愈的目的。靜脈石有時為單個也有時為多個，根據(jù)血管瘤的大小及血栓發(fā)生的程度不同而有所不同。"
2020/07/23收聽(43926)
"靜脈石是指長久的血栓未能軟化，又未能機(jī)化，因而在靜脈內(nèi)有大量的鈣鹽沉積，而導(dǎo)致的陳舊性血栓。靜脈內(nèi)血栓鈣化，X線平片往往可以看到，常見于盆腔靜脈以及軟組織包裹，在X線下往往表現(xiàn)的是靜脈石較小，呈圓形、環(huán)形或者同心圓，邊緣整齊，常為多發(fā)性或者雙側(cè)性。血管瘤內(nèi)的靜脈石形狀與盆腔靜脈石相同，但大小分布不均，同時常伴有軟組織包塊，靜脈石是靜脈內(nèi)壁的鈣化斑，靜脈的直徑?jīng)]有變化，但管腔因為存在異物而造成狹窄，可能會造成回流不良，主要導(dǎo)致局部的癥狀比較明顯，但還不至于導(dǎo)致全身癥狀，對于靜脈石的治療主要是手術(shù)和介入治療。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/10收聽(17292)
靜脈石是指靜脈內(nèi)長久的血栓未能軟化，又未能激化，在靜脈內(nèi)同時有大量鈣鹽沉積而導(dǎo)致形成的血栓，靜脈內(nèi)血栓鈣化在X線平片征象，常見于盆腔靜脈叢及軟組織血管瘤。X線平片顯示盆腔靜脈石較小，呈圓形、環(huán)形或同心圓密影，邊緣整齊，常為多發(fā)或者是兩側(cè)型，血管瘤內(nèi)靜脈石，外形與盆腔靜脈石相同，但大小及分布不均，并伴有軟組織包塊。靜脈石實(shí)際上是靜脈內(nèi)壁的鈣化斑，靜脈的直徑?jīng)]有變化，但管腔因異物而狹窄，可能會造成回流不好，主要是導(dǎo)致局部的癥狀，還不至于引起全身的癥狀。靜脈石最常見的也見于下肢靜脈曲張內(nèi)，主要治療包括手術(shù)和介入治療。
2020/07/21收聽(89658)
"靜脈石就是靜脈血中血栓鈣化后而形成的，產(chǎn)生的原因有以下兩方面：第一、長期的靜脈曲張沒有得到救治，因而導(dǎo)致血液瘀滯加重，在曲張的靜脈內(nèi)靜脈血逐漸形成血栓，血栓形成后沒有被溶解、吸收，又沒有完全機(jī)化，因而發(fā)生了鈣鹽的沉積，導(dǎo)致了靜脈石；第二、深靜脈血栓形成后沒有得到及時的救治，沒有進(jìn)行手術(shù)，也沒有給予必要的抗凝或者抗凝時間不夠充分，從而導(dǎo)致了血栓形成后部分血栓溶解，而有少部分血栓沒有被吸收，也沒有完全機(jī)化，發(fā)生了鈣鹽的沉積而導(dǎo)致的靜脈石。靜脈石一旦形成，會對局部及其周圍組織產(chǎn)生刺激，會導(dǎo)致靜脈炎，造成肢體疼痛，必要時要進(jìn)行手術(shù)切除。"
2020/05/21收聽(99616)
"靜脈管炎指的是臨床上淺靜脈炎，它的治療方法包括以下幾方面：第一、對于表淺、局限、疼痛較輕的可以口服阿司匹林，不僅可以改善疼痛，同時還避免血栓進(jìn)一步加重，并鼓勵患者參加日?；顒樱@樣可以很好的改善癥狀。如果因靜脈曲張所導(dǎo)致的血栓性靜脈炎，且癥狀持續(xù)存在，建議做病變曲張的靜脈剝脫，這樣可以很好的清除血栓，緩解癥狀。第二、對于較廣泛的血栓性靜脈炎，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、發(fā)紅，建議臥床休息、抬高患肢、理療熱敷等，下床活動時應(yīng)穿彈力襪，如果伴有皮膚感染或者是破潰，應(yīng)該給予抗生素藥物，如果淺靜脈血栓已經(jīng)累及到深靜脈時要給予抗凝治療。"
2020/07/07收聽(50498)
"跪坐不能夠治療靜脈曲張。因為靜脈曲張的病因是深靜脈的血液進(jìn)入到了淺靜脈，導(dǎo)致淺靜脈的壓力升高，靜脈血液出現(xiàn)瘀滯的現(xiàn)象。跪坐的時候血流通更加的緩慢，所以不能夠減輕靜脈內(nèi)的壓力，也不能夠減少靜脈血液淤滯的現(xiàn)象，所以跪坐不能夠治療靜脈曲張。有靜脈曲張的病人，在跪坐的時候會加重靜脈曲張。所以通過生活習(xí)慣的改變，能夠有效的延緩靜脈曲張的進(jìn)展，主要方法就是避免久站久坐，還有佩戴靜脈曲張彈力襪、藥物治療和鍛煉小腿肌肉，綜合的物理方法才能使靜脈曲張的病情有所減輕。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(46768)
靜脈管曲張一般可以通過以下方式進(jìn)行治療：一、口服藥物：1、地奧司明... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/10播放(46234)
靜脈管曲張一般可以通過以下方式進(jìn)行治療：
一、口服藥物：
1、地奧司明...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/10播放(46234)
腰椎管狹窄癥基本上沒有年齡限制，從青少年到老年都有發(fā)生。癥狀重而不得不做手術(shù)的患者中,也有一小部分是青少年患者。這讓患友們百思不解，為什么年輕人得了個老年病呢...
