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王衛(wèi)東
副主任醫(yī)師

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

男科

膀胱炎尿血嚴(yán)重嗎

2023-01-02 06:01播放 :

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膀胱炎尿血需要分析具體原因。如果單純炎癥引起，屬于炎癥癥狀，炎癥痊愈后出血自然會(huì)停止；膀胱炎和尿血均為膀胱腫瘤伴隨癥狀，需要明確具體情況。如果進(jìn)行膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)存在腫瘤，尿血屬于腫瘤表現(xiàn)。

病情嚴(yán)重與否不在于尿血本身，因?yàn)槟蜓Y狀看似嚴(yán)重，但實(shí)際出血量較少。一般臨床一滴血滴到盆里看到明顯紅色，所以只不過尿血較緊張。所以主要還明確原發(fā)疾病，如果是膀胱腫瘤較為嚴(yán)重。單純炎癥病情較輕，炎癥治愈出血自然停止。

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膀胱炎為什么會(huì)尿血

"膀胱炎的患者可以出現(xiàn)血尿，可能的原因：1、膀胱炎導(dǎo)致膀胱黏膜出現(xiàn)局部糜爛或者破壞，可以造成黏膜出血。出血混雜在膀胱內(nèi)存儲(chǔ)的尿液之中就可表現(xiàn)為肉眼血尿，可表現(xiàn)為排尿終末出現(xiàn)血尿或者排尿的全過程中出現(xiàn)尿色發(fā)紅，或者如洗肉水樣等改變。2、膀胱炎癥可以導(dǎo)致膀胱的氨基糖層被破壞，也可以直接刺激黏膜下層，表現(xiàn)為黏膜局部出現(xiàn)有小潰爛或者小動(dòng)脈出血等。3、細(xì)菌感染以后因?yàn)榘螂拙植筐つさ膭?chuàng)面始終浸泡在尿液之中，故而不容易愈合，或者出現(xiàn)有小血管破裂出血時(shí)凝血時(shí)間延長(zhǎng)，不容易凝固，故而會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/30收聽(28310)

膀胱炎會(huì)尿血嗎

"絕大多數(shù)膀胱炎會(huì)有血，常見就是終末血尿，有時(shí)為全程肉眼血尿，甚至有血塊排出。膀胱炎的患者，一般發(fā)病非常突然，常見的癥狀就是尿頻、尿急、尿痛，最典型的就是以尿急為主，幾分鐘排尿1次，無論白天晚上，排空小便后，仍然有尿不盡的感覺。這種情況化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，可以確診。建議多喝水，口服碳酸氫鈉堿化尿液。口服抗菌素，常用的抗菌素有左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，每天喝水量應(yīng)該大于1500ml。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(54130)

膀胱炎會(huì)尿血嗎

"膀胱炎會(huì)出現(xiàn)尿血的癥狀，尤其是急性膀胱炎，可以表現(xiàn)為膀胱黏膜急性充血水腫、伴有糜爛。這時(shí)就可以伴有出血混雜在尿液中，而表現(xiàn)為全程肉眼血尿。同時(shí)可伴有嚴(yán)重的尿路刺激癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡感，伴有排尿疼痛，還可伴有腰痛或者發(fā)熱等癥狀，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查進(jìn)行鑒別。同時(shí)間質(zhì)性膀胱炎也會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿的癥狀，可伴有儲(chǔ)尿時(shí)膀胱區(qū)的疼痛感，血尿可表現(xiàn)為全程肉眼血尿，有時(shí)還需要跟膀胱腫瘤進(jìn)一步鑒別。當(dāng)膀胱腫瘤合并有感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)有血尿，表現(xiàn)為全程肉眼血尿，同時(shí)可伴有尿路刺激癥狀。所以對(duì)于存在有尿血癥狀的膀胱炎都需要常規(guī)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，排除腫瘤。確診感染后需要積極的抗感染治療，以減輕患者的癥狀減少出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/16收聽(92936)

