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    痛風石是什么情況

    2023-08-28 18:00播放 :

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    痛風石是由于尿酸鹽結(jié)晶反復(fù)沉積在關(guān)節(jié)、軟組織以及部分臟器當中,所形成的結(jié)石樣?xùn)|西。在臨床上面可以看到關(guān)節(jié)或者軟組織部位有一個非常硬的團塊,主要是在皮下部位。

    對于有痛風石的患者,部分還可以出現(xiàn)尿路的結(jié)石,主要發(fā)生在腎盂、輸尿管或者膀胱。這一類患者通常需要很積極降尿酸治療,使血尿酸水平控制在300μmol/dl,能夠使其中的尿酸鹽逐漸溶解、釋放出來,可以在一定程度上縮小痛風石。

    一般在臨床上常用的藥物,包括黃嘌呤氧化酶抑制劑和促進尿酸排泄的藥物,黃嘌呤氧化酶抑制劑主要以別嘌醇和非布司他為代表。第二類藥物是苯溴馬隆,但是對于苯溴馬隆,如果患者有尿路的結(jié)石,則不建議應(yīng)用。

    此外,對于痛風石比較多、比較大,而且痛風性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,體內(nèi)尿酸負荷非常高患者,目前臨床上面還有尿酸氧化酶在應(yīng)用,但是國內(nèi)還沒有上市。

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    "一般在痛風病人的發(fā)病過程中,會出現(xiàn)一種堅硬如石頭的結(jié)節(jié),稱為痛風石,又名通風結(jié)節(jié),是指尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織引起的慢性炎癥,以及纖維組織增生而形成的結(jié)節(jié)腫。通風石最常見于耳輪,亦多見于足趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處,少數(shù)病人還可以出現(xiàn)在鼻軟骨,舌、聲帶、眼瞼、主動瓣、心瓣膜和心肌等部位,在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì),可以形成骨骼畸形或使骨質(zhì)遭受損毀。這種痛風結(jié)節(jié)可以在關(guān)節(jié)附近的滑膜囊、腱鞘與軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)。痛風石的大小不一,小的如芝麻,大的如雞蛋等。如果患有痛風石,建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進行正規(guī)的降尿酸治療。常用的降尿酸藥物主要由抑制尿酸生成藥物,如別嘌醇、非布司他以及促進尿酸排泄藥物如苯溴馬隆、立加利仙等。平時應(yīng)注意嚴格低嘌呤飲食,避免進食啤酒、海鮮以及動物內(nèi)臟等。如果出現(xiàn)了局部疼痛明顯,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用扶他林外涂緩解癥狀。"

    語音時長01:50''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/12收聽(33572)

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