首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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尿急、尿痛是比較典型的泌尿系統(tǒng)感染的排尿刺激性癥狀,具體治療如下:
1、抗感染:是治療的核心原則,臨床上常用的抗感染藥品主要是頭孢、喹諾酮以及磷霉素類消炎藥,不僅抗菌譜比較合適,對泌尿系感染常見的革蘭氏陰性菌,都有比較好的治療效果。而且這些藥品在目前臨床使用的情況來看,耐藥率比較低,所以用藥范圍和用藥普及度都比較高;
2、飲水:建議患者需要配合性地大量飲水,飲水量應該保持在2000-3000ml/d,通過多喝水從而多排尿,可以沖刷尿道,保持尿道、膀胱相對清潔的狀態(tài)。同時還可以有效地遏制膀胱和尿道部位致病菌過度繁殖,通過這兩方面調整,尿頻、疼痛的癥狀一般在3-7天,可以取得比較好的緩解和治療。
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"尿急、尿痛,這就是泌尿道感染。這種情況應該多喝水,多排尿,吃消炎藥。一般應該首先化驗尿常規(guī),看看尿中有多少紅細胞,多少白細胞,評估炎癥的嚴重程度。炎癥輕大量喝水,吃消炎藥,1-2天就可以緩解。如果炎癥比較重,就需要持續(xù)治療3-5天。常用的消炎藥推薦喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類都是有效的抗菌素。常見的藥物有羅紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素、左氧氟沙星、依諾沙星、莫西沙星等,這類藥物可以每天口服1次,也可以分2次口服。也可以增加中成藥口服,每天喝水量大于2000ml。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(35182)
"如果出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、疼痛,這是非常典型的急性膀胱炎的表現(xiàn),對于急性膀胱炎的治療原則,具體如下:第一、一定要多喝水、多排尿,通過尿液對泌尿系統(tǒng)的反復沖刷作用,保持泌尿系統(tǒng)相對清潔的一種狀態(tài);第二、可以考慮在多飲水、多排尿的基礎上,配合使用一些抗生素,常用的抗生素主要包括有頭孢類或者喹諾酮類的抗生素以及磷霉素這一類抗生素,效果都是很不錯的。在具體的治療過程中應該選擇哪種方法,對于年輕的或者感染癥狀較輕的患者,可以考慮使用保守治療,多喝水、多排尿,鍛煉身體,提高體質的辦法控制感染,而且效果往往也不錯。但是對于年齡較大、體質較差、免疫力較弱的患者或者中老年女性,還是主張在多飲水、多排尿,還有增強營養(yǎng)、體質的基礎上,盡可能的口服3-7天相應的抗生素藥物控制。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/27收聽(74222)
"尿頻、尿急、尿痛在臨床上很常見,又被稱作是尿路刺激癥狀。常見于急性細菌性的膀胱炎,以女性患者比較多見,最常見的致病菌是大腸埃希氏菌。女性患者出現(xiàn)上述癥狀以后,可以去泌尿外科,通過尿液常規(guī)檢查來確定診斷。對于初次發(fā)生的急性膀胱炎癥,可以通過抗生素來進行治療,可以選擇喹諾酮類的抗生素,如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星來進行抗炎治療。另外,患者還可以口服碳酸氫鈉來堿化尿液,減少尿路細菌的繁殖,同時還可以口服鹽酸黃酮哌酯片來減輕尿路刺激癥狀。對于女性患者,要注意臥床休息,提高自身免疫力。另外,要注意日常生活中增加水的攝入量,多飲水,勤排尿。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/05/30收聽(54614)
"尿痛、尿急兩種癥狀,基本上是比較有特征性的,高度懷疑是泌尿系感染。女孩子出現(xiàn)這樣的癥狀,如果前一個星期左右還有過性生活,基本急性泌尿系感染的診斷就可以確定了。另外,可以做尿常規(guī)檢測看細菌或者紅、白細胞有無異常增多的現(xiàn)象,也是確診的辦法,從治療的角度來講建議如下:第一、一定要多喝水,每天的飲水量要達到2000-3000毫升以上。第二、一定要多鍛煉,強化身體機能,提高機體的免疫力。第三、可以考慮口服抗生素,比如頭孢類或者喹諾酮類抗生素。當然,磷霉素近年來使用的范圍越來越廣,應用的普及程度越越來越高,效果也是非常好的。"
2020/04/26收聽(30116)
尿急指的是有尿意的時候,即迫不及待地要排尿,難以自控,但單次尿量卻很少。尿急往往與尿頻同時存在,尿急與膀胱的炎癥刺激、膀胱的容量過小、順應性降低等因素有關系,亦可見于無尿路病變的焦慮癥患者。尿痛指的是排尿時感到尿道疼痛,根據(jù)病變輕重不同,可以表現(xiàn)為排尿時尿道發(fā)熱、尿道燒灼感和尿道刺痛,往往與膀胱、尿道和前列腺感染有關系。臨床上尿急、尿痛往往和尿頻同時存在,三者合稱為膀胱刺激癥。臨床上出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的時候,首先考慮的是尿路感染。要做尿常規(guī)檢查,明確感染以后要多飲水,保證充足的尿量以沖洗尿道,讓細菌在體內(nèi)停留的時間大大縮短,同時應有合理有效的抗生素治療,一般1-2周就能治愈。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2019/05/08收聽(31828)
