太原市婦幼保健院
兒內(nèi)科
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小兒肺炎是兒童較常見病,5歲以下嬰幼兒多見,發(fā)病的季節(jié)性較強(qiáng),多發(fā)生于冬季和春季。小兒肺炎發(fā)病率目前我國為30%,癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、喘息、呼吸急促。咳嗽分兩種,一種是干性咳嗽,另一個(gè)是濕性咳嗽,通常濕性咳嗽就是嗓子里有痰,有一歲以內(nèi)的嬰兒能聽見咽喉部呼嚕呼嚕的聲音,干性咳嗽聲音相對(duì)較脆??人苑职滋炜人?,還是晚上咳嗽重,這些癥狀的鑒別有助于判斷。
肺炎伴隨著發(fā)燒與病原菌感染有關(guān)系,但不是每個(gè)肺炎會(huì)有發(fā)燒。肺炎患兒多伴有低氧血癥,所以會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),呼吸頻率增快,呼吸次數(shù)增加,嚴(yán)重的三凹征陽性,呼吸急促,更嚴(yán)重者會(huì)有青紫或者別的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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"小兒肺炎的癥狀很多,比如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部是固定的中、細(xì)濕啰音。小嬰兒變得不一樣,可以有低熱或者是體溫不升,精神狀態(tài)有一些變化,比如精神萎靡不振、煩躁不安、吐沫、拒奶、腹脹,家長得引起注意,比如不吃奶、嘔吐,及時(shí)到醫(yī)院就診,看是不是患上了肺炎,因?yàn)楸憩F(xiàn)的不典型,雙肺呼吸音粗,可以聞及固定的中、細(xì)濕啰音。重癥肺炎能引起一些并發(fā)癥,并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、腦炎、心肌炎,危及生命,所以必須引起注意,出現(xiàn)心力衰竭、心率增快、呼吸困難、腹脹,還有小孩逐漸腹瀉,腹脹的時(shí)候影響了呼吸,就出現(xiàn)了呼吸困難。還有些小孩出現(xiàn)低鉀血癥、中毒性腸麻痹、嗜睡、煩躁、驚厥、昏迷,就得引起注意。"
馬新平│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/05收聽(62140)
小兒重癥肺炎常見臨床癥狀包括有:1、發(fā)熱:不規(guī)則發(fā)熱,可出現(xiàn)稽留熱或弛張熱,需注... 何依綺│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/03播放(75480)
小兒重癥肺炎常見臨床癥狀包括有:
1、發(fā)熱:不規(guī)則發(fā)熱,可出現(xiàn)稽留熱或弛張熱,需注...
何依綺│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/03播放(75480)
肺炎患兒可表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、精神差、食欲不好、大便異常等。出現(xiàn)上述癥狀的患兒應(yīng)... 趙成順│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/03/09播放(54460)
肺炎患兒可表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、精神差、食欲不好、大便異常等。出現(xiàn)上述癥狀的患兒應(yīng)...
趙成順│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/03/09播放(54460)
小兒肺炎的癥狀如下:1、發(fā)熱:是臨床最常見癥狀,因不同年齡、不同病原體,表現(xiàn)的熱... 席江麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/03播放(50844)
小兒肺炎的癥狀如下:
1、發(fā)熱:是臨床最常見癥狀,因不同年齡、不同病原體,表現(xiàn)的熱...
席江麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/03播放(50844)
"小兒肺炎的癥狀主要是發(fā)熱人,臨床上肺炎患兒發(fā)熱沒有固定的規(guī)律,但大多數(shù)肺炎患者都有高熱不退的癥狀,個(gè)別患兒白天可體溫正常,但一到晚上則開始發(fā)熱。再就是出現(xiàn)頻繁的咳嗽,在早期為刺激性干咳、氣促,多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后?;純撼S芯癫徽?、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或者嘔吐等全身癥狀;出現(xiàn)呼吸困難,常會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紫,而且呼吸加速的情況。肺部聽診可以聽到啰音,醫(yī)生可以用聽診器聽到中細(xì)濕羅音。醫(yī)學(xué)上并不是靠一、兩個(gè)癥狀就可以下結(jié)論的,需要結(jié)合臨床再進(jìn)行診斷。如果寶寶體質(zhì)不是很好,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促以及精神不振、食欲不振、煩躁不安,或者是腹瀉、嘔吐等全身的表現(xiàn);而且還會(huì)聞及細(xì)濕啰音的改變,這就是小兒肺炎的癥狀。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(19810)
小兒肺炎,是指不同病原體或其他因素,包括羊水、乳汁、油類、吸入、過敏因素等引起的肺部炎癥。臨床... 陳艷霞│三亞市婦幼保健院 2023/09/03播放(82514)
小兒肺炎,是指不同病原體或其他因素,包括羊水、乳汁、油類、吸入、過敏因素等引起的肺部炎癥。臨床...
