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符祥俊
副主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

血液內(nèi)科

紅細(xì)胞分布寬度高是怎么回事

2023-06-30 13:51播放 :

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紅細(xì)胞分布寬度通常體現(xiàn)紅細(xì)胞大小分布情況，如果紅細(xì)胞體積都比較均一，紅細(xì)胞分布寬度會(huì)在正常范圍。

如果紅細(xì)胞分布寬度明顯升高，證明患者紅細(xì)胞大小明顯不同，即有一部分紅細(xì)胞比較大，有一部分紅細(xì)胞又比較小，這種情況有可能是缺鐵性貧血的表現(xiàn)。此外，還要根據(jù)平均紅細(xì)胞體積大小而定。如果平均紅細(xì)胞體積小，很有可能是缺鐵性貧血，或者是地中海貧血。如果平均紅細(xì)胞體積大，而且紅細(xì)胞分布寬度高，很有可能是缺乏葉酸和維生素B12導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。

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什么是紅細(xì)胞分布寬度？

"紅細(xì)胞分布寬度是反映紅細(xì)胞體積變異性的參數(shù)，一般來(lái)說(shuō)紅細(xì)胞分布寬度比較大的常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征，而紅細(xì)胞分布寬度比較小的常見(jiàn)于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、球形紅細(xì)胞增多癥等患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:37''

廖俊堯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/03收聽(tīng)(82232)

什么是紅細(xì)胞分布寬度

"紅細(xì)胞分布寬度，英文縮寫(xiě)RDW，是反映外周血紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，也就是反映紅細(xì)胞大小是否正常的指標(biāo)，是由血細(xì)胞分析儀測(cè)量而來(lái)的。紅細(xì)胞體積分布寬度正常，說(shuō)明血液中的紅細(xì)胞大小較均勻，個(gè)體差別不大。如果紅細(xì)胞分布寬度增大，說(shuō)明血液中的紅細(xì)胞大小不均勻，差別很大。紅細(xì)胞分布寬度增大，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血治療有效時(shí)。因?yàn)槿辫F性貧血治療前，血液中的紅細(xì)胞都是小細(xì)胞，經(jīng)過(guò)補(bǔ)鐵治療以后，紅細(xì)胞的體積逐漸的增大，也就出現(xiàn)紅細(xì)胞分布寬度的加大。巨幼紅細(xì)胞性貧血治療前，紅細(xì)胞體積都是巨大的，經(jīng)過(guò)治療以后，紅細(xì)胞體積逐漸的縮小，也出現(xiàn)紅細(xì)胞分布寬度的加大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/24收聽(tīng)(31330)

紅細(xì)胞分布寬度高是什么意思

紅細(xì)胞寬度是指不同紅細(xì)胞體積之間的差，比如最大的紅細(xì)胞與最小的紅細(xì)胞之間的體積進(jìn)行比較，差值越...

馬梁明│山西白求恩醫(yī)院

2023/08/01播放(97960)

紅細(xì)胞分布寬度高怎么辦

紅細(xì)胞體積分布寬度，英文縮寫(xiě)RDW，是反映外周血中紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，也就是反映紅細(xì)胞大小是否均勻的參數(shù)。紅細(xì)胞體積分布寬度高，就說(shuō)明外周血中紅細(xì)胞的體積大小不均勻。結(jié)合紅細(xì)胞形態(tài)、紅細(xì)胞體積分布寬度高有三種情況。一、紅細(xì)胞形態(tài)正常，紅細(xì)胞體積分布寬度高?？梢?jiàn)于再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。二、紅細(xì)胞平均體積增大，紅細(xì)胞體積分布寬度也增大，常見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征。三、紅細(xì)胞平均體積縮小，紅細(xì)胞體積分布寬度增高，常見(jiàn)于缺鐵性的貧血。所以如果出現(xiàn)了紅細(xì)胞體積分布寬度高，要結(jié)合紅細(xì)胞平均體積，然后才能做出明確的診斷并且給予正確的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/24收聽(tīng)(95302)

