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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

少女月經(jīng)不規(guī)律的主要原因

2023-03-12 10:41播放 :

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女性在少女期間出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，通常較為多見(jiàn)，與卵巢尚未完全成熟、沒(méi)有周期性的排卵相關(guān)。通常女性在十余歲，出現(xiàn)第一次月經(jīng)來(lái)潮，也稱為月經(jīng)初潮。在初潮后幾年內(nèi)，常有月經(jīng)不規(guī)律，通常再經(jīng)過(guò)數(shù)年后，卵巢成熟，有規(guī)律性的排卵，才有規(guī)律性的雌孕激素分泌，出現(xiàn)規(guī)律性的子宮內(nèi)膜剝脫，表現(xiàn)為規(guī)律性的月經(jīng)。所以月經(jīng)初潮后，初期月經(jīng)不規(guī)律屬于正常生理現(xiàn)象，通常無(wú)需特殊處理。

如果月經(jīng)不規(guī)律，伴有經(jīng)量明顯增多，甚至貧血等情況，通常需要醫(yī)生干預(yù)。在經(jīng)量過(guò)多時(shí)，需要給予較大劑量的雌孕激素止血。在血止之后，再給予低劑量的雌孕激素，調(diào)整月經(jīng)周期，有時(shí)也可以用短效口服避孕藥替代治療，通常較為簡(jiǎn)單、方便。經(jīng)過(guò)數(shù)年的過(guò)渡期，月經(jīng)亦可變得規(guī)律。

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少女來(lái)月經(jīng)不規(guī)律怎么辦

少女月經(jīng)不規(guī)律較常見(jiàn)，多屬于生理現(xiàn)象，通常不需要特殊干預(yù)。女孩由于卵巢功能不成熟，常常沒(méi)有排卵...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/06/30播放(64018)

少女來(lái)月經(jīng)不規(guī)律怎么辦

少女來(lái)月經(jīng)的時(shí)間是10-15歲。剛來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，由于性腺軸發(fā)育還不成熟，排卵也不正常，所以出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，到3-5年以后，性腺軸發(fā)育成熟了，排卵比較正常，月經(jīng)就會(huì)規(guī)律。如果在剛來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，有時(shí)3-5個(gè)月來(lái)1次月經(jīng)，如果出血量不多，時(shí)間長(zhǎng)，是不需要治療的，觀察就可以。但是，如果月經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)，出血量多，影響健康，并且出現(xiàn)貧血的癥狀，必須盡快到醫(yī)院止血調(diào)經(jīng)，可能是青春期的異常子宮出血，一般用藥以后很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/20收聽(tīng)(54290)

16歲的少女月經(jīng)不規(guī)律怎么辦

"16歲的少女月經(jīng)不規(guī)律怎么辦？首先，要看月經(jīng)是怎么不規(guī)律的。正常情況下，月經(jīng)提前、錯(cuò)后在一周之內(nèi)，都屬于正常。月經(jīng)經(jīng)量正常是30ml-50ml，小于30ml為月經(jīng)過(guò)少，大于80ml為月經(jīng)過(guò)多。如果女性來(lái)月經(jīng)比較晚，比如15歲剛來(lái)月經(jīng)，那么16歲的少女月經(jīng)不規(guī)律，一般問(wèn)題不大，主要考慮是卵巢功能不健全，身體未發(fā)育成熟，中醫(yī)考慮腎氣還未健全。如果11歲就來(lái)月經(jīng)，到16歲月經(jīng)仍不正常，主要考慮卵巢分泌功能失常。首先到醫(yī)院做彩超，看子宮、卵巢有沒(méi)有器質(zhì)性的問(wèn)題。如果沒(méi)有器質(zhì)性的問(wèn)題，在月經(jīng)來(lái)的時(shí)候到醫(yī)院抽血，做腺激素六項(xiàng)，然后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)癥調(diào)理。正常情況下，16歲的月經(jīng)是有規(guī)律的，如果到了16歲月經(jīng)仍不準(zhǔn)，考慮內(nèi)分泌失調(diào)可能性大，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(88894)