"出現(xiàn)尿急、尿痛,建議進一步的檢查明確病因以后,針對病因來進行治療。可能的原因及治療:1、急性尿道炎或者急性的膀胱炎,都可以出現(xiàn)排尿時尿急、尿痛,需要進一步留取尿液做常規(guī)檢查和尿液培養(yǎng)檢查。如果確定存在泌尿道感染,則建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊,一粒,每日3次,連續(xù)口服一周;或者靜脈輸注鹽酸左氧氟沙星注射液,200mg,靜脈滴注,每日1次,連續(xù)使用一周,觀察尿急尿痛的改善情況。2、如果尿道內(nèi)存在結石、腫瘤,也可以引起尿急、尿痛,甚至可能伴有排尿時尿色發(fā)紅,尿道外口滴血等情況。需要行泌尿系統(tǒng)的B超和尿道鏡檢查,如果確定有結石、腫瘤等刺激因素,則需要進行碎石取石或者手術處理,去除原發(fā)病因后尿急、尿痛癥狀就可以消失。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(64618)
尿痛尿急的治療首先要尋找原因,常見的原因有泌尿系感染,尤其女性容易出現(xiàn)泌尿系感染。因為女性的尿... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/04播放(33344)
尿痛尿急的治療首先要尋找原因,常見的原因有泌尿系感染,尤其女性容易出現(xiàn)泌尿系感染。因為女性的尿...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/04播放(33344)
"尿痛、尿急常常提示女性有急性膀胱炎,女性發(fā)生急性膀胱炎時,常常有尿頻、尿急、尿痛癥狀。發(fā)生急性膀胱炎后需要做尿液鏡檢,常常會發(fā)現(xiàn)細菌數(shù)超標,紅細胞、白細胞高倍鏡下數(shù)量超標??梢赃x擇有效的抗生素,通過有效抗生素和中成藥物,序貫治療4-6周左右,尿痛、尿急癥狀會徹底治愈。女性發(fā)生尿痛、尿急除口服上述藥物治療外,還建議多喝酸奶,因為酸奶可以修復尿路上皮,可以預防尿路感染發(fā)生。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/23收聽(79514)
"日常生活中,如果出現(xiàn)尿急、尿痛的癥狀,不需要驚慌,首先要考慮可能存在有泌尿系統(tǒng)的疾病。患者通常需要去泌尿外科就診,一般檢查尿常規(guī)和泌尿系彩超,這兩種檢查可以篩查大部分泌尿系統(tǒng)的疾病。如果尿常規(guī)存在異常,比如尿常規(guī)提示白細胞增高,通常要懷疑尿路的感染。如果泌尿系統(tǒng)彩超提示發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)有結石存在,需要進行及時的住院治療,明確診斷以后,對癥治療。應采用科學合理的治療方案,一般對于尿路疾病可以治療好。"
2018/09/27收聽(33054)
有些人突然出現(xiàn)尿急、尿痛,最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染,通常需要尿常規(guī)檢查作出明確診斷。如果尿常... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/10/07播放(66766)
有些人突然出現(xiàn)尿急、尿痛,最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染,通常需要尿常規(guī)檢查作出明確診斷。如果尿常...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/10/07播放(66766)
病人出現(xiàn)尿急、尿痛時,常常提示有泌尿系感染引起的急性膀胱炎。病人發(fā)生急性膀胱炎時,由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部和膀胱三角區(qū),會引起膀胱頸部和三角區(qū)黏膜水腫、糜爛,會出現(xiàn)膀胱頻繁收縮現(xiàn)象,病人會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時,需及時到泌尿外科就醫(yī),通過中段尿培養(yǎng)常常能找到致病微生物,通過選擇有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和八正膠囊聯(lián)合治療,多數(shù)病人尿急、尿痛癥狀會明顯好轉。
2020/07/21收聽(29760)
尿急、尿痛首先要尋找尿急、尿痛的原因,要針對原發(fā)病因進行治療,可能才會有更好的治療效果。尿急、... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/22播放(42563)
尿急、尿痛首先要尋找尿急、尿痛的原因,要針對原發(fā)病因進行治療,可能才會有更好的治療效果。尿急、...