膀胱炎尿血嚴(yán)重嗎

"膀胱炎出現(xiàn)尿血，提示炎癥比較嚴(yán)重，也稱之為出血性膀胱炎。其是全膀胱黏膜出現(xiàn)有炎癥而導(dǎo)致黏膜充血、淤血、糜爛等改變，所以會(huì)造成嚴(yán)重的血尿?？赡軙?huì)伴有明顯的尿不盡感或者小腹部墜脹疼痛，或者伴有腰痛、發(fā)熱等。需要進(jìn)一步的進(jìn)行對(duì)癥止血治療、抗感染治療，甚至必要時(shí)需要留置導(dǎo)尿管持續(xù)膀胱沖洗，以免形成膀胱內(nèi)血凝塊造成持續(xù)性膀胱刺激，或者造成尿道堵塞感。同時(shí)還要警惕是否合并有其他原因的出血，比如存在有膀胱結(jié)石合并有炎癥、出血，或者存在腫瘤破潰而合并有感染、出血等，所以還需要進(jìn)一步的進(jìn)行影像學(xué)的檢查來排除其他因素引起出血的可能。對(duì)于出血嚴(yán)重的患者，建議住院治療來進(jìn)行積極的治療并盡早康復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/30收聽(91712)

膀胱炎尿血怎么辦

"膀胱炎出現(xiàn)尿血，說明膀胱炎比較重，建議大量喝水，必要時(shí)可以輸止血藥物，常見的止血藥物有維生素K1、安絡(luò)血、止血芳酸、巴曲亭等。每天喝水量大于2500ml，主要防止血凝塊的形成。建議使用廣譜抗菌素，廣譜抗菌素推薦使用左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢地尼、頭孢克洛。左氧氟沙星使用期間，建議每次0.2g，每天兩次口服。也可以口服中成藥，比如熱淋清、癃清片等，這些中成藥可以清熱、解毒、緩解癥狀。治療3-5天，應(yīng)該可以徹底治愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(52878)

膀胱炎尿血嚴(yán)重怎么辦

膀胱炎是泌尿系統(tǒng)較常見的炎癥，臨床表現(xiàn)主要為尿頻、尿急、尿痛?；颊哌M(jìn)行檢查時(shí)，尿液分析可以發(fā)現(xiàn)...

邱建新│上海市第一人民醫(yī)院

2023/12/27播放(53128)

膀胱炎尿血是什么引起的

"膀胱炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)出血的現(xiàn)象，往往見于急性出血性膀胱炎，膀胱黏膜發(fā)生彌漫性炎癥時(shí)造成黏膜糜爛、充血，伴有局部黏膜破潰、出血的表現(xiàn)，這時(shí)血液混雜的尿液中，可表現(xiàn)為全程的肉眼血尿。于此同時(shí)還伴有明顯的尿路刺激癥狀，包括尿頻、尿急、排尿疼痛或者伴有明顯的尿不盡感，嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)體溫升高的改變，需要進(jìn)一步的進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)化驗(yàn)檢查等明確。還需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查，排除其他原因合并感染導(dǎo)致的出血，比如存在膀胱的腫瘤，合并膀胱炎以后也可以造成排尿出血。膀胱內(nèi)結(jié)石合并膀胱黏膜發(fā)生炎癥時(shí)，也可以造成排尿出血的現(xiàn)象。需要到醫(yī)院進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超、膀胱鏡檢查，來進(jìn)一步的確診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/08/28收聽(96572)

膀胱炎會(huì)引起尿血嗎

膀胱炎可能會(huì)引起血尿。膀胱炎與感染、藥物刺激有關(guān)，導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫，甚至形成潰瘍，產(chǎn)生血...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/19播放(95750)

尿血正常嗎

"尿中帶血不正常，需要引起足夠的重視，建議最好能及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確病因后，積極針對(duì)性治療。在臨床上血尿常見的原因有幾點(diǎn)，第一是泌尿系感染，這種情況有時(shí)還會(huì)合并尿頻、尿急、排尿燒灼、排尿刺痛等癥狀。第二是泌尿系結(jié)石，除了血尿，一般還會(huì)有惡心、嘔吐、強(qiáng)烈的腰腹痛的癥狀。第三是泌尿系惡性腫瘤，以膀胱腫瘤最常見，血尿癥狀往往很有特點(diǎn)，為無痛性、肉眼可見的全程血尿。第四是前列腺增生，也容易出現(xiàn)無痛性、肉眼可見的血尿，但是與泌尿系腫瘤不同的是，前列腺增生所引發(fā)的肉眼血尿往往是中、末期血尿，不是全程血尿。多數(shù)情況下出現(xiàn)血尿的癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)，重點(diǎn)排查血尿病因，必要的時(shí)候遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)病因的手術(shù)治療。一般建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿科或腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，包括尿常規(guī)、尿沉渣中管型、尿蛋白測(cè)定、尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型、尿紅細(xì)胞形態(tài)等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/07收聽(90132)