少女月經(jīng)初潮不規(guī)律怎么回事

"對(duì)于剛剛進(jìn)行初潮的女性，一般是屬于一個(gè)青春期，由于體內(nèi)的激素水平還沒(méi)有完全達(dá)到一個(gè)正常形態(tài)，所以會(huì)造成有月經(jīng)不調(diào)的情況。會(huì)有一個(gè)半月來(lái)一次月經(jīng)，也有在初潮之后間隔三個(gè)月或者半年才會(huì)來(lái)月經(jīng)，這個(gè)都是存在正常的現(xiàn)象。一般在18歲以后就會(huì)慢慢的恢復(fù)正常，這個(gè)時(shí)候不建議進(jìn)行口服藥物。如果要口服藥物，是建議要進(jìn)行彩超和內(nèi)分泌激素的檢查，來(lái)排除有沒(méi)有存在問(wèn)題?？梢栽跈z查之后，根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)癥性的用藥。用藥不是盲目地進(jìn)行口服，不然會(huì)影響身體健康。特別是在青春期的女性，由于學(xué)習(xí)的壓力比較大，可能會(huì)造成頻繁的月經(jīng)推遲或者提前不規(guī)律的情況。盡可能調(diào)整好自己的心態(tài)，多鍛煉身體，這樣也可以有助于月經(jīng)的規(guī)律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/21收聽(tīng)(59488)

16歲的少女月經(jīng)不規(guī)律是怎么回事

"16歲少女處于青春發(fā)育期，由于體內(nèi)的激素軸沒(méi)有發(fā)育完全、激素水平分泌不穩(wěn)定出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律是比較正常的現(xiàn)象。隨著年齡增長(zhǎng)，激素水平逐漸穩(wěn)定，月經(jīng)也會(huì)恢復(fù)正常的規(guī)律。女性在月經(jīng)初潮后3-5年之內(nèi)，激素水平都是不穩(wěn)定的階段，由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育需要一段很長(zhǎng)的時(shí)間，所以在此期間激素水平會(huì)出現(xiàn)比較明顯的波動(dòng)。有可能出現(xiàn)數(shù)月沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，一旦月經(jīng)來(lái)潮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，都是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。一旦女性發(fā)育完成，下丘腦-垂體-卵巢軸分泌激素穩(wěn)定會(huì)出現(xiàn)比較規(guī)律的月經(jīng)以及排卵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(98062)

少女第一次來(lái)月經(jīng)注意什么

"月經(jīng)是指伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標(biāo)志之一。月經(jīng)第一次來(lái)潮稱為月經(jīng)初潮，月經(jīng)初潮的年齡多在13-14歲之間。少女第一次來(lái)月經(jīng)，需要注意休息，避免勞累，避免劇烈活動(dòng)。如果天氣比較冷，需要注意保暖，如果天氣比較熱，盡量地少吃過(guò)冷過(guò)涼的東西，避免引起月經(jīng)量減少，也不要吃辛辣刺激食物，避免引起月經(jīng)量增多的情況，還需要及時(shí)的更換衛(wèi)生巾和衛(wèi)生護(hù)墊，避免月經(jīng)血浸泡和衛(wèi)生巾不透氣引起外陰炎的情況。還需要注意外陰的衛(wèi)生，可以用流動(dòng)的水清洗外陰，保持外陰盡量的清潔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(13588)

少女第1次來(lái)月經(jīng)注意什么

少女月經(jīng)初潮標(biāo)志著已具備排卵功能，是由青春期到生育期的重要標(biāo)志。首次月經(jīng)來(lái)潮，有可能伴有痛經(jīng)或肢體酸痛、頭暈等癥狀，需要注意多休息，可暫停體育課或者其他幅度較大的活動(dòng)，如痛經(jīng)嚴(yán)重還可以使用止痛藥物。由于月經(jīng)引起的身體不適，可能是孩子對(duì)月經(jīng)來(lái)潮有抵觸情緒，家長(zhǎng)需耐心講解這是正常生理現(xiàn)象，并要指導(dǎo)孩子如何正確使用衛(wèi)生用品，幫助孩子保持月經(jīng)期衛(wèi)生，使孩子建立良好的月經(jīng)期習(xí)慣。另外，有少數(shù)女性月經(jīng)初潮出血量較大，嚴(yán)重時(shí)可能引起貧血，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。青春期月經(jīng)量大可以使用雌激素止血，隨著生殖軸逐漸發(fā)育完善，月經(jīng)量即可恢復(fù)正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(64000)

月經(jīng)規(guī)律說(shuō)明什么

"女性的月經(jīng)規(guī)律說(shuō)明女性的身體非常的健康，卵巢功能良好，女性的健康都會(huì)體現(xiàn)在月經(jīng)上。女性正常的月經(jīng)周期是28-30天，也有人月經(jīng)周期是25天或者是40天的，只要有規(guī)律都屬于正常的情況。另外，月經(jīng)非常的容易受飲食、情緒各個(gè)方面的影響，從而導(dǎo)致提前或者錯(cuò)后3-5天，都是屬于正常的現(xiàn)象。所以女性的健康都是體現(xiàn)在月經(jīng)上的，而且經(jīng)期也是非常的規(guī)律。女性一定要注重保養(yǎng)好自己的飲食、運(yùn)動(dòng)、休息、心情，這些跟我們的月經(jīng)都是息息相關(guān)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(85276)

