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趙淑琴
副主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院

兒內(nèi)科

新生兒肺炎吃什么藥好

2023-10-17 11:05播放 :

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視頻內(nèi)容

新生兒抵抗力低下，免疫功能不完善，因此患肺炎后癥狀比兒童更重，可能僅表現(xiàn)為呼吸困難，臨床不明顯，通常建議及時(shí)前往醫(yī)院，由醫(yī)生決定治療方案。通常情況下，新生兒得肺炎口服藥物效果不明確，建議靜脈給藥，而且因?yàn)樾律鷥悍窝准?xì)菌感染較多，多為革蘭氏陰性桿菌，所以首選是青霉素類，如氨青霉素或者哌拉西林。如果孩子病情重，經(jīng)驗(yàn)性用藥可以選擇頭孢三代抗生素，然后根據(jù)進(jìn)一步的痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。

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什么是新生兒肺炎？

新生兒肺炎指的是新生兒時(shí)期得的一種肺炎，新生兒是指出生以后到28天之內(nèi)。這時(shí)候新生兒得肺炎，一般有以下幾個(gè)原因，一個(gè)是在母體宮內(nèi)感染或者在出生的時(shí)候因?yàn)檎f羊水吸入，胎糞吸入而形成的肺炎。另一個(gè)是出生以后感染，比如有些細(xì)菌感染或者病毒感染，引起的一些肺部的感染。新生兒肺炎還是要值得大家引起重視，因?yàn)閷殞毜挚沽Φ?，病情進(jìn)展迅速，引起其他的一些嚴(yán)重的問題，所以如果有新生兒肺炎要積極治療。

語音時(shí)長00:53''

郝宏文│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/10/20收聽(95368)

什么是新生兒肺炎？

"新生兒肺炎是圍產(chǎn)期新生兒死亡的主要原因之一，可在宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或者是出生后獲得感染。宮內(nèi)感染的患兒出生時(shí)常有窒息史，復(fù)蘇以后呼吸急促、呻吟、青紫、呼吸暫停，嚴(yán)重的患兒可以出現(xiàn)呼吸衰竭，同時(shí)可伴有全身感染的癥狀，如體溫不穩(wěn)、腹脹、黃疸等。肺部體征出現(xiàn)的比較晚，部分的患兒可以呼吸音減低或者是啰音、三凹征、鼻煽等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比較常見，如肌張力的改變，抽搐昏迷，但不一定有顱內(nèi)的病變。分娩時(shí)感染,經(jīng)過一定的潛伏期才會發(fā)病，細(xì)菌感染發(fā)病多，多出現(xiàn)在出生后3-5天內(nèi)可伴有敗血癥，其他感染發(fā)病時(shí)間較晚，可伴有全身的征狀。產(chǎn)后感染性肺炎多以呼吸道癥狀首診，表現(xiàn)為氣促、口吐白沫、呻吟、發(fā)紺、三凹征、鼻煽等可出現(xiàn)呼吸暫停，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。\r"

語音時(shí)長01:16''

陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/09/21收聽(18936)

什么是新生兒肺炎

新生兒肺炎就是由于病原微生物，比如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物入侵到新生兒肺部導(dǎo)致感...

張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/21播放(47357)

新生兒肺炎是怎么引起

"新生兒肺炎是指新生兒的肺部發(fā)生了炎癥反應(yīng)，是怎么引起的？可以分為三種類型：產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染。產(chǎn)前感染導(dǎo)致的新生兒肺炎發(fā)生比較早，出生后不久，寶寶就會出現(xiàn)氣急、發(fā)紺等癥狀，主要是因?yàn)閷殞氃趮寢尪亲永锏臅r(shí)候，母親有感染，細(xì)菌通過臍帶到了新生兒的體內(nèi)，引起新生兒肺部炎癥。產(chǎn)時(shí)的感染發(fā)生在生產(chǎn)的過程中，如果羊水有污染，有胎膜早破等情況，新生兒吸入污染的羊水也有可能引起肺炎。還有一種是產(chǎn)后感染，指新生兒出生之后，因?yàn)椴≡w導(dǎo)致了肺部的炎癥反應(yīng)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:13''

孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2023/04/30收聽(82696)

什么是新生兒肺炎

"新生兒肺炎分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎，當(dāng)新生兒出現(xiàn)低體溫、反應(yīng)差、昏迷、抽搐、口唇紫紺、顏面部紫紺等癥狀的時(shí)候要考慮是否出現(xiàn)了肺炎。醫(yī)生的查體時(shí)雙肺可聞及濕啰音，根據(jù)上述癥狀以及查體的初步判斷，需要引起重視，要懷疑是否感染了肺炎，需要進(jìn)一步完善肺部影像學(xué)，肺部影像學(xué)是確診肺炎的重要檢查手段，其他的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查也可以做為輔助診斷的標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:18''

楊峰│七臺河市人民醫(yī)院

2023/08/13收聽(47010)

新生兒肺炎是怎么引起的

"新生兒肺炎一般分為吸入性肺炎和感染性的肺炎，新生兒吸入性肺炎可能受到羊水吸入，還有污染的胎糞，還有吃奶的時(shí)候嗆奶等因素引起的吸入性肺炎。新生兒感染性肺炎的，可能是在出生前的感染、出生過程中的感染和出生以后的感染，出生之前的感染是非常常見的，一般是孩子?jì)寢屧趹言械臅r(shí)候受到病毒、細(xì)菌的危害，病毒、細(xì)菌通過血液使孩子出現(xiàn)了感染，孩子?jì)寢屓绻忻谀蛳蹈腥镜那闆r，也會使胎兒受到感染，出生過程中的感染，有的可能是受到病菌的復(fù)制感染，還有就是出生過程臍帶病毒以及細(xì)菌在生產(chǎn)過程中都對孩子有一定的影響。出生后的感染原因是媽媽接觸到新生兒，新生兒的免疫力比較低，呼吸道發(fā)育不完善，很容易受到各種細(xì)菌、病毒的感染，出現(xiàn)呼吸道的不適，表現(xiàn)為肺炎的情況。"

語音時(shí)長01:33''

宋敏│寧陽縣第二人民醫(yī)院

2023/07/16收聽(42020)

什么是新生兒肺炎？

"新生兒肺炎并不少見，由于新生寶寶的身體尚未發(fā)育成熟，抵抗力較弱或是出生后護(hù)理不當(dāng)，極易患肺炎。從發(fā)病的原因上看，分為吸入性和感染性這兩種類型。剛出生的寶寶肺炎發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和兒童尚有差異，早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下瀉等，嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為呼吸急促、口唇青紫。當(dāng)寶寶出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，媽媽們最好將寶寶帶去醫(yī)院做全面的檢查，以盡早確認(rèn)病情，及時(shí)治療。"

語音時(shí)長00:56''

霍婧偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/10/16收聽(63530)

新生兒肺炎是怎么引起的

"新生兒肺炎一般兩種原因是比較常見的，首先是羊水吸入，胎兒出生的時(shí)候有窒息，就會把羊水嗆入到呼吸道里面，這樣羊水到了里面的時(shí)候，刺激呼吸道，然后產(chǎn)生很多分泌物，排不出來，就會有病原體在里面滋生，這樣就會產(chǎn)生肺炎。還有一種可能就是本身孕婦有陰道炎或者是子宮內(nèi)膜炎這一類的，還沒出生的時(shí)候胎兒就有可能已經(jīng)感染了，這種也是一種比較常見的原因。"

語音時(shí)長01:06''

衷喜明│江西省萬安縣婦幼保健院

2023/03/23收聽(56624)

