天津市第五中心醫(yī)院
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水痘肺炎是由水痘病毒引起的單純皰疹合并的肺炎。主要表現(xiàn)為明顯的水痘癥狀，伴有全身皮疹、皮疹上有水泡，以及典型的水痘癥狀；嚴(yán)重者會(huì)引起病毒性肺炎。
部分水痘患者合并有細(xì)菌感染，也會(huì)導(dǎo)致水痘性肺炎。除應(yīng)用抗病毒藥物外，若合并感染，可適當(dāng)增加抗生素，對(duì)癥處理。待水痘消散之后，肺炎癥狀通常會(huì)得到較好的控制。嚴(yán)重的水痘肺炎，通常出現(xiàn)于成人的水痘病毒感染，對(duì)癥處理即可。
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"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性出疹性疾病。一般情況下，如果是水痘病毒感染正常免疫力的人群，主要表現(xiàn)為輕型水痘，沒有并發(fā)癥，僅僅表現(xiàn)為皮膚的皮疹。但是如果水痘感染免疫力較低下的人群，或者有惡性病，比如白血病，正在化療或者是長期大量口服糖皮質(zhì)激素的患者身上，可能發(fā)生較嚴(yán)重的水痘，可能發(fā)生并發(fā)癥，其中最常見的并發(fā)癥是肺炎。水痘肺炎一般是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是在成人和免疫性損傷、高危人群。如果患者在皮疹出現(xiàn)以后，出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、咯血、胸痛等癥狀，這種情況一般是有水痘肺炎。如果有水痘肺炎，一定要積極抗病毒治療。一般情況下使用阿昔洛韋，用量是10-20mg/kg，每次1天3次。如果比較嚴(yán)重的還要使用人免疫球蛋白。對(duì)癥治療，比如補(bǔ)充充足的水分和能量。如果是繼發(fā)細(xì)菌感染，還要積極抗感染治療。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(94992)
水痘肺炎是指原發(fā)性水痘肺炎，多見于成年人和免疫受損的患者，輕癥可以沒有癥狀或只有干咳，重癥患者... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/26播放(50276)
水痘肺炎是指原發(fā)性水痘肺炎，多見于成年人和免疫受損的患者，輕癥可以沒有癥狀或只有干咳，重癥患者...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/26播放(50276)
"水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性、出疹性疾病。一般情況下，如果是水痘感染了有正常免疫力的人群，大部分表現(xiàn)為輕型水痘，也就是僅僅表現(xiàn)為皮膚的皮疹，沒有其他比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果感染了比較嚴(yán)重的有白血病的患兒，或者是免疫力比較低下，長期大量口服糖皮質(zhì)激素的患者，一般可以發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。其中水痘肺炎就是一個(gè)比較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。一般情況下，如果是水痘的患者，在皮疹以后出現(xiàn)了咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、咳血、胸痛等等臨床癥狀，一般就表現(xiàn)為有肺炎了。這種情況一般是比較嚴(yán)重的，一定要積極抗感染治療?？共《疽话闶鞘褂冒⑽袈屙f，用量是10-20mg/kg，一天3次。還可以配合其他的，比如人免疫球蛋白是中和毒素，加強(qiáng)抗感染的，在重癥患者一般是效果比較好的。如果是有繼發(fā)細(xì)菌感染的情況，一定要積極抗感染治療。所以發(fā)生了水痘，特別是有嚴(yán)重并發(fā)癥的水痘，一定要住院正規(guī)治療。"
2018/05/18收聽(39098)
"水痘主要是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，傳染性極強(qiáng)的出疹性疾病，主要是通過呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。一般情況下，如果是水痘病毒，感染了正常免疫力的人，水痘癥狀一般是比較輕的，大部分可以正常自愈，大約是十天左右。但是如果是感染了有免疫缺陷或者是長期食用激素或者是免疫抑制劑的人，就可能發(fā)生重癥水痘，會(huì)累及其他系統(tǒng)。如果是累及呼吸系統(tǒng)，就會(huì)出現(xiàn)水痘肺炎，其中主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，肺部可以聽到固定的細(xì)濕啰音，拍片可以有明顯的間質(zhì)性肺炎的情況。如果出現(xiàn)了水痘，肺炎一定要積極抗病毒治療，如果比較嚴(yán)重的，還要使用人免疫球蛋白，加強(qiáng)抗感染中和毒素。"
