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馮高科
副主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

替米沙坦片飯前吃還是飯后吃

2023-05-08 04:47播放 :

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通常建議替米沙坦在晨起后，早餐前空腹進(jìn)行服用，晨起后服用長效降壓藥，能夠幫助控制早晨的高血晨峰封現(xiàn)象。由于晨起時(shí)交感神經(jīng)興奮，心率和血壓可能會(huì)有所上升，容易發(fā)生心腦血管事件，因此建議晨起后服用降壓藥，幫助控制晨峰現(xiàn)象。

替米沙坦是常用的長效降壓藥物，建議早晨空腹進(jìn)行服用。高血壓藥物通常與飲食關(guān)系較小，某些臨床使用的降壓藥物，可能受到飲食影響，如卡托普利等藥物。在服用替米沙坦降壓藥物時(shí)，無需過度糾結(jié)是在飯前或者飯后服用，建議在晨起后空腹時(shí)服用替米沙坦，比較合適。

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替米沙坦片飯前還是飯后吃

"替米沙坦片飯前還是飯后吃？替米沙坦片是ARB類藥，也就是轉(zhuǎn)換酶抑制劑、AT1受體的拮抗劑。在臨床上應(yīng)用非常廣泛，主要是用于高血壓病人和改善重構(gòu)的狀態(tài)，比如出現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候可以使用來減低蛋白尿，出現(xiàn)心肌肥厚的時(shí)候或者是心梗后出現(xiàn)瘢痕，這種狀況都是可以使用替米沙坦來減低重構(gòu)。替米沙坦因?yàn)轱嬍硨λ绊懖淮?，所以是在飯前吃還是飯后吃，其實(shí)影響都不是很明顯，無論什么時(shí)候吃，三個(gè)小時(shí)之后血藥濃度基本上是一定的，是相同的。所以無論是飯前吃還是飯后吃，替米沙坦的療效不受影響。"

語音時(shí)長01:11''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/23收聽(29402)

替米沙坦片是飯前吃還是飯后吃

替米沙坦片根據(jù)血壓的特點(diǎn)，既可以在飯前服用，也可以在飯后服用。替米沙坦是目前血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑降壓藥物，也是在沙坦類降壓藥物當(dāng)中降壓效果比較強(qiáng)的一種藥物，通常對于年輕的高血壓患者，都是在早晨服用，如果清晨起來血壓就高，就在飯前服用。對于老年人，要根據(jù)他血壓的特點(diǎn)，夜間和清晨高，也是可以放在晚上服用的。還有的年輕人在早晨，經(jīng)過一晚上睡覺之后血壓并不高，而經(jīng)過白天的工作勞累，到了下午血壓容易高，這個(gè)藥也是可以放在中午飯后服用的。所以，具體服用的時(shí)間并不是非常的固定，它跟其他降壓藥物也是一樣的，要根據(jù)病人具體的情況，個(gè)體化的來決定服藥的時(shí)間。

語音時(shí)長01:23''

張妮│北京醫(yī)院

2020/08/31收聽(31682)

替米沙坦片是飯前吃還是飯后吃

"替米沙坦片說明書沒有推薦具體的服藥時(shí)間，說明服藥時(shí)間對藥效影響不大，飯前吃或者飯后吃都是可以的，甚至與飯同時(shí)服用也是沒有問題的，不過從最佳服藥時(shí)間的角度考慮，需要具體問題具體分析。飯前服用的優(yōu)點(diǎn)是可以減少食物對藥物吸收的影響，提高藥物的安全穩(wěn)定性，發(fā)揮藥物的最佳療效，而飯后服藥是為了減少藥物對胃腸道系統(tǒng)的刺激，減少消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)的發(fā)生。一般口服藥物都會(huì)對胃腸道有一定的刺激，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)，因此飯后服藥可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的患者或者脾胃功能比較弱的患者。如果服藥后沒有什么不良反應(yīng)的發(fā)生，飯前吃也是可以的。"

語音時(shí)長01:19''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/16收聽(72428)

