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聶里紅
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

脾胃病科

紅斑滲出性胃炎啥意思

2023-03-26 21:27播放 :

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紅斑滲出性胃炎在可能會(huì)在胃鏡報(bào)告上看到，屬于慢性胃炎的表現(xiàn)也稱為伴隨表現(xiàn)。慢性胃炎病程比較長(zhǎng)，在胃鏡下可以看到胃竇部的黏膜紅白相間，而且以紅為主，可能伴有疣狀的紅斑隆起，也可能是點(diǎn)片狀的紅斑，甚至可能伴有糜爛灶。滲出時(shí)可能由于胃內(nèi)的分泌物較多，也可能是糜爛滲出也稱為滲血，所以如果胃鏡報(bào)告結(jié)果是慢性萎縮性或非萎縮性胃炎伴有糜爛病變時(shí)，需要找準(zhǔn)病因，然后進(jìn)行治療。

首先需要清淡飲食，避免酒精攝入、禁止吸煙，其次可以用藥物來(lái)修復(fù)紅斑和滲出，比如質(zhì)子泵抑制劑、黏膜保護(hù)劑，像硫糖鋁、鋁鎂加等藥物，也可以通過(guò)辨證論治進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療。所以臨床比較常見(jiàn)的慢性萎縮或非萎縮性胃炎可能會(huì)伴有紅斑滲出。

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紅斑滲出性胃炎嚴(yán)重嗎

"紅斑滲出性胃炎不嚴(yán)重，它是指胃黏膜發(fā)生紅斑、滲出性改變，多見(jiàn)于胃竇部，沒(méi)有糜爛灶，也沒(méi)有潰瘍?cè)睿且环N慢性淺表性胃炎，它是慢性胃炎里面最輕微的一種類型，也可以稱消化系統(tǒng)里最輕的一種疾病。慢性紅斑滲出性胃炎患者大多沒(méi)有臨床癥狀，這時(shí)候不需要使用任何藥物治療。如果出現(xiàn)腹脹、腹部隱痛、消化不良等癥狀，可以對(duì)癥用藥，如口服抑酸藥的質(zhì)子泵抑制劑，口服幫助消化的藥物，像復(fù)方消化酶或莫沙必利等，治療效果都比較好。紅斑滲出性胃炎是不嚴(yán)重的一種疾病，經(jīng)過(guò)口服藥物治療都可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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紅斑滲出性胃炎怎么治療

"胃鏡檢查為紅斑滲出性胃炎，此類疾病與最近進(jìn)食刺激性食物和對(duì)胃黏膜有損害的藥物有直接關(guān)系，常伴有幽門螺旋桿菌感染。建議先查明是否有幽門螺旋桿菌感染，如果存在有該細(xì)菌感染，需要先用四聯(lián)療法將其殺滅，再使用抑制胃酸或促進(jìn)胃黏膜愈合的藥物來(lái)治療。四聯(lián)療法常用的藥物有阿莫西林、克拉霉素、蘭索拉唑加膠體果膠鉍，療程為14天，在根治后可以考慮用蘭索拉唑加康復(fù)新液等藥物來(lái)治療。紅斑滲出性胃炎在飲食上不能再喝酒，不吃辛辣、油炸等刺激性食物，一定要注意上腹部的保暖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/03/05收聽(tīng)(34438)