2018/05/11收聽(45052)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種常見的具有傳染性的疾病，好發(fā)于兒童和青少年。水痘的特點(diǎn)就是感染之后先有兩周左右的潛伏期，然后出現(xiàn)輕度的發(fā)燒，一般燒1-2天之后開始出現(xiàn)皮疹。通常是先從軀干部，然后向頭面、四肢蔓延。皮疹主要是丘疹，很快變成水皰，基底潮紅，有不同程度的瘙癢，通常幾天之后就會(huì)破裂、結(jié)痂，兩周左右脫痂，一般不留疤痕，這就是水痘的基本過程。一般水痘都具有自限性的，主要是采取對(duì)癥治療，加強(qiáng)護(hù)理，防止交叉感染即可。通常感染之后都可以獲得終身的免疫，但水痘-帶狀皰疹病毒其實(shí)沒有完全從體內(nèi)清除，而是潛伏在脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)部，以后當(dāng)機(jī)體免疫力下降的時(shí)候，它可以再次活化，引起帶狀皰疹的病變。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(58262)
生活在地球上，有各種病原體、患病較正常，水痘是一個(gè)較常見病，大多數(shù)是自限性過程，預(yù)后良好，無需... 趙文學(xué)│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(92924)
生活在地球上，有各種病原體、患病較正常，水痘是一個(gè)較常見病，大多數(shù)是自限性過程，預(yù)后良好，無需...
趙文學(xué)│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(92924)
"水痘的皮疹，一般先見于軀干部及頭面部，然后蔓延至四肢。皮疹特點(diǎn)在初發(fā)時(shí)為紅色的斑疹，然后變?yōu)榍鹫?，并逐漸發(fā)展成水皰疹。皰疹的特點(diǎn)為周圍有紅暈，皰疹壁薄、易破，一段時(shí)間以后會(huì)逐漸的混濁而變?yōu)槟摪捳睢４蠖鄶?shù)在一周左右會(huì)結(jié)痂、脫落，一般不留有疤痕。如果繼發(fā)有細(xì)菌感染，皮疹結(jié)痂、脫落的時(shí)間會(huì)延長。水痘皮疹的特點(diǎn)是呈向心性分布，主要是位于軀干部，四肢比較少。有一部分患者在口腔、咽喉、眼結(jié)膜及外陰等皮膚、黏膜部位，也會(huì)出現(xiàn)皮疹，皮疹破裂以后會(huì)形成潰瘍。大多數(shù)水痘患者的臨床癥狀比較輕，及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療，大多數(shù)患者經(jīng)過一周左右就會(huì)痊愈。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/06/26收聽(63948)
"長了水痘之后需要注意的事項(xiàng)：第一、需要注意消毒與清潔，對(duì)接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒、消毒等，不與健康人共用，同時(shí)還要勤換衣被，保持皮膚清潔；第二、定時(shí)開窗，空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用，房間通風(fēng)時(shí)應(yīng)該要注意，防止患者受涼，房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗；第三、退燒，有明顯高燒，可以適當(dāng)用退燒藥物，也可以物理降溫，要充分的休息，吃富含營養(yǎng)、容易消化的食物，多喝開水和果汁；第四、需要注意病情的變化，如果出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、高熱不退等情況，需要排除病毒性腦炎的可能，及時(shí)送醫(yī)院就診；第五、避免用手抓破皰疹。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/09/04收聽(27114)
"水痘是由于水痘-帶狀皰疹病毒導(dǎo)致的疾病，是自限性的疾病。治療上，主要采取對(duì)癥的治療，比如皮膚瘙癢可以口服抗組胺藥，像撲爾敏、開瑞坦等。如果皰疹沒有破裂，可以局部涂擦爐甘石洗液以止癢。如果因?yàn)樯ψセ蛘邤D壓導(dǎo)致皰疹破裂，可以把抗生素軟膏拿涂抹在患處。臥床休息，減少活動(dòng)，高熱時(shí)給予退燒藥，但是一定不要用糖皮質(zhì)激素和對(duì)乙酰氨基酚退燒。如果有并發(fā)癥，要給予抗病毒藥物的治療，也可以配合清熱解毒的中成藥。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/17收聽(41812)
水痘主要是全身皰疹的典型表現(xiàn)。水痘的皰疹具有幾個(gè)特點(diǎn)，具體如下:1、分批出現(xiàn)，第一批... 李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/17播放(55498)
水痘主要是全身皰疹的典型表現(xiàn)。水痘的皰疹具有幾個(gè)特點(diǎn)，具體如下:1、分批出現(xiàn)，第一批...