替米沙坦片飯前吃還是飯后吃

"替米沙坦片屬于血管緊張素受體拮抗劑類的降壓藥物，無論是哪一類降壓藥物，服用時(shí)間一般選擇在早晨晨起空腹，也就是早餐前服用。在這個(gè)時(shí)間段服用降壓藥物，可以更好的覆蓋晨峰血壓時(shí)間段，即上午6-10點(diǎn)之間的血壓高峰時(shí)間段，使血壓能夠得到明顯的控制。對于部分血壓升高時(shí)間比較特殊的患者，需要根據(jù)血壓峰值的出現(xiàn)時(shí)間而選擇合理的服藥時(shí)間，與吃飯不一定有明確的關(guān)系，比如在夜間出現(xiàn)高血壓的患者，應(yīng)該將降壓藥物調(diào)整在睡前服用。"

語音時(shí)長01:10''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/07/06收聽(10902)

替米沙坦飯前吃還是飯后吃

替米沙坦建議飯前服用，飯前服藥干擾較小，藥物吸收較快，且生物利用度較高。另外，早晨6-10點(diǎn)、...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/12/25播放(59016)

替米沙坦飯前吃還是飯后吃

"替米沙坦飯前吃還是飯后吃？這個(gè)問題的答案是，總體來說食物不影響替米沙坦的吸收，因此替米沙坦在飯前吃也可以，在餐中或者餐后服用也是可以的。替米沙坦是常用的一個(gè)ARB類的口服降壓藥，這個(gè)藥物主要是抑制了血管緊張素和受體的結(jié)合，從而抑制了血管的收縮，擴(kuò)張血管起到了一個(gè)降低血壓的作用。當(dāng)然替米沙坦還可以用于治療其他的疾病，像心肌梗死或者有腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的患者，甚至還可以用于減少蛋白尿。替米沙坦的服用不受食物的影響，雖然有研究顯示，大劑量的替米沙坦食物會(huì)讓它吸收有少量的減少，但是總體來說，替米沙坦飯前吃也可以，飯后吃也可以，餐中服用也是可以的。"

語音時(shí)長01:36''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/24收聽(82572)

坎地沙坦飯前吃還是飯后吃

"坎地沙坦建議飯后服用，坎地沙坦藥代動(dòng)力學(xué)資料顯示，此藥經(jīng)胃腸道吸收迅速。血漿坎地沙坦?jié)舛鹊倪_(dá)峰時(shí)間為3-4小時(shí)，與血漿蛋白的結(jié)合率大于99%，食物不影響藥物的吸收，而且坎地沙坦屬于治療高血壓的藥物。如果藥效良好，而且病人耐受性良好，需要長期服用，飯后服用也可以對胃腸道黏膜起到很好的保護(hù)作用?？驳厣程故且环N血管緊張素抑制劑，長期使用可能會(huì)出現(xiàn)面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫的癥狀，過量使用可能會(huì)引起暈厥和暫時(shí)性喪失意志，還可能會(huì)出現(xiàn)肝腎功能的損傷。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，請遵醫(yī)囑服藥。"

語音時(shí)長01:20''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/28收聽(65224)

纈沙坦飯前還是飯后吃

一般情況下建議在飯后服用纈沙坦，飯后也就是吃飯后的15-30分鐘，這樣使用的目的是減輕藥物可能會(huì)產(chǎn)生的對胃腸道的不良反應(yīng)。在使用纈沙坦的時(shí)候需要注意，如果需要配伍一些利尿劑，建議選擇排鉀利尿藥，比如氫氯噻嗪、呋塞米等。不建議選擇一些保鉀利尿藥，比如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。在使用纈沙坦的時(shí)候一定要定期進(jìn)行血壓的測量，根據(jù)血壓的高低及時(shí)調(diào)整藥物的劑量，高血壓的病人在使用降壓藥的時(shí)候一定不要隨意停藥，要按時(shí)、規(guī)律的進(jìn)行藥物的使用。

語音時(shí)長01:22''

劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(89098)

纈沙坦飯前還是飯后吃

纈沙坦餐前、餐后服用需要根據(jù)患者血壓水平，以及出現(xiàn)高峰情況決定。纈沙坦藥物不受飲食控制，可以進(jìn)...