紅斑滲出性胃炎嚴(yán)重嗎

"紅斑滲出性胃炎不是嚴(yán)重的病，紅斑滲出性胃炎主要指胃黏膜有紅斑、出血、滲出物等，其根據(jù)胃黏膜的病變分為淺表性胃炎，少部分歸類為萎縮性胃炎。如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)幽門螺桿菌感染，要先進(jìn)行殺菌治療，如果沒(méi)有則可以服用藥物治療。當(dāng)然多數(shù)的淺表性胃炎癥狀可以自行消失，經(jīng)過(guò)數(shù)月或者數(shù)年病變也可完全恢復(fù)，但是慢性淺表性胃炎也可能隨著年齡的增加演變成慢性萎縮性胃炎，因此除了要進(jìn)行必要的抗菌外，還應(yīng)該同時(shí)用些胃黏膜保護(hù)劑以及抑制胃酸的藥。在飲食方面，一定要切記不能食用對(duì)胃有刺激的食物，包括濃茶、烈酒、咖啡等，禁食辛辣、生冷、油膩性食物以及海鮮等發(fā)物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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"紅斑滲出性胃炎主要因?yàn)槌赃^(guò)多的刺激性食物所致，患者需要積極的進(jìn)行治療。在胃部發(fā)病以后，保持良好的飲食習(xí)慣，到醫(yī)院對(duì)胃部進(jìn)行檢查，可以服用口服藥物進(jìn)行治療。常見(jiàn)藥物包括克拉霉素、阿莫西林等，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，可以起到緩解患者胃部疼痛的情況?；颊哌€可以通過(guò)服用中藥制劑進(jìn)行治療，例如服用含有蜂蜜、紅花等成分的中藥物制劑，可以讓患者痊愈，對(duì)患者胃部健康起到保護(hù)作用?；颊呷羰且?yàn)榧?xì)菌感染所引起的紅斑滲出性胃炎，需要進(jìn)行滅菌治療，采用四聯(lián)療法效果非常明顯，根治以后還需要對(duì)腸胃進(jìn)行保護(hù)，少吃辛辣油炸等刺激性食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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"紅斑滲出性胃炎是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的一類胃炎，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部不適，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)反酸、胃痛的癥狀，需要進(jìn)行規(guī)范的抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等綜合治療。對(duì)于合并有幽門螺桿菌感染的患者，需要進(jìn)行幽門螺桿菌根治治療。在飲食上避免辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，保持良好的睡眠、工作、生活對(duì)維持胃腸道功能有一定幫助。紅斑滲出性胃炎需要根據(jù)胃鏡下胃黏膜病變來(lái)分類，胃鏡下的胃黏膜改變有紅斑、充血、滲出物等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

粟英│湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院

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慢性紅斑滲出性胃炎嚴(yán)重嗎

"慢性紅斑滲出性胃炎又稱慢性糜爛性胃炎，并不嚴(yán)重，是臨床當(dāng)中常見(jiàn)的慢性胃炎的類型之一。常見(jiàn)的誘因有藥物因素，比如止痛藥、消炎藥、阿司匹林等，還有飲酒、酒精刺激。另外，幽門螺桿菌感染也是造成慢性紅斑滲出性胃炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，所以建議患者行碳13或者碳14呼吸試驗(yàn)，明確是否存在幽門螺桿菌感染。若存在，建議患者口服正規(guī)的四聯(lián)療法治療，同時(shí)定期復(fù)查胃鏡、碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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紅斑滲出性胃炎能癌變嗎

"紅斑滲出性胃炎并不能夠發(fā)展成胃癌，紅斑滲出性胃炎是臨床胃炎中的一種輕型胃炎，并不是特別嚴(yán)重，通過(guò)藥物治療以及日常生活飲食調(diào)節(jié)可以達(dá)到徹底治愈。但是反復(fù)出現(xiàn)滲出性胃炎，如果治療不及時(shí)以及在日常生活中不注意的情況下，很容易發(fā)展成重癥糜爛性胃炎，甚至發(fā)展成萎縮性胃炎。如果在合并幽門螺旋桿菌的感染下，可能經(jīng)過(guò)10-20年也有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于一些單純性的紅斑滲出性胃炎，只要及時(shí)的治療或者是保養(yǎng)，沒(méi)有任何問(wèn)題。最重要的是胃癌的發(fā)生發(fā)展，主要是由于長(zhǎng)期反復(fù)不規(guī)律的治療，最終發(fā)展成不典型的增生，或者是萎縮性的一些重癥癌前病變可能會(huì)導(dǎo)致癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"　　紅斑滲出性胃炎準(zhǔn)確的叫法是慢性非萎縮性胃炎，在電子胃鏡下可以見(jiàn)到胃黏膜呈紅斑、滲出狀改變，不存在糜爛灶，更不存在潰瘍狀。有些醫(yī)生習(xí)慣診斷紅斑滲出性胃炎，有些醫(yī)生習(xí)慣診斷非萎縮性胃炎?！　〖t斑滲出性胃炎屬于很輕的一種疾病，如果患者不存在臨床癥狀，可以不需要使用藥物治療。如果患者存在臨床癥狀，可以適當(dāng)?shù)尼槍?duì)癥狀給予用藥，如出現(xiàn)腹部隱痛的時(shí)候可以使用抑酸藥，像奧美拉唑和蘭索拉唑等。出現(xiàn)腹脹、消化不良的時(shí)候，可以選擇使用復(fù)方消化酶或多潘立酮、莫沙必利等，具體的用藥需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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