李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/17播放(55498)
水痘是傳染性疾病，注意事項(xiàng)如下：1、隔離，水痘通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，也可... 蔣亦明│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/01/05播放(55224)
水痘是傳染性疾病，注意事項(xiàng)如下：
1、隔離，水痘通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，也可...
蔣亦明│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/01/05播放(55224)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)過呼吸道感染傳播的急性傳染病。一般兒童、青少年這個(gè)易感人群的傳染性... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/12/22播放(72298)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)過呼吸道感染傳播的急性傳染病。一般兒童、青少年這個(gè)易感人群的傳染性...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/22播放(72298)
"水痘是一種傳染病，它是由水痘－帶狀皰疹病毒引起，在幼兒園、中小學(xué)等集體場所高發(fā)，冬春季是高發(fā)的季節(jié)。水痘的高危因素主要包括以下幾種：1、接觸水痘－帶狀皰疹患者的飛沫和水痘的皰液，因?yàn)檫@些飛沫和皰液中有水痘病毒；2、接觸了水痘-帶狀皰疹患者皰液污染過的物品；3、免疫功能低下的人，如新生兒、孕婦，或者長期口服激素的免疫功能低下的患者是高危人群。"
2019/08/05收聽(37156)
水痘是一種傳染病，是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，主要表現(xiàn)就是發(fā)熱和一些皰疹，可能表現(xiàn)在軀干部位為主的，前胸、肚子、后背，四肢比較少，水痘和帶狀皰疹都是同一種病毒引起的，感染水痘病毒以后，在免疫力低下以后，可能會(huì)再出現(xiàn)帶狀皰疹。水痘，易感人群主要是兒童，兒童時(shí)期感染水痘以后，在青年或者老年時(shí)期，一般是進(jìn)入老年以后，容易再感染帶狀皰疹。
2017/06/20收聽(77346)
"確定水痘主要是通過水痘特征性皮疹進(jìn)行確診。水痘的皮疹比較有特點(diǎn)，可以與其他絕大部分皮疹性的疾病相鑒別。皮疹最開始是丘疹，然后會(huì)變成一個(gè)清亮的小水皰，就像一滴露水滴到一片荷葉上，水皰開始是清亮的，之后逐漸變?yōu)榛鞚岵⑵茲ⅲ茲⒅舐臅?huì)結(jié)痂。整體過程一般在1天之內(nèi)就會(huì)完成，比較快的可能在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就完成，新起的皮疹可能僅僅在丘疹的位置，所以會(huì)見到丘疹、皰疹、破潰、結(jié)痂并見的情況，這一點(diǎn)是比較重要的。如果皮疹開始的時(shí)候并不多，僅僅由水痘特征性的皰疹，如果能夠在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師的診斷下，見到特征性的皮疹，并且伴隨著瘙癢，也可以進(jìn)行診斷。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/22收聽(44540)
"水痘是由于水痘-帶狀皰疹病毒的感染所引起來的，這種病毒的傳染性比較強(qiáng)，屬于呼吸道傳染病。被感染的人往往是接觸了水痘患者呼吸道排出來的飛沫，比如說像咳嗽，或者是比較近距離的說話，在患者的口腔里面會(huì)有很多的飛沫排出，飛沫里面還有大量的水痘-帶狀皰疹病毒，對(duì)于這種病毒沒有免疫力的人接觸了飛沫以后就可以被感染，經(jīng)過潛伏期1-2天以后就可以出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。除了呼吸道感染的病毒以外，也可以通過接觸水痘患者的水皰皰液或者是說血液，也可以造成水痘-帶狀皰疹病毒的感染。由于它的傳染性比較強(qiáng)，對(duì)于水痘的患者來說，從開始發(fā)病之前1-2天，一直到患者身上所有的水皰都結(jié)痂、干燥，在這一期間它都是有比較強(qiáng)的傳染性的，所以說在日常生活中我們要盡量避免去接觸水痘的患者。