什么是新生兒肺炎

新生兒肺炎的臨床癥狀有很多，因?yàn)樾律鷥簞倓偝錾?，組織和臟器各個(gè)功能都不夠完善，另外突然脫離母體子宮的保護(hù)來到新的外界，所以容易感染。感染以后因?yàn)閷殞毐容^小，臨床癥狀不典型，常會先出現(xiàn)比如有的孩子會不吃奶、不哭、不鬧，或者劇烈的哭鬧，還有嗜睡、呼吸不均勻、嘴巴里面吐泡泡的情況。個(gè)別孩子還會出現(xiàn)咳嗽、嗆奶等，甚至有腹瀉以及發(fā)燒等癥狀。如果出現(xiàn)以上癥狀，要去醫(yī)院在兒科醫(yī)生的查體和實(shí)驗(yàn)室的綜合評估下，確定有沒有肺炎，一旦確定肺炎，要盡早、積極的進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:44''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/09/19收聽(54222)

新生兒肺炎由什么引起

"新生兒肺炎為新生兒期多發(fā)病、常見病，它可以分為宮內(nèi)感染性肺炎、分娩過程中感染性肺炎、生后感染性肺炎。生后感染性肺炎多半與有呼吸道感染性疾病的患者相接觸后引起的肺部感染，新生兒期免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，他的T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞均未發(fā)育成熟，新生兒體內(nèi)免疫抗體相對也較低，只有部分IgG抗體，來自于母親體內(nèi)。但實(shí)際上由新生兒自己合成的IgG抗體含量較低，來自母體的IgG抗體起到保護(hù)新生兒減少感染的危險(xiǎn)，但是并不全面。新生兒期感染病原菌的機(jī)會也比較多，新生兒肺炎治愈后再次出現(xiàn)咳嗽，很有可能與呼吸道感染性疾病的患者密切接觸，引起呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽，建議去兒科門診進(jìn)一步檢查及治療。"

語音時(shí)長01:37''

張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2023/02/04收聽(28916)

新生兒肺炎怎么引起的

新生兒出生以后，引起新生兒肺炎的原因有幾種。其中一種可能就是受涼、感冒以后，因?yàn)閯偝錾膵雰汉粑赖拿庖吖δ苓€是相對低下，接觸感冒的患者或者是著涼以后很容易轉(zhuǎn)變成肺炎。此外，還有一種是跟產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)有關(guān)，因?yàn)楫a(chǎn)前的胎兒往往生活在布滿羊水的子宮里，如果比如早破水或者產(chǎn)程過長，容易吸入細(xì)菌污染的羊水，形成吸入性肺炎，假如羊水被胎糞污染吸入到肺內(nèi)，也可以形成吸入性肺炎。如果是早產(chǎn)兒，他的免疫功能可能就會更低下一些，也是容易形成新生兒肺炎的原因。

語音時(shí)長01:32''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/04收聽(65868)

什么是新生兒肺炎

"新生兒肺炎主要是指吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類。吸入性肺炎，一般是羊水吸入性肺炎，或者是胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。感染性肺炎主要就是鏈球菌感染性肺炎，當(dāng)然也有病毒和支原體感染導(dǎo)致的肺炎。新生兒肺炎的早期癥狀，因?yàn)樾律鷥旱目人苑瓷渲袠惺遣煌晟频?，所以早期癥狀反而不像大孩子出現(xiàn)咳嗽癥狀。一般表現(xiàn)在體溫要么發(fā)熱，要么過低，或者是吐沫、進(jìn)食差、哭鬧等方面。"

語音時(shí)長00:48''

李萍│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院

2023/12/19收聽(52744)