紅細(xì)胞分布寬度是什么

"紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成份，同時(shí)也是脊椎動(dòng)物體內(nèi)通過(guò)血液運(yùn)送氧氣最主要的媒介。紅細(xì)胞體積分布寬度是由血細(xì)胞分析儀測(cè)量而獲得，反映外周血紅細(xì)胞體積一致性的參數(shù)，所表達(dá)的內(nèi)容是紅細(xì)胞體積大小的均勻程度，其參考值為11.5%-14.5%。如果紅細(xì)胞體積大小均勻一致，則該參數(shù)降低。如果紅細(xì)胞分布寬度偏低，說(shuō)明紅細(xì)胞比正常人的紅細(xì)胞更整齊。如果紅細(xì)胞體積大小不一致，差異較大，則該參數(shù)高于參考值。如果單純的紅細(xì)胞分布寬度偏低，臨床意義不大，沒(méi)有其他異常癥狀可以暫時(shí)觀察。如果有明顯貧血，需要考慮地中海貧血，到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)科進(jìn)一步檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(22086)

什么是紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差

紅細(xì)胞分布寬度指的是紅細(xì)胞體積差異性的參數(shù)，可以用紅細(xì)胞分布寬度的標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差正常是在35-56fL之間。紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差對(duì)于缺鐵性貧血的診斷，還有療效的觀察，有比較重要的作用。缺鐵性貧血的時(shí)候紅細(xì)胞分布寬度的標(biāo)準(zhǔn)差會(huì)增大，它是出現(xiàn)比較早的一種缺鐵的指征，如果鐵劑治療有效，紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差會(huì)比用藥前更大，之后會(huì)逐漸降到正常水平。另外，小細(xì)胞低色素貧血的鑒別診斷、貧血種類(lèi)的分類(lèi)都可以用紅細(xì)胞分布寬度的標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)幫助判斷。紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差如果偏低，說(shuō)明紅細(xì)胞是非常整齊的，臨床意義就不是很大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(48134)

紅細(xì)胞分布寬度偏低怎么回事

紅細(xì)胞的分布寬度簡(jiǎn)稱(chēng)RDW，是反映紅細(xì)胞體積一致性的參數(shù)，用紅細(xì)胞體積大小的變異系數(shù)來(lái)表示，它比血涂片上紅細(xì)胞形態(tài)大小不均的觀察更客觀，更準(zhǔn)確。第一、臨床上主要用于缺鐵性貧血的診斷與療效觀察，缺鐵性貧血時(shí)RDW增大，但是它要比紅細(xì)胞平均體積下降體現(xiàn)的早，是早期缺鐵的指征。當(dāng)紅細(xì)胞平均體積下降時(shí)，RDW增大更顯著，基于鐵劑治療并有效時(shí)，RDW將比給藥前更大，隨后會(huì)逐漸降至正常水平。第二、可以用于小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷。第三、可以用于貧血的分類(lèi)，紅細(xì)胞分布寬度的正常值為11%-16%。如果紅細(xì)胞的分布寬度比較低，說(shuō)明紅細(xì)胞比正常人的紅細(xì)胞更整齊，臨床意義不大，沒(méi)有必要擔(dān)心。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(55798)

紅細(xì)胞分布寬度偏高怎么回事

先了解分布寬度的意義，舉個(gè)例子，如3、5、7這三個(gè)數(shù)字，它的平均數(shù)是5，它的寬度占了五個(gè)數(shù)字，即3、4、5、6、7；如4、5、6這三個(gè)數(shù)字，它的平均數(shù)也是5，但是它的寬度只占了三個(gè)數(shù)字，即4、5、6，所以第一組數(shù)據(jù)的寬度比第二組數(shù)據(jù)的寬度寬。紅細(xì)胞的分布寬度寬，即數(shù)值分布更加不均勻。再舉一個(gè)例子，紅細(xì)胞的體積大小不一，如果紅細(xì)胞的體積分布寬度高，說(shuō)明紅細(xì)胞的體積大小更不均勻，不一定是病態(tài)。紅細(xì)胞也有生、老、病、死，當(dāng)年輕的紅細(xì)胞數(shù)目偏高時(shí)，它的分布寬度就可能偏高，因?yàn)樾律傻募t細(xì)胞體積大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