陳艷霞│三亞市婦幼保健院
2023/09/03播放(82514)
"小兒肺炎的癥狀,根據(jù)年齡的大小不同,還有癥狀的輕重,臨床上所表現(xiàn)出的癥狀也有所不同,比如小嬰兒,肺炎常常會(huì)表現(xiàn)的沒有規(guī)律,沒有特異性。有些小嬰兒,比如新生兒或者三個(gè)月以內(nèi)的孩子,有時(shí)候肺炎常常出現(xiàn)不吃、不睡、哭鬧、嗜睡,個(gè)別孩子有輕微的咳嗽,所以說它的癥狀不典型。如果要是大一些的孩子,肺炎癥狀就明顯了,比如可以有咳嗽、拒奶、咳痰、氣喘,有些還可以發(fā)燒,或者腹痛、腹瀉等等,有些小嬰兒還可以表現(xiàn)為吐泡泡,這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院去就診,醫(yī)生會(huì)查體,肺部可以聽到痰鳴音、喘鳴音、干濕性啰音,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,然后進(jìn)行綜合評(píng)估,肺炎就可以確診。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/05/01收聽(69300)
寶寶在患有肺炎后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,疾病的初期以低熱為主,隨著病情的加重會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的高熱,而且會(huì)有鼻翼煽動(dòng)、呼吸氣促,嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生呼吸困難。如果用肺部聽診的方法進(jìn)行診斷。可以聽到滿肺的哮鳴音,甚至?xí)霈F(xiàn)干啰音以及濕啰音等。如果病情持續(xù)得不到治療,隨著病情的加重,寶寶會(huì)出現(xiàn)表情淡漠,甚至?xí)霈F(xiàn)昏睡,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)不省人事的昏迷等。當(dāng)觀察到寶寶有比較嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等疾病,及時(shí)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,可以拍胸部X光片,如果發(fā)現(xiàn)肺部大面積陰影就要及時(shí)進(jìn)行治療。
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/02收聽(48504)
"小兒肺炎的臨床表現(xiàn)例舉如下:1、全身癥狀可見發(fā)熱,一般體溫在38-39℃,甚至高達(dá)40℃?;純哼€有精神不振、煩躁不安、食欲下降和腹瀉等表現(xiàn),小嬰兒可出現(xiàn)拒食、嗆奶和喘憋。2、呼吸道的表現(xiàn),有咳嗽、咳痰,咳嗽劇烈時(shí)可有嘔吐和嗆奶,小嬰兒的呼吸道表現(xiàn)為呼吸增快、鼻翼扇動(dòng)、口周和指甲輕度發(fā)紺。3、當(dāng)出現(xiàn)面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、心率增快、肝臟迅速增大時(shí),要注意心衰的發(fā)生。4、當(dāng)患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、驚厥或昏迷、反應(yīng)弱時(shí),要注意中毒性腦病的發(fā)生。小兒肺炎的診斷,根據(jù)臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、喘憋。小嬰兒呼吸道癥狀有呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)紺,肺部聽診有中小水泡音,X線胸片可見肺部單側(cè)或雙側(cè)片狀大葉性陰影。血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞正常或下降,細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞則升高。根據(jù)以上癥狀,肺部聽診、胸片和血常規(guī)可明確診斷。"
劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/10收聽(66236)
"小兒肺炎臨床表現(xiàn)常見就是熱、咳、喘,發(fā)熱就是首先的一個(gè)癥狀,常見的就是孩子會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的高熱情況。第二就是孩子會(huì)出現(xiàn)咳嗽,一般會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的咳嗽,有些寶寶甚至是痰液比較多,或者寶寶會(huì)出現(xiàn)喘息的癥狀,會(huì)出現(xiàn)呼吸的加快,明顯的呼吸急促的表現(xiàn)。肺部會(huì)聽到呼嚕呼嚕的痰鳴音,這些是小兒肺炎的常見的臨床癥狀。"
楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2017/11/25收聽(21360)