什么是新生兒肺炎？

"新生兒肺炎顧名思義就是指新生兒期發(fā)生的肺部的炎癥反應(yīng)。新生兒期在醫(yī)學(xué)上即為誕期以后到生后28天之內(nèi)的這段時(shí)期，我們常規(guī)會分為早期及晚期，也就是早期新生兒及晚期新生兒。早期新生兒是指生后一周之內(nèi)的新生兒，晚期是生后一周到生后28天之內(nèi)的新生兒。炎癥反應(yīng)一般是多由感染性的因素、化學(xué)性的因素，包括物理性、免疫性、藥物性，甚至過敏因素所導(dǎo)致的。肺部主要是指終末的氣道，包括肺泡以及肺間質(zhì)，發(fā)生炎癥反應(yīng)主要是指肺泡、肺間質(zhì)以及毛細(xì)血管這些地方出現(xiàn)充血、水腫，然后出現(xiàn)炎癥細(xì)胞的浸潤及因?yàn)榉闻莸耐ㄍ感栽黾樱瑢?dǎo)致纖維蛋白滲出的病理過程。綜合起來就是新生兒期的肺部炎癥反應(yīng)，也就是新生兒肺炎。"

語音時(shí)長01:19''

付春花│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/04收聽(31432)

什么是新生兒肺炎

新生兒肺炎是指發(fā)生在新生兒時(shí)期（出生后到28天之內(nèi)）的肺炎，根據(jù)病因可分為新生兒吸入性肺炎和新...

郝宏文│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/01/30播放(60168)

什么是新生兒肺炎

新生兒肺炎是新生兒時(shí)期最常見的呼吸道感染性疾病，是指發(fā)生在新生兒時(shí)期，即出生到28天之內(nèi)的肺炎...

楊文│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/01/01播放(60948)

新生兒肺炎是怎么引起的

新生兒肺炎是新生兒的常見病，引起新生兒肺炎的原因如下：

1、宮內(nèi)感染：也稱先天性肺...

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新生兒肺炎也是肺部的感染，一般表現(xiàn)沒有大點(diǎn)的兒童或嬰兒明顯，因?yàn)樾律鷥旱目人苑瓷洳怀墒?，盡管氣...

鐘文偉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/06/02播放(84104)

新生兒肺炎怎么辦？

新生兒肺炎在臨床上有輕癥和重癥，但是輕癥的孩子家長一般都不愿意去住院，但是這個(gè)臨床癥狀又很難去識別。因?yàn)樾律鷥悍窝椎陌Y狀不同于兒童或較大兒童的一個(gè)表現(xiàn)，它主要是以全身癥狀為主。比方說這孩子可以出現(xiàn)低熱，也可以出現(xiàn)不發(fā)燒，也可以出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，可以出現(xiàn)煩躁、哭鬧，甚至可以出現(xiàn)嗜睡，嚴(yán)重的病例可以出現(xiàn)死亡的病例。對一些輕癥的孩子我們臨床可以觀察，但是要及時(shí)觀察孩子，在觀察的過程中，孩子有沒有重癥癥狀的出現(xiàn)，比如說孩子出現(xiàn)呼吸困難，甚至出現(xiàn)三凹征，也就是我們所說的在喉結(jié)的下方，可以出現(xiàn)一個(gè)凹陷，小孩可以出現(xiàn)鼻翼的煽動(dòng)，甚至可以出現(xiàn)口唇的一個(gè)發(fā)青，這種癥狀就提示患兒臨床癥狀比較重，對這些孩子我們要及時(shí)去就醫(yī)，避免孩子出現(xiàn)一個(gè)重癥的發(fā)作，甚至造成死亡的這種現(xiàn)象。

語音時(shí)長01:08''

陳文霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/10收聽(11328)

新生兒肺炎的癥狀有哪些？

"新生兒肺炎是新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起的肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染所引起。新生兒肺炎多不典型，少數(shù)有咳嗽、體溫不升、呼吸頻率加快或呼吸困難，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等，可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克或缺氧性腦病，所以一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即帶患兒就診，以免延誤治療。"

語音時(shí)長00:53''

彭秋鳳│天津市第四中心醫(yī)院

2023/04/21收聽(80622)

新生兒肺炎怎么辦

新生兒肺炎在臨床上有輕癥和重癥之分，表現(xiàn)癥狀不同于大齡兒童，主要以全身癥狀為主，較難識別。對于...

陳文霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/11播放(96818)

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