范蕓│北京醫(yī)院

2018/06/19收聽(tīng)(11518)

紅細(xì)胞分布寬度偏高怎么回事

"紅細(xì)胞分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積、大小、離散度的指標(biāo)，也就是反映外周血中紅細(xì)胞大小是否均勻。紅細(xì)胞體積分布寬度偏高，說(shuō)明外周血中紅細(xì)胞大小不均一，有體積很大的，也有體積很小的。在臨床上，紅細(xì)胞體積分布寬度偏高，最常見(jiàn)的疾病是巨紅細(xì)胞性貧血，由于葉酸和維生素B12缺乏，導(dǎo)致紅細(xì)胞細(xì)胞核增殖、分裂障礙，細(xì)胞核體積增大，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大，外周血中紅細(xì)胞平均體積分布寬度會(huì)出現(xiàn)明顯增高的情況。給予葉酸和維生素B12治療以后，細(xì)胞核的體積逐漸縮小，紅細(xì)胞分布寬度偏高的情況會(huì)明顯的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/03/28收聽(tīng)(18828)

紅細(xì)胞分布寬度偏高是怎么回事

要想理解紅細(xì)胞分布寬度偏高的問(wèn)題，要先知道什么叫分布寬度，可以先舉個(gè)例子，比如456，這三個(gè)數(shù)它的平均數(shù)是5，它的寬度就橫跨了3個(gè)數(shù)字，而357它三個(gè)數(shù)的平均數(shù)也是5，但是它的寬度就比剛才的456要寬了2個(gè)數(shù)字。因此357就屬于分布寬度寬。紅細(xì)胞分布寬度也是指它的體積或者是血紅蛋白含量數(shù)值分布的范圍，分布寬度高說(shuō)明它更不均一，分布寬度低說(shuō)明它更均勻。應(yīng)該是統(tǒng)計(jì)學(xué)上的一個(gè)分布，是提示醫(yī)生它的體積或者是血紅蛋白含量的分布規(guī)律的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

范蕓│北京醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(27224)

紅細(xì)胞分布寬度偏高怎么回事

紅細(xì)胞分布寬度偏高，反映了紅細(xì)胞的體積大小不一。紅細(xì)胞分布寬度主要是用儀器測(cè)量，紅細(xì)胞體積的變...

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2023/07/05播放(39144)

紅細(xì)胞分布寬度偏高是怎么回事

紅細(xì)胞分布寬度在貧血里是非常重要的指標(biāo)。有的大夫看貧血時(shí)，可能只看紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白數(shù)量以及...

劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/13播放(57058)

紅細(xì)胞分布寬度偏低是怎么回事

紅細(xì)胞分布寬度偏低臨床上不太常見(jiàn)，因?yàn)榧t細(xì)胞分布寬度在正常范圍內(nèi)代表細(xì)胞均一，檢測(cè)數(shù)值下降考慮...

劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/13播放(51884)

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紅細(xì)胞分布寬度是血常規(guī)中檢測(cè)的一項(xiàng)指標(biāo)，這項(xiàng)指標(biāo)主要反映紅細(xì)胞體積的異質(zhì)性，也就是在血常規(guī)檢測(cè)...

