感染幽門螺桿菌的患者遵醫(yī)囑用1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑可以根除,臨床稱其為四聯(lián)療法,也是《五次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)》的推薦方案。
四聯(lián)療法中的藥物有很多種,可以分為組合方式的藥物和傳統(tǒng)散裝的藥物。其中組合方式的藥物有維三聯(lián),由三種顏色不同的鉍劑、抗生素組成,可以減少錯(cuò)服、漏服的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)再加上一種質(zhì)子泵抑制劑,如艾普拉唑,可以增加根除率。
而傳統(tǒng)散裝的藥物需要由醫(yī)生根據(jù)患者身體情況搭配合適的藥物,如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等鉍劑,甲硝唑、阿莫西林等抗生素。而質(zhì)子泵抑制劑就是拉唑類藥物,分別起到保護(hù)胃黏膜、殺菌,抑制胃酸分泌的作用。
雖然這些藥物的作用機(jī)制不同,但可以協(xié)同作用達(dá)到較好的治療效果。同時(shí)還要注意,在服用藥物的時(shí)候避免喝酒、喝牛奶,以免影響藥物吸收。
如果對(duì)四聯(lián)療法中的抗生素過(guò)敏,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整藥物。另外,服藥后大便可能呈灰黑色,是鉍劑藥物成分的正常氧化現(xiàn)象,大家不用擔(dān)心。