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    腸易激綜合征怎么治

    2023-03-14 05:38播放 :

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    腸易激綜合征是消化科常見的功能性疾病,指排除器質(zhì)性病變,患者有腹痛、腹脹的消化道癥狀,同時伴有大便習慣,大便性狀改變,患者腹痛、腹脹等消化道癥狀,在排便之后得到緩解。如果診斷腸易激綜合征,患者進行以下治療:

    1、建議病人改善生活方式,盡量避免焦慮抑郁、精神緊張的情況;

    2、建議病人規(guī)律清淡飲食,盡量避免刺激辛辣、生冷的食物,容易誘發(fā)腸易激綜合征;

    3、對于腸易激綜合征的病人,建議服用益生菌,比如雙歧桿菌、三聯(lián)活菌、枯草桿菌等,同時可以服用緩解胃腸道痙攣的藥物,比如匹維溴銨、曲美布汀等;

    4、對于腹瀉癥狀嚴重的病人,可以服用止瀉藥物對癥治療;

    5、中成藥對于腸易激綜合征也有很好的調(diào)理作用。

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    腸易激綜合征怎么治

    "腸易激綜合征的治療主要是對癥處理,治療的目的是消除患者的顧慮,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。常見有以下治療方法:一、調(diào)整飲食。詳細了解病人的飲食習慣與其癥狀的關系,避免敏感的食物,避免過量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等,并減少產(chǎn)氣食物如奶制品、大豆、扁豆等的攝取,高纖維素食物可以刺激結(jié)腸運動,對改善便秘具有明顯效果。二、心理和行為的治療。對病人進行耐心的解釋工作,具體包括心理治療、生物反饋治療,對于有失眠焦慮等癥狀者,可以適當予以鎮(zhèn)靜藥。三、藥物的治療。解痙劑,目前使用較為普遍的是選擇性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑或離子通道拮抗劑,抗膽堿能藥物如阿托品、顛茄片、莨菪堿也能改善腹痛癥狀,但需要注意不良反應。便秘可以使用導瀉藥,可使用溶劑性瀉藥,如甲基纖維素和滲透性輕瀉劑,如聚乙二醇、乳果糖等,刺激性瀉劑應謹慎應用。止瀉藥如洛哌丁胺或復方苯乙哌啶,可以改善腹瀉,但需要注意便秘腹脹等不良反應,輕癥者可以用八面體蒙脫石等吸附。促動力劑,適用于有腹脹和便秘型的患者,常用的有莫沙必利等。內(nèi)臟止痛劑,生長抑素及其類似物如奧曲肽,具有緩解軀體和內(nèi)臟疼痛的作用??咕袼?,對腹痛癥狀嚴重而上述治療無效,尤其是具有明顯的精神癥狀的患者,可以適當?shù)挠枰枣?zhèn)靜劑、抗抑郁藥、抗焦慮藥。益生菌,能夠調(diào)節(jié)宿主腸道微生物群的生態(tài)平衡,適用于伴有腸道菌群失調(diào)的腸易激綜合征患者。四、中醫(yī)治療??梢钥紤]采用中醫(yī)的方法進行針灸、理療相關方面的治療。以上為腸易激綜合征的幾大類主要治療方法。"

    語音時長02:40''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/03/29收聽(46178)

    腸易激綜合征是如何造成的

    "腸易激綜合征目前認為是多種因素共同作用結(jié)果,其中遺傳因素、腦-腸軸調(diào)節(jié)異常、內(nèi)臟高敏感性、胃腸道動力異常,以及腸道菌群失調(diào)是主要發(fā)病基礎,而飲食因素、精神心理因素、腸道感染是誘發(fā)腸易激綜合征主要誘因。腸易激綜合征有明顯家族聚集傾向,國外33%患者有家族史,國內(nèi)與此相近,而且每一家族中腸易激綜合征患者癥狀表現(xiàn)相同。腦腸軸是大腦與腸道之間的雙向通信系統(tǒng),腦-腸軸調(diào)節(jié)異常是腸易綜合征產(chǎn)生基礎。腸易激患者對腸道擴張更為敏感,故內(nèi)臟高敏感性是腹痛發(fā)生的關鍵機制。胃腸道動力異常是腸易激綜合征患者重要病理生理基礎,胃腸道蠕動增快、減慢或者節(jié)律紊亂,可以導致腹瀉、便秘及腹部不適癥狀發(fā)生,內(nèi)臟高敏感性可以放大胃腸動力事件而產(chǎn)生癥狀。正常人與腸道菌群處于互利共生狀態(tài),當機體受到各種因素影響,導致腸道菌群發(fā)生紊亂時,就會引起腸道的疾病。近年國外研究認為,食物中可發(fā)酵短鏈化合物主要是FODMAP食物,在一定程度上可以導致腸易激綜合征癥狀產(chǎn)生。焦慮、抑郁、敏感、壓力感等心理情緒,是腸易激綜合征重要發(fā)病原因之一,而且兩者相互影響,腸易激綜合征患者伴有焦慮、抑郁風險是普通人群2.6倍。約有3.7%-36%急性細菌性胃腸炎患者,最終可發(fā)展成腸易激綜合征,提示腸道感染也參與腸易激綜合征發(fā)生。"

    語音時長03:09''

    劉謙民中國人民解放軍第二六四醫(yī)院

    2021/04/16收聽(91070)

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