李琳│中日友好醫(yī)院

2023/04/29播放(82190)

厄貝沙坦片飯前吃還是飯后吃

"厄貝沙坦片建議飯前吃，而且晨起空腹時(shí)吃效果較好。厄貝沙坦屬于ARB(血管緊張素受體拮抗劑)類降壓藥物，是四大正規(guī)降壓藥物中的一類。大部分人每天在睡眠時(shí)，由于副交感神經(jīng)興奮性升高，可導(dǎo)致血壓下降、心率減慢，更加有利于睡眠狀態(tài)。在起床，即晨起時(shí)，人體交感神經(jīng)興奮性開始升高，此時(shí)可開始出現(xiàn)血壓升高、心率加快，一般在起床后兩小時(shí)左右會(huì)達(dá)到全天血壓最高峰。所以，服用降壓藥物都建議選擇在晨起服用，其起效時(shí)間也在1-2小時(shí)左右，剛好能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的血壓最高峰控制住，也就是能夠積極控制住血壓。所以，一般建議患者選擇在飯前服用厄貝沙坦。當(dāng)然，還有部分患者出現(xiàn)血壓的規(guī)律并不是如上述一樣，該部分人群可能會(huì)由于每天休息不好、勞累、壓力大等原因而引起夜間血壓升高，而白天血壓下降，此時(shí)建議把厄貝沙坦選擇在每天晚飯后或者睡前服用。"

語音時(shí)長01:42''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/08/15收聽(83016)

厄貝沙坦片飯前吃還是飯后吃

目前認(rèn)為厄貝沙坦片可以選擇飯前吃，也可以選擇飯后吃。厄貝沙坦片是長效的降壓藥，屬于ARB藥物，...

劉巍│北京積水潭醫(yī)院

2023/05/24播放(44308)

替米沙坦早上飯前飯后吃療效一樣嗎

"替米沙坦降壓藥對于飯前、飯后沒有特殊要求，具體需要飯前還是飯后服用，依據(jù)患者的血壓特點(diǎn)決定。如果清晨起來血壓就升高，把替米沙坦放在早飯前服用比較合適。如果清晨起來血壓是在正常范圍之內(nèi)，小于140\/90mmHg，同時(shí)患者血壓下午容易高，可以調(diào)整在早飯后或者中午左右服用，也可以下午服用。吃藥時(shí)間跟飲食沒有太多的要求，完全依據(jù)患者血壓的特點(diǎn)決定，既可以在餐前，也可以在餐后，可以在早上，也可以在中午、下午、晚上都可以的。"

語音時(shí)長01:11''

張妮│北京醫(yī)院

2020/08/19收聽(82894)

吃替米沙坦片喝酒有什么反應(yīng)

替米沙坦是臨床上用來控制血壓的一種藥物，該藥是ACEI類的藥物，除能降壓，還能夠改變心室重構(gòu)和保護(hù)腎臟的作用。喝酒以后酒精會(huì)刺激血管平滑肌，造成血管的擴(kuò)張，使血壓降低。吃替米沙坦本身就降低患者的血壓，如果再喝酒，喝酒就會(huì)導(dǎo)致血壓太低而出現(xiàn)低血壓的發(fā)作。有可能會(huì)造成心臟、腦子、腎臟等靶器官供血不足，比較危險(xiǎn)的會(huì)出現(xiàn)一過性的暈厥、腦供血不足，甚至?xí)灥梗猿蕴婷咨程沟臅r(shí)候不建議患者喝酒。

語音時(shí)長01:07''

郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/04/08收聽(16812)

厄貝沙坦飯前吃還是飯后吃

厄貝沙坦既可以飯前吃，也可以飯后吃，該藥并沒有強(qiáng)調(diào)一定要飯前或者一定要飯后，臨床上不同患者的服...