膀胱炎注意什么

"膀胱炎是泌尿系統(tǒng)非常常見的泌尿系感染的類型，臨床表現(xiàn)的通常是尿頻、尿急、排尿燒灼感、尿痛，也有個(gè)別病人會(huì)有肉眼血尿的現(xiàn)象，膀胱炎的治療上重點(diǎn)還是要從幾個(gè)方面來入手：第一、注意良好的性生活和衛(wèi)生。第二、要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，通過大量的喝水多排尿，長(zhǎng)期的沖刷尿道，保持泌尿系統(tǒng)相對(duì)清潔的狀態(tài)。第三、癥狀、感染程度較重的膀胱炎患者，也可以考慮口服一些抗生素，常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類的抗生素、磷霉素。第四、反復(fù)、經(jīng)常的發(fā)生泌尿系感染膀胱炎的患者而言，除了要控制感染，還要考慮一些其他的病因可能，比如泌尿系的結(jié)石、腫瘤、前列腺增生，或者特殊的疾病，如泌尿系結(jié)核、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱驗(yàn)等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/27收聽(78976)

什么是膀胱炎

膀胱炎是指發(fā)生在膀胱和尿道的炎癥，多發(fā)于生育期年齡的女性以及老年男女性，感染多由細(xì)菌引起，也可...

齊慧敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/22播放(60658)

膀胱炎是怎么得的

"膀胱炎產(chǎn)生的原因多數(shù)是細(xì)菌的逆行感染，由于在尿道口的外邊，也就是在會(huì)陰部位存在著各種各樣的細(xì)菌，細(xì)菌通過尿道外口可以進(jìn)入到尿道內(nèi)，然后通過尿道可以進(jìn)到膀胱里面。由于女性的尿道直且短，所以女性得膀胱炎的幾率會(huì)更高一些。但是，平常大多數(shù)人是不會(huì)得膀胱炎的，主要是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)方面：一、細(xì)菌的毒性比較低，細(xì)菌的數(shù)量比較少，而人體的抵抗力比較強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候是不會(huì)得膀胱炎的；二、平常多喝點(diǎn)水，多排尿，這樣存在于尿道和膀胱內(nèi)的細(xì)菌也會(huì)被及時(shí)的沖洗出來，減少膀胱炎的機(jī)會(huì)。 "

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/31收聽(23272)

什么是膀胱炎

膀胱炎就是膀胱感染、發(fā)炎。多數(shù)膀胱炎與感染有關(guān)，且膀胱炎在女性中更為常見，因?yàn)榕缘哪虻辣容^短...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/18播放(40888)

尿血嚴(yán)重嗎

"尿血嚴(yán)重不嚴(yán)重，取決于所患有的疾病。如果是尿路感染或者尿路結(jié)石這一類疾病引起的尿血，相對(duì)比較輕。如果是腎炎或者泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病引起的尿血，相對(duì)比較嚴(yán)重。尿血只是臨床癥狀，涉及到的疾病是比較多的。有些疾病比較輕，經(jīng)過治療以后很快痊愈，比如尿路感染和尿路結(jié)石，這兩種疾病的診斷依據(jù)于尿常規(guī)和泌尿系的彩超。有些疾病比較重，比如腎炎中的慢性腎炎是無法治愈的，泌尿系的腫瘤可能引起全身轉(zhuǎn)移。這兩類疾病的診斷依據(jù)于尿常規(guī)、抗核抗體譜以及泌尿系的影像學(xué)檢查。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿血以后，要完善相關(guān)檢查，明確是何種原因引起的尿血，然后判斷預(yù)后以及決定下一步的治療方案。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/01收聽(48130)

尿血嚴(yán)重嗎

尿血即血尿，是泌尿外科常見的癥狀，應(yīng)根據(jù)具體病因評(píng)估嚴(yán)重程度，血尿分為：

林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/10播放(84990)