2023/11/22播放(42563)
"尿痛、尿急多為泌尿道感染引起,也可見于泌尿道結石或者息肉等刺激引起,建議到醫(yī)院進一步檢查明確具體原因:1、泌尿系統(tǒng)發(fā)生細菌感染時,可出現(xiàn)明顯的尿路刺激癥狀,即尿頻、尿急、排尿疼痛等,留取尿液做尿常規(guī)檢查可以見到尿液中存在大量白細胞,進行尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出致病菌,確診存在有感染需要抗感染治療;2、泌尿系統(tǒng)存在結石、息肉等,可產(chǎn)生尿路刺激癥狀,患者可出現(xiàn)尿痛、尿急并且伴有結石或者息肉等部位的疼痛癥狀,建議行泌尿系統(tǒng)B超檢查。存在泌尿系統(tǒng)結石,如膀胱結石或者輸尿管結石等,則需要進行體外沖擊波碎石或者手術取石;存在有膀胱的息肉、腫瘤,則需要進行手術切除,去除刺激因素后尿頻、尿痛、尿急等癥狀均可緩解。"
2019/07/10收聽(15468)
"尿急、尿痛,這就是典型的尿路感染的表現(xiàn)。建議化驗尿常規(guī),評估炎癥的輕重程度。首先推薦多喝水,多排尿。多喝水可以形成更多的尿液,可以促進炎性產(chǎn)物的排泄,促進疾病的恢復。可以吃消炎藥,消炎藥推薦廣譜抗菌素為主,最常見的是有左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次口服,也可以口服紅霉素、米諾環(huán)素、頭孢克洛等。這些抗菌素在泌尿道作用效果好,一般3-5天就可以緩解尿急、尿痛的癥狀。也可以增加中成藥口服,比如三金片等。也可以口服碳酸氫鈉,有堿化尿液的功能。"
2019/04/16收聽(39426)
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/06播放(87962)
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/06播放(87962)
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/17播放(60756)
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/17播放(60756)
尿急、尿痛是泌尿系感染比較常規(guī)的、比較典型的臨床表現(xiàn)。除了尿急和尿痛以外,感染性患者往往還會有... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/24播放(85134)
尿急、尿痛是泌尿系感染比較常規(guī)的、比較典型的臨床表現(xiàn)。除了尿急和尿痛以外,感染性患者往往還會有...
2023/07/24播放(85134)
尿急、尿痛是很常見的臨床癥狀,引起尿急尿痛原因很多,比如急性膀胱炎,是引起尿急、尿痛常見的原因。其主要的致病因素是細菌感染引起,其中最常見的致病菌是大腸埃希氏菌,一般女性患者發(fā)病率較高。另外尿頻、尿急還可見慢性的前列腺炎,慢性前列腺炎常見于男性患者,主要是前列腺部尿道壓力增高造成尿液逆流,長期刺激會引起男性的前列腺炎。另外一些其他的疾病也可以引起尿急、尿痛,比如膀胱結核、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎等特異性的膀胱炎癥,也會造成尿急、尿痛的癥狀?;颊咄枰獧z查,明確具體病因。
2019/06/26收聽(63508)
"女性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛是急性尿路感染、急性膀胱炎的表現(xiàn)。需要前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)的檢查,能夠明確診斷,根據(jù)藥物敏感性選擇具體的抗生素,比如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片持續(xù)治療1-2周。尿頻、尿急、尿痛的癥狀就能夠得到有效的緩解。在治療期間可以口服一些清熱利濕、通淋利尿的中成藥,如三金片、熱淋清膠囊,這樣治療的效果會更好。在癥狀沒有完全緩解前,避免辛辣刺激的飲食,不喝酒、不吃海鮮,每天喝水2000ml以上,充分的利尿,也有助于炎癥的緩解,癥狀的改善。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2019/07/25收聽(71076)
如果女性患者在... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/02/23播放(60312)
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2023/02/23播放(60312)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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