陶惠人│深圳大學(xué)總醫(yī)院
2019/09/23閱讀(3140)
"靜脈曲張是血管外科最常見的靜脈疾病，目前最為有效的治療方法仍舊是手術(shù)治療，不同的靜脈曲張表現(xiàn)，所選擇的治療方式方法也有所區(qū)別。對于早期的靜脈曲張，僅表現(xiàn)為下肢乏力以及毛細(xì)血管擴(kuò)張，建議穿下肢靜脈曲張襪促進(jìn)靜脈回流，口服馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣膠囊等，減緩下肢腫脹和消除局部水腫。對于有明確的局部血管曲張時，可以采用泡沫硬化劑注射治療，將泡沫硬化劑注射到血管內(nèi)，通過加壓使泡沫硬化劑與血管壁貼合，血管消失達(dá)到治療的目的。而中度的有明顯靜脈曲張并伴有主干曲張時，常采用的微創(chuàng)方法為射頻消融術(shù)、激光閉合術(shù)等等，可以達(dá)到治愈的目的。對于傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎脫術(shù)，適用于各種病情的靜脈曲張，費(fèi)用也相對于微創(chuàng)的射頻消融術(shù)價格要便宜一些。所以靜脈曲張需要到血管外科門診就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病情表現(xiàn)，選擇不同的治療方法。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(56634)
正常靜脈壓是0.5-1.2KPa。靜脈壓是指中心靜脈壓，主要是血液經(jīng)過上腔和下腔靜脈時，流經(jīng)右心房產(chǎn)生的壓力，通常作為血液流動力學(xué)的研究。臨床發(fā)現(xiàn)當(dāng)靜脈壓處于0.5-1.2KPa時，上下腔流經(jīng)右心房產(chǎn)生的壓力，正好符合心血管所能承受的壓力，在這個范圍內(nèi)右心房的功能正常，心臟運(yùn)行正常，血液循環(huán)正常。如果靜脈壓低于0.5KPa時，流經(jīng)右心房的血量會減少，患者會出現(xiàn)供血不足、貧血或者低血壓的現(xiàn)象，如果靜脈壓大于1.2KPa時血壓會升高，會造成心臟負(fù)荷增加，心臟出現(xiàn)疼痛，也有誘發(fā)心臟病的可能。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(60080)
由于靜脈位置不同，其正常靜脈壓的范圍不同。通常距離心臟最近的靜脈，其壓力較低，距離心臟越遠(yuǎn)的靜... 馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/07播放(59732)
由于靜脈位置不同，其正常靜脈壓的范圍不同。通常距離心臟最近的靜脈，其壓力較低，距離心臟越遠(yuǎn)的靜...