張妮│北京醫(yī)院

2023/11/16播放(25238)

吃替米沙坦片的副作用

"替米沙坦作為一種降壓藥，副作用主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：第一、升高血鉀的作用，所以要定期的監(jiān)測血鉀，特別是腎功能不全的病人。第二、低血壓的作用，作為一種降壓藥有降低血壓的作用，如果劑量過大容易引起患者低血壓，所以吃藥的同時(shí)注意監(jiān)測血壓。第三、消化系統(tǒng)，可以引起腹痛、腹瀉及胃腸道功能紊亂。第四、全身反應(yīng)，有的患者可以引起后背疼、胸疼以及流感樣癥狀。第五、血液系統(tǒng)，有的患者出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和血小板減少。第六、其他的副作用，比如眩暈、皮疹、蕁麻疹、血管性水腫等，雖然發(fā)生率相對偏低，但是用藥過程中要注意觀察。"

語音時(shí)長01:12''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/25收聽(20716)

纈沙坦膠囊是飯前還是飯后吃

因?yàn)槔i沙坦膠囊口服后能迅速被吸收，基本不受食物的影響，也不會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等一系列消化道...

宋智慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/31播放(64800)

呋塞米片飯前吃還是飯后吃

呋塞米片飯前、飯后服用均可，吃飯對呋塞米的效果影響不大。若病人腎功能或消化功能較差時(shí)，例如存在...

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/11播放(79814)

呋塞米片飯前吃還是飯后吃

"呋塞米是一種利尿劑，屬于袢利尿劑，起到的作用就是增加尿液的流量，從而使水腫得到消失，對于呋塞米服用的時(shí)候是飯前吃還是飯后吃，從藥理角度講，空腹吃最好，因?yàn)榭崭箍梢允惯蝗孜胀晟?，更加有利于它的吸收，盡快進(jìn)入血液，盡快起到作用，但是使用呋塞米的時(shí)候有可能存在某些人對胃腸道的刺激，所以絕大多數(shù)需要建議病人飯后吃。胃中存在一定的食物，從而減輕呋塞米這藥物對胃腸道黏膜的刺激，從而使病人感到舒適，但是這種情況有可能減弱呋塞米的效果，但總體來說有益。呋塞米應(yīng)用的時(shí)候要單次劑量足夠，才能起到效果，而不是多次單劑量應(yīng)用。"

語音時(shí)長01:17''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/06/13收聽(49308)

替米沙坦片可以隔天吃嗎

替米沙坦片不可以隔天服用，替米沙坦片雖然屬于長效的降血壓藥物，但是藥效只能維持24個(gè)小時(shí)，而不能達(dá)到48個(gè)小時(shí)。如果替米沙坦片隔天吃，就會(huì)導(dǎo)致血壓得不到有效的控制，如果長期血壓沒有控制達(dá)標(biāo)，就會(huì)引起心、腦、腎靶器官的損害，造成高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓的患者需要選用長效的降壓藥物，要堅(jiān)持每天服用，只有長期堅(jiān)持服用降壓藥物，才能把血壓控制達(dá)標(biāo)。同時(shí)還要積極的進(jìn)行治療性生活方式的調(diào)控，對于伴有的其他心血管危險(xiǎn)因素，如高血糖、高血脂、高尿酸等，也要長期控制，才有利于高血壓病情的控制。

語音時(shí)長01:13''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/29收聽(18880)

替米沙坦片能常年吃嗎

"替米沙坦又稱之為ARB類的藥物，屬于一線降壓藥中的一種，也稱血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體抑制劑，通常替米沙坦不建議長年吃，可以服用半年到一年左右。如果患者的血壓控制良好或者血壓控制相對較穩(wěn)定時(shí)，可以選擇更換其他種類的藥物，例如更換ACEI類的藥物、鈣離子通道阻滯劑、β受體阻滯劑等等。替米沙坦能夠有效地防治冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛，但是有一定的并發(fā)癥和副作用，例如常年應(yīng)用可以導(dǎo)致高鉀血癥、直立性低血壓、頭暈、頭痛，還會(huì)有患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，例如惡心、嘔吐，甚至造成慢性肝臟功能不全，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有例如過敏性休克等情況出現(xiàn)，所以替米沙坦片毒箭以腸炎服用。"

語音時(shí)長01:17''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/13收聽(75872)

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