痛風石是由于尿酸鹽結(jié)晶反復(fù)沉積在關(guān)節(jié)、軟組織以及部分臟器當中,所形成的結(jié)石樣?xùn)|西。在臨床上面可以看到關(guān)節(jié)或者軟組織部位有一個非常硬的團塊,主要是在皮下部位。
對于有痛風石的患者,部分還可以出現(xiàn)尿路的結(jié)石,主要發(fā)生在腎盂、輸尿管或者膀胱。這一類患者通常需要很積極降尿酸治療,使血尿酸水平控制在300μmol/dl,能夠使其中的尿酸鹽逐漸溶解、釋放出來,可以在一定程度上縮小痛風石。
一般在臨床上常用的藥物,包括黃嘌呤氧化酶抑制劑和促進尿酸排泄的藥物,黃嘌呤氧化酶抑制劑主要以別嘌醇和非布司他為代表。第二類藥物是苯溴馬隆,但是對于苯溴馬隆,如果患者有尿路的結(jié)石,則不建議應(yīng)用。
此外,對于痛風石比較多、比較大,而且痛風性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,體內(nèi)尿酸負荷非常高患者,目前臨床上面還有尿酸氧化酶在應(yīng)用,但是國內(nèi)還沒有上市。