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/07播放(59732)
"周圍靜脈壓的正常范圍是6-12cmH2O，其主要是提示上下腔靜脈是否有明顯的受壓，心臟的排泄功能是否有障礙，同時血容量有無明顯改變，在經(jīng)過治療后也可以通過該指標(biāo)來觀察疾病的治療效果。該檢查方式還有助于診斷右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎、縱隔腫瘤，還有上腔靜脈阻塞綜合征等。為了使該指標(biāo)測量較正常，在術(shù)前需要注意，必須要安靜休息15分鐘，使全身放松，呼吸自如，否則會影響數(shù)值。同時病人的衣袖不應(yīng)過緊，穿刺不宜使用止血帶過緊。在使用測壓管時，需要用抗凝劑或者是生理鹽水進(jìn)行沖洗，才能夠保持管腔通暢，以免造成錯誤診斷。同時測壓管必須保持垂直與右心房在同一水平，否則會導(dǎo)致指標(biāo)出現(xiàn)異常。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/11/09收聽(59724)
"醒腦靜注射液的主要成分是麝香、郁金、冰片、梔子，主要的適應(yīng)證是由于腦梗死導(dǎo)致的昏迷偏癱，顱腦外傷導(dǎo)致的頭痛，以及腦出血、腦栓塞的急性期和急性酒精中毒導(dǎo)致的意識障礙。一般可以給予肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴的方法，不良反應(yīng)可以出現(xiàn)潮紅、皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸、血壓下降，甚至過敏性休克的過敏反應(yīng)，還可能導(dǎo)致畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、面色蒼白等全身性的癥狀，可能會導(dǎo)致咳嗽、呼吸急促等呼吸道的癥狀，引起心悸、胸悶、血壓升高的心血管反應(yīng)，可能會引起頭暈、頭痛、抽搐、昏迷、肢體麻木、煩躁等神經(jīng)精神系統(tǒng)的副作用。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/24收聽(65848)
在醫(yī)學(xué)上沒有前靜息、后靜息的概念，跟它最為接近的問題是心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷，以及心臟血管有前降... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/15播放(36452)
在醫(yī)學(xué)上沒有前靜息、后靜息的概念，跟它最為接近的問題是心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷，以及心臟血管有前降...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/15播放(36452)
"在腦梗塞急性期時，靜點(diǎn)藥物主要包括活血化瘀、改善腦部微循環(huán)的藥物，比如血栓通、長春西汀、前列地爾、丹參川芎嗪、丹紅注射液等中成藥。還要根據(jù)患者的發(fā)病病因以及發(fā)病時間，選擇特殊的藥物進(jìn)行治療。1、如果是在溶栓時間窗內(nèi)，有溶栓的適應(yīng)證就要給予rt-PA或者尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓。2、如果患者沒有溶栓的適應(yīng)證或者因為房顫原因引起的，要給予患者使用阿加曲班進(jìn)行抗凝治療。3、如果患者存在高纖維蛋白原血癥要給予患者巴曲酶來靜點(diǎn)，降低纖維蛋白原。4、如果患者是小動脈的腔隙性腦梗死要給予患者使用阿司匹林或者硫酸氫氯吡格雷，進(jìn)行抗血小板聚集治療。同時要給予患者使用依達(dá)拉奉靜點(diǎn)，促進(jìn)患者腦神經(jīng)功能恢復(fù)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/07收聽(77382)
"精索靜脈曲張一般分為輕度、中度和重度。輕度和中度的精索靜脈曲張癥狀比較輕，可以先通過藥物來進(jìn)行治療，一般建議可以服用邁之靈或者脈絡(luò)舒通丸，進(jìn)行調(diào)理治療。另外，平時穿專門的陰囊托帶內(nèi)褲，比較透氣，也可以改善精索靜脈曲張的癥狀。如果是重度的精索靜脈曲張，可以做精液分析檢查。如果精液分析已經(jīng)出現(xiàn)異常，建議選擇手術(shù)治療，比較常用的手術(shù)方式是腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/03/29收聽(51632)
門靜脈高壓不是一個單獨(dú)的癥狀，而是一個癥候群。導(dǎo)致門靜脈高壓的原因有很多，分為肝前型、肝型和肝后型，可引起門靜脈高壓癥。門靜脈高壓主要癥狀是腹水、消化道出血、脾功能亢進(jìn)，對于腹水主要治療方法是利尿，可以選擇速尿或螺內(nèi)酯。利尿藥會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，所以要定期檢查電解質(zhì)，也可以用車前子打粉研末沖服，利尿效果好，不會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，可以長期服用。對消化道出血可以口服安絡(luò)血或止血敏，如果伴隨乏力、頭暈可以口服人參歸脾丸，對于脾功能亢進(jìn)可以采取切除或者微創(chuàng)條件下進(jìn)行部分切除。門靜脈高壓主要是肝硬化導(dǎo)致的，長服逍遙丸有軟化肝臟作用。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/16收聽(25534)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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