另外，水痘的發(fā)病也跟個(gè)人的體質(zhì)是有一定的關(guān)系的。只有在對(duì)水痘帶狀皰疹病毒免疫力比較低，在人群里面感染了病毒以后才會(huì)發(fā)病。在大多數(shù)人來說雖然接觸到這些病毒，但是由于身體有正常的免疫力，病毒只是潛伏在身體里面，不一定會(huì)表現(xiàn)出水痘的癥狀。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(96868)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種常見的傳染性疾病，主要好發(fā)于兒童以及青少年。感染之后是可以終身免疫的，但是水痘-帶狀皰疹病毒可以在體內(nèi)潛伏，當(dāng)機(jī)體免疫力下降的時(shí)候可以再次活化、感染引起帶狀皰疹。通常水痘的表現(xiàn)是感染病毒之后，經(jīng)過兩周左右的潛伏期，先有輕中度的發(fā)熱，1-2天之后身上就會(huì)出現(xiàn)皮疹。首先是紅色的小丘疹，分布于軀干、頭面部，四肢較少見，然后很快就轉(zhuǎn)變成水皰，糜爛、結(jié)痂，同時(shí)往往伴有不同程度的瘙癢感，結(jié)痂脫落之后一般不留瘢痕，皮損可以累及到口腔黏膜以及外陰黏膜。通常預(yù)后良好，不會(huì)有什么太多的合并癥和后遺癥，但是少數(shù)免疫力低下的人也可能發(fā)現(xiàn)皮膚繼發(fā)感染以及肺炎、心肌炎等病變，需要重視。"
2020/04/30收聽(61438)
水痘是感染了水痘-帶狀皰疹病毒后引起的臨床表現(xiàn)，主要是全身出現(xiàn)水皰樣的皮疹。在感染了水痘-帶狀... 汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/06播放(64332)
水痘是感染了水痘-帶狀皰疹病毒后引起的臨床表現(xiàn)，主要是全身出現(xiàn)水皰樣的皮疹。在感染了水痘-帶狀...
汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/06播放(64332)
水痘可通過癥狀進(jìn)行判斷，特點(diǎn)是1-3日內(nèi)皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)日后痂蓋自行脫落，脫落... 劉波│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/06/01播放(65344)
水痘可通過癥狀進(jìn)行判斷，特點(diǎn)是1-3日內(nèi)皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)日后痂蓋自行脫落，脫落...
劉波│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/06/01播放(65344)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起，這個(gè)病傳染性極強(qiáng)，容易造成流行。它的傳染源就是患者，因?yàn)椴《敬嬖谟诨颊叩暮粑婪置谖?、皰液和血液中，所以傳播途徑是呼吸道飛沫，還有直接接觸皰液或者是接觸皰液污染的物體。這個(gè)病有一定的潛伏期，大約是9-23天，平均是14-16天，起病比較急，可有發(fā)熱、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。它的皮損是紅斑，上面有綠豆大小的水皰，皮損一般是從軀干開始，逐漸蔓延到頭面部和四肢，以軀干最多，口腔黏膜、咽部、外陰黏膜、眼結(jié)合膜都可以受累，自覺癥狀往往是瘙癢，病程大約是兩周。這個(gè)病從發(fā)病的前一日到全部皮疹干燥、結(jié)痂均有傳染性，所以對(duì)于周圍有水痘患者時(shí)，一定要做好隔離工作。"
甄莉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2021/04/07收聽(33388)
河南省中醫(yī)院 臧賓賓
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空軍福州醫(yī)院 林慶安
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珠海人民醫(yī)院 袁紅
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河南省人民醫(yī)院 李英
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