膀胱炎怎么得的

"膀胱炎在臨床上女性較為多見，其實(shí)是泌尿系感染的一部分。膀胱炎女性多見，和女性的生理結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系，第一個(gè)，女性的尿道比較短，全部的長(zhǎng)度只有2.5cm左右，對(duì)于泌尿系的防護(hù)比較弱。第二個(gè)，女性月經(jīng)期抵抗力低，經(jīng)血不容易清潔，容易造成逆行感染。第三個(gè)，尿道、陰道、肛門之間的距離比較近，容易污染，容易逆行造成泌尿系感染。第四個(gè)，和個(gè)人是不是注意經(jīng)常清洗等衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。第五個(gè)，如果病人體質(zhì)較弱，抵抗力較差，容易造成泌尿系的感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李州利│解放軍第309醫(yī)院

2019/02/16收聽(94528)

膀胱炎需要注意些什么

"膀胱炎的患者需要注意事項(xiàng)：1、保持一定的飲水量，建議飲水量在1500-2000ml左右。增加尿量?？梢跃S持泌尿道的清潔和促進(jìn)含有細(xì)菌的尿液盡快排出。2、避免久坐、避免憋尿，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累等，注意保暖、避免受涼，以免造成機(jī)體免疫力下降而造成炎癥遷延不愈或者轉(zhuǎn)為慢性等。3、盡早的就醫(yī)檢查，及早給予藥物對(duì)癥處理。如果盲目等待，可能會(huì)導(dǎo)致下尿路感染而進(jìn)一步發(fā)展為上尿路感染，造成患者不適加重或者造成治療花費(fèi)增高等。4、治療期間清淡、易消化飲食為主，避免辛辣、刺激飲食、避免飲酒、吸煙等不良嗜好。5、定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)患者癥狀改善的情況來及時(shí)調(diào)整藥物治療，以免使用耐藥的藥物而造成治療效果不理想。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/30收聽(87844)

膀胱炎是怎么得的

"膀胱炎分為兩種情況，一種叫單純性的膀胱炎，一種叫繼發(fā)性膀胱炎。臨床上比較常見的還是單純性的膀胱炎，主要是指?jìng)€(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不好，或者個(gè)人的飲水習(xí)慣不好，導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)域的細(xì)菌逆行進(jìn)入尿道，導(dǎo)致泌尿系感染的癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿燒灼刺痛，甚至肉眼血尿等癥狀。但是也有一部分患者確實(shí)是反復(fù)的泌尿系感染、反復(fù)膀胱炎，對(duì)于這樣的患者，就要考慮有沒有繼發(fā)性的可能。通常繼發(fā)的病因包括年輕女性，重點(diǎn)要考慮有沒有尿道處女膜融合，中老年女性要考慮有沒有線性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎，中老年男性要考慮有沒有前列腺增生或者前列腺癌。此外，泌尿系結(jié)石是不分年齡段的，在各個(gè)年齡段都可以發(fā)生，泌尿系結(jié)石也很容易合并泌尿系感染的臨床表現(xiàn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/08收聽(48812)

什么是膀胱炎？

"膀胱炎就是膀胱感染，可能是細(xì)菌感染引起的膀胱炎，比如女性尿頻尿急尿痛，這是急性的。還有就是慢性的，比如膀胱結(jié)核，尿頻尿急特別嚴(yán)重。還有一些就是膀胱梗阻，也可以引起膀胱的慢性炎癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:49''

張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/07/17收聽(79812)

膀胱炎有什么反應(yīng)

膀胱炎是泌尿系統(tǒng)下尿路感染的一種，通常是由于細(xì)菌的逆行感染所造成。膀胱炎的臨床表現(xiàn)通常是以尿頻、尿急、尿痛、恥骨上膀胱區(qū)或會(huì)陰部不適、尿道燒灼感等癥狀為主，常見終末血尿。但膀胱炎全身的癥狀不明顯，這一點(diǎn)是與腎盂腎炎相區(qū)別的?；颊呷绻心I盂腎炎，可以出現(xiàn)全身癥狀以及腰部脹痛。對(duì)于單純性的膀胱炎，通常是以抗生素治療為主，抗生素可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用青霉素類、頭孢類、磷霉素類，通常以口服治療為主，嚴(yán)重的、癥狀明顯的可以采用靜脈治療，也可以根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行使用。

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/18收聽(15950)

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