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2023/01/22播放(86360)

紅細(xì)胞體積分布寬度高怎么辦

紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo)，也就是反應(yīng)紅細(xì)胞體積大小是否均勻的指標(biāo)。紅細(xì)胞體積分布寬度高，就說(shuō)明紅細(xì)胞大小不均勻，有的很大，有的很小。在臨床上，紅細(xì)胞體積分布寬度高，常見(jiàn)的疾病是巨幼紅細(xì)胞性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的，所以，如果出現(xiàn)了紅細(xì)胞體積分布寬度高，就需要到醫(yī)院的血液科去化驗(yàn)血常規(guī)，同時(shí)化驗(yàn)葉酸和維生素B12的濃度。如果葉酸和維生素B12濃度低，就是巨幼紅細(xì)胞性貧血，可以補(bǔ)充葉酸和補(bǔ)充維生素B12治療。一般經(jīng)過(guò)1個(gè)月左右的治療，巨紅細(xì)胞性貧血就會(huì)痊愈了。紅細(xì)胞體積分布寬度高的情況也會(huì)逐漸改善。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/11/26收聽(tīng)(88824)

紅細(xì)胞體積分布寬度偏高是怎么回事

紅細(xì)胞體積分布寬度，這個(gè)檢查項(xiàng)目在臨床上主要是用于貧血的分類(lèi)、鑒別診斷和早期的診斷。紅細(xì)胞體積分布寬度偏高往往是缺鐵性貧血、溶血性貧血等疾病的先兆，紅細(xì)胞體積分布寬度反映的是外周血中紅細(xì)胞大小離散度的指標(biāo)，紅細(xì)胞體積分布寬度偏高說(shuō)明外周血中紅細(xì)胞的體積大小相差比較大。缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵元素的缺乏會(huì)引起小細(xì)胞低色素性的貧血，部分紅細(xì)胞體積明顯縮小，導(dǎo)致紅細(xì)胞之間體積差距變大。同樣溶血性貧血的患者，由于部分紅細(xì)胞體積偏大，也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度偏高這種情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(89244)

紅細(xì)胞分布寬度偏高病因造成的

"紅細(xì)胞體積分布寬度，英文縮寫(xiě)RDW，是反映外周血紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，有血細(xì)胞分析儀測(cè)量而獲得。其原理是紅細(xì)胞通過(guò)儀器內(nèi)計(jì)數(shù)小孔時(shí)，因紅細(xì)胞體積大小不同，而得到相應(yīng)大小的脈沖，脈沖信號(hào)經(jīng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理以后獲得RDW值，對(duì)貧血的診斷有重要的意義。RDW偏高，常見(jiàn)的原因有巨幼紅細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/04收聽(tīng)(57772)

紅細(xì)胞分布寬度偏高是什么意思

"紅細(xì)胞分布寬度是紅細(xì)胞體積大小的均勻程度。如果紅細(xì)胞體積大小均勻一致，則該參數(shù)在參考范圍以?xún)?nèi)。如果紅細(xì)胞體積大小不一致，差異較大，則該參數(shù)高于參考值。增高常見(jiàn)于外源性的因素，如慢性胃和十二指腸潰瘍。惡性病變可輕度增高，增高的程度和貧血的程度沒(méi)有相關(guān)性。鐵、葉酸、維生素B12缺乏，幾乎均呈明顯的紅細(xì)胞分布寬度增高。紅細(xì)胞大小變異程度與血紅蛋白量負(fù)相關(guān)，反映了造血過(guò)程細(xì)胞體積的異質(zhì)性。如果只是單純這個(gè)指標(biāo)偏高可以先觀察，多吃蔬菜、水果等含維生素多的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(tīng)(48844)

紅細(xì)胞分布寬度cv偏高怎么回事

紅細(xì)胞分布寬度就是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo)，也是反應(yīng)紅細(xì)胞大小是否均一性的指標(biāo)。紅細(xì)胞分布寬度偏高，說(shuō)明外周血中紅細(xì)胞體積大小不均勻，有特別大的，也有特別小的，大小之間的差距比較明顯。在臨床上常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，如果是大細(xì)胞性紅細(xì)胞分布寬度偏高，常見(jiàn)疾病有巨幼紅細(xì)胞性貧血、增生異常綜合征。如果是正細(xì)胞性紅細(xì)胞分布寬度增高，常見(jiàn)原因有再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿以及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，就是蠶豆病。如果是小細(xì)胞性的紅細(xì)胞分布寬度偏高，最常見(jiàn)的疾病就是缺鐵性貧血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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