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    竇性心律T波倒置是什么原因

    2023-04-04 16:04播放 :

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    竇性心律T波倒置,可見于以下幾種情況:

    1、可見于正常人,尤其是年輕女性或更年期女性,上述人群可因并發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂而出現(xiàn)T波倒置,多并發(fā)竇性心動(dòng)過速。上述改變由植物神經(jīng)功能紊亂造成,多呈一過性、自限性,無不良預(yù)后,不會(huì)引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥;

    2、可見于低鉀血癥患者,低鉀血癥患者可出現(xiàn)T波低頻倒置,亦可出現(xiàn)U波呈山峰樣改變。上述患者可經(jīng)血液化驗(yàn)、電解質(zhì)三項(xiàng)來篩查,應(yīng)積極進(jìn)行引發(fā)低鉀血癥的原發(fā)病篩查,并積極進(jìn)行補(bǔ)鉀治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥;

    3、竇性心律T波倒置更常見于冠心病心肌缺血,上述改變提示心肌供血不足,多由動(dòng)脈粥樣硬化使冠狀動(dòng)脈狹窄所致,可積極進(jìn)行阿司匹林、他汀等抗動(dòng)脈硬化治療,同時(shí)控制血壓、血糖、血脂達(dá)標(biāo),改善病情預(yù)后。

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    t波倒置是什么意思

    "T波是心電圖中一個(gè)心動(dòng)周期的一部分,它代表著心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化。T波的方向在正常情況下大多與QRS的主波方向一致,T波方向在I、II、V4-V6導(dǎo)聯(lián)向上,aVR導(dǎo)聯(lián)向下,有些導(dǎo)聯(lián)的可能向上、雙向或者是向下。當(dāng)心外膜下心肌缺血,就會(huì)出現(xiàn)與正常方向相反的T波向量,此時(shí)面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián),記錄出T波倒置。例如下壁心外膜下缺血,那下壁導(dǎo)聯(lián)II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)倒置的T波,前壁心外膜下缺血胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)T波的倒置。臨床上也可以看到T波有倒置,但是經(jīng)過一些確切的檢查,比如冠脈的CT或冠脈造影冠脈血管是正常的,排除了冠心病的可能??梢砸娪谛募》屎窕蛘呤欠屎裥托募〔。霈F(xiàn)持續(xù)的冠狀T,表現(xiàn)為深倒對(duì)稱的倒置的T波。臨床上實(shí)際上對(duì)于T波倒置的動(dòng)態(tài)變化會(huì)更有意義,比如患者在沒有癥狀時(shí)表現(xiàn)為一個(gè)正向的T波,在有胸悶、胸疼這些缺血癥狀的時(shí)候T波出現(xiàn)的倒置,或者平時(shí)患者表現(xiàn)是一個(gè)T波倒置,在有癥狀的時(shí)候T波出現(xiàn)了一個(gè)假性正常化變?yōu)檎?,這些動(dòng)態(tài)的變化都更有意義,更為指向T波所在的導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)了相應(yīng)的心內(nèi)膜下的心肌缺血。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/26收聽(97366)

    竇性心律t波改變是什么意思

    "竇性心律T波改變是心電圖診斷中常見的一種診斷描述,包括兩個(gè)部分內(nèi)容,如竇性心律,竇性心律是正常人的節(jié)律,說明心律的傳導(dǎo)起搏點(diǎn)是在竇房結(jié),竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng)形成的節(jié)律,叫竇性心律。T波改變是心電圖中其中的一個(gè)部分,就T波這個(gè)部分發(fā)生的變化,正常T波代表了心室快速負(fù)極時(shí)的電位變化,正常情況下T波的方向大多是與 QRS主波方向一致的。T波改變一般就認(rèn)為有T波有低頻或者是T波倒置,這種情況下很多時(shí)候沒有太多臨床意義,以往我們會(huì)結(jié)合T波的改變,如果是有連續(xù)相鄰兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)以上有T波變化,我們就認(rèn)為可能存在心肌缺血,但是后期發(fā)現(xiàn)心電圖有T波變化,經(jīng)過冠脈CT或冠脈造影的檢查沒有冠心病。T波改變的動(dòng)態(tài)變化往往比靜態(tài)變化更有意義,如果發(fā)現(xiàn)患者在有胸悶、胸疼等不適癥狀,心電圖的T波和沒有癥狀的時(shí)候有一些動(dòng)態(tài)的變化,這個(gè)就很有意義,提示可能存在冠脈的供血不足、心肌缺血,針對(duì)于這個(gè)情況進(jìn)行下一步的確切治療或者檢查。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/05/08收聽(40508)

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