"小兒肺炎有哪些癥狀呢?據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年有30萬左右的5歲以下的兒童死于肺炎。小兒肺炎起病急,病情重,進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的主要疾病。發(fā)燒和咳嗽是肺炎最常見的癥狀,但并不是必備的癥狀,有些嬰兒發(fā)病時(shí)可以不發(fā)燒,不咳嗽,對(duì)于一般的肺炎家長可以從四看一數(shù)來入手。一、看發(fā)熱,小兒肺炎大多有發(fā)熱,多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退;二。、看咳喘和呼吸是否困難,感冒和支氣管引起的咳喘多為陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,若咳喘較重,呼吸增快,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或者發(fā)紫,或者出現(xiàn)胸部凹陷的情況,應(yīng)該考慮孩子已經(jīng)發(fā)生肺炎了,而且病情較重;三、看精神,如果孩子在發(fā)熱,咳嗽的同時(shí)精神狀態(tài)不佳,口唇青紫,煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng),說明孩子病的比較重,得肺炎的可能性較大;四、看飲食,小孩得了肺炎,食欲會(huì)顯著下降,不吃東西或者一吃奶就哭鬧不安。一數(shù),數(shù)呼吸次數(shù),孩子安靜時(shí)看腹部的起伏數(shù),數(shù)呼吸,記著安靜,孩子哭鬧時(shí)不要數(shù),吃奶時(shí)比較數(shù),最好是睡著的時(shí)候再輸。2-12個(gè)月的孩子,每分鐘呼吸次數(shù)可以達(dá)50次以上,1-5歲的孩子每分鐘呼吸次數(shù)40次以上,這個(gè)時(shí)候就要考慮肺炎了。如果患兒具備其中的大部分特征,考慮小兒是不是得肺炎了,這個(gè)時(shí)候應(yīng)立即到醫(yī)院診治。"
石計(jì)朋│佛山市婦幼保健院
2018/03/10收聽(13660)
"如果兒童患有呼吸道感染而引起肺炎,主要的臨床癥狀是發(fā)熱。熱型一般不是很規(guī)則,可以為馳張熱或者稽留熱,但是有一些新生兒或重度營養(yǎng)不良的患兒體溫可以不升或者低于正常。第二個(gè),就是咳嗽,可以是比較頻繁的咳嗽,早期主要以刺激性干咳為主要的臨床表現(xiàn),恢復(fù)期可以有比較多的痰。第三個(gè),就是氣促。多在發(fā)熱、咳嗽以后出現(xiàn)氣促。全身癥狀可以出現(xiàn)精神不振、食欲不退、煩躁不安、輕度腹瀉等等。其中,最主要的臨床體征是呼吸增快,可以達(dá)到40-80次/分,也可以出現(xiàn)口周和鼻唇溝發(fā)紺發(fā)青。雙肺聽診可以聞及干濕啰音,這主要是肺炎的一些表現(xiàn)。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(27254)
"小兒肺炎一般癥狀為發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38-39℃,也可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎糜、煩躁不安、食欲不振、腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見的有拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。呼吸系統(tǒng)的癥狀有:開始為頻繁的刺激性的干咳,隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音??人詣×視r(shí),可伴有嘔吐,嗆奶,呼吸道的體征,如呼吸淺表增快、鼻翼扇動(dòng)。部分患兒口中、指甲可有輕度的發(fā)紺。"
劉戀│長春市兒童醫(yī)院
2018/09/25收聽(23550)
小兒肺炎最常見的癥狀就是咳嗽,肺炎咳嗽時(shí)間和程度相對(duì)比較均勻,就是隔一段時(shí)間就會(huì)咳嗽。有的孩子... 閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/04播放(71744)
小兒肺炎最常見的癥狀就是咳嗽,肺炎咳嗽時(shí)間和程度相對(duì)比較均勻,就是隔一段時(shí)間就會(huì)咳嗽。有的孩子...
閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/04播放(71744)
小兒肺炎在臨床中是比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病,肺炎在臨床中常見到的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘... 陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/09/16播放(76918)
小兒肺炎在臨床中是比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病,肺炎在臨床中常見到的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘...
陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/09/16播放(76918)
"小兒肺炎是臨床上比較常見的疾病,引起的原因不清,可能是與小孩抵抗力下降以后,受到病毒和細(xì)菌以及支原體、衣原體等病原微生物感染,所引起的一種疾病。其主要的臨床表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)發(fā)燒、胸疼、咳嗽、咳痰,甚至出現(xiàn)氣喘的表現(xiàn)。同時(shí)伴有煩躁不安、精神萎靡、以及食欲不振、食欲下降等表現(xiàn),是需要進(jìn)行積極的治療的。建議小孩到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行血常規(guī)以及肺部X線檢查,以明確引起小孩發(fā)燒的原因,然后針對(duì)病因和伴隨的癥狀,進(jìn)行積極的藥物治療。以使小孩的肺炎得到徹底的控制,身體逐漸恢復(fù)健康。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(51888)
"小兒肺炎是臨床上一種比較常見的疾病,引起的原因是多方面的。多與患者機(jī)體抵抗力下降以及病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等感染有關(guān)系。患者主要的臨床表現(xiàn),根據(jù)感染的病原體情況不同,患者可以有不同的表現(xiàn)。一般比較常見的癥狀有咳嗽、咳痰,或者原有的呼吸道癥狀加重,并且出現(xiàn)濃痰或消痰。除此之外,患者一般多有煩躁不安、哭鬧、食欲不振等表現(xiàn),是需要進(jìn)行積極的治療的。"
2018/06/17收聽(79112)
"小兒肺炎一般表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、氣喘,部分小孩可以有發(fā)憋、晚上哭鬧、睡不著等癥狀,可以通過拍胸片,有條件的可以去就近的診所聽一下肺部有沒有濕性啰音,還有喘鳴音,這樣比較明確。如果家長沒有這樣的條件,單獨(dú)看孩子的癥狀可以初步判斷是不是肺炎。肺炎和支氣管炎有些癥狀是很相似的,如果小孩子年齡比較小,喂藥特別困難,小孩子有氣喘、咳嗽的表現(xiàn),建議去就近的診所聽一下,以免耽誤孩子的病情,因?yàn)樾『⒆幽挲g越小,病情往往變化比較快,早期診斷,早期治療,對(duì)于減輕孩子心肺負(fù)擔(dān),早日恢復(fù)很有幫助。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2018/02/07收聽(79958)
"小兒肺炎是因?yàn)楦腥静煌牟≡w引起的肺部炎癥性的疾病,因?yàn)閶胗變罕磉_(dá)能力差或者不會(huì)說話,所以一般診斷主要根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn),典型的癥狀包括以下幾方面:第一、一般癥狀有發(fā)熱,拒食,就是不想吃東西拒絕吃飯、喝奶,煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫是38-39℃,最高可到40℃。除呼吸道癥狀以外,患兒可以有精神萎糜、煩躁不安、食欲不振、腹瀉等全身癥狀,小嬰兒會(huì)常見有拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難;第二、呼吸系統(tǒng)癥狀,初始的時(shí)候會(huì)頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部可以出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽劇烈的時(shí)候伴有嘔吐或者嗆奶,也會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道的體征,比如呼吸淺表增快、鼻翼煽動(dòng),部分患兒口周指甲有輕度的紫紺,這個(gè)就提示缺氧了;第三、循環(huán)系統(tǒng),患兒會(huì)出現(xiàn)心肺功能不全,這個(gè)一般指的是重癥肺炎了,心率增快,160-200次\/分,本來小兒的心率就快;第四、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如煩燥、嗜睡、凝視、昏迷、球結(jié)膜水腫、呼吸不規(guī)律或者食欲下降、嘔吐、腹瀉等,這都是重癥肺炎的表現(xiàn)。臨床上最常見的早期發(fā)燒、拒食、煩躁、喘憋、體溫升高,這提示肺炎的可能性。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/15收聽(37884)
"小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促。起病急驟的患者一般會(huì)有高熱、精神狀態(tài)差的癥狀。早期體溫在38-39℃,有些患者高達(dá)40℃。小嬰兒起病比較緩慢,多不伴有發(fā)熱或者發(fā)熱不高,會(huì)有拒食、吐奶、嗆奶等情況。主要是咳嗽癥狀,早期表現(xiàn)為刺激性干咳,咳嗽厲害的小孩伴有嘔吐。對(duì)于新生兒患者,主要表現(xiàn)為嘔吐白沫,有些寶寶呼吸急促,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)頭狀呼吸癥狀。隨著病情的進(jìn)展,會(huì)由刺激性干咳轉(zhuǎn)變?yōu)橛刑档臐窨?,患者出現(xiàn)輕度缺氧,表現(xiàn)為煩躁、嗜睡。重癥肺炎患者可合并心肌炎和心力衰竭。"
李文杰│深圳市寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院
2018/09/30收聽(30068)
太原婦幼保健院 郭燕華
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濟(jì)南中心醫(yī)院 張弘毅
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 李衛(wèi)衛(wèi)
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山東省中醫(yī)院 潘月麗
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