如何讓月經(jīng)規(guī)律

"對(duì)于本身月經(jīng)周期就規(guī)律的女性不需要做特殊的調(diào)節(jié)，月經(jīng)就能夠準(zhǔn)時(shí)到來(lái)，但要保持規(guī)律的作息時(shí)間，以免由于熬夜影響卵巢內(nèi)分泌功能導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)推后。如果女性平時(shí)月經(jīng)周期提前或者推后不規(guī)律，提前或者推后的時(shí)間又在一周以內(nèi)，這是屬于正常的月經(jīng)周期，沒(méi)有必要讓月經(jīng)能夠準(zhǔn)時(shí)到來(lái)。如果確實(shí)想要使月經(jīng)能夠準(zhǔn)時(shí)到來(lái)，可以服用雌激素和孕激素聯(lián)合制劑，比如服用媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等，也可以服用達(dá)英-35，都屬于常用的短效口服避孕藥。能夠使月經(jīng)準(zhǔn)時(shí)到來(lái)，還有很好的避孕作用，特別適合需要避孕的女性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/10收聽(tīng)(20900)

怎么讓月經(jīng)規(guī)律

"月經(jīng)是子宮內(nèi)膜在卵巢分泌的雌、孕激素的作用下，出現(xiàn)周期性的增生及剝脫的過(guò)程。正常的月經(jīng)周期在21-35天之間，要想有規(guī)律的月經(jīng)，卵巢要能正常的分泌雌、孕激素。要想月經(jīng)正常來(lái)潮，必須有一定的雌激素，使子宮內(nèi)膜的厚度達(dá)到一定程度，否則單純的使用孕激素也是不能達(dá)到讓月經(jīng)來(lái)潮的目的的。即當(dāng)子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時(shí)，可以使用孕激素，比如口服地屈孕酮片、黃體酮膠丸，或者肌肉注射黃體酮，可以使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，進(jìn)而出現(xiàn)陰道流血。如果子宮內(nèi)膜菲薄，需要行人工周期療法，即補(bǔ)充雌激素和孕激素，才可能使月經(jīng)來(lái)潮。出現(xiàn)月經(jīng)推遲的原因有很多，比如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等，需要明確病因積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/12/23收聽(tīng)(20276)

月經(jīng)規(guī)律說(shuō)明什么

"女性的月經(jīng)規(guī)律，說(shuō)明卵巢分泌的雌激素和孕激素水平是正常的。子宮內(nèi)膜能夠受到激素水平的變化，而發(fā)生周期性的剝脫出血。正常情況下女性月經(jīng)規(guī)律，一般是1個(gè)月來(lái)1次月經(jīng)，經(jīng)期是在3-7天之內(nèi)，沒(méi)有血塊和痛經(jīng)的情況，證明女性的身體是健康的。女性出現(xiàn)月經(jīng)周期規(guī)律，并不能證明女性一定能夠發(fā)生懷孕。也可能會(huì)存在卵巢不排卵或者輸卵管粘連、堵塞等，導(dǎo)致受精卵不能結(jié)合發(fā)育的情況發(fā)生。因此，當(dāng)女性出現(xiàn)月經(jīng)周期規(guī)律，但不懷孕的情況，也有及時(shí)去醫(yī)院做婦科B超、性激素檢查，以排除是否有婦科炎癥的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(13870)

月經(jīng)規(guī)律說(shuō)明什么

"月經(jīng)規(guī)律說(shuō)明卵巢的功能很好，月經(jīng)是生育期婦女重要的生理現(xiàn)象，指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志。正常月經(jīng)具有周期性及自限性，出血的第一日為月經(jīng)周期的開(kāi)始，兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間稱一個(gè)月經(jīng)周期，為21-35日，平均28日。每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間稱為經(jīng)期，為2-8日，平均4-6日，經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量，正常月經(jīng)量為20-60mL，超過(guò)80mL為月經(jīng)過(guò)多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(12496)

月經(jīng)規(guī)律的排卵日是不是也規(guī)律

"女性如果平常月經(jīng)周期很規(guī)律，比如月經(jīng)周期在28天左右，可以提前1周，也可以推后1周，排卵期也是相對(duì)比較固定的。排卵日通常情況下，在下次月經(jīng)前2周左右，大部分的女性都在這個(gè)時(shí)間進(jìn)行排卵。如果女性有生育計(jì)劃，可以安排在排卵日前后4-5天之內(nèi)，隔天同房，來(lái)增加受孕的幾率。對(duì)于沒(méi)有生育計(jì)劃的女性，如果在排卵日前后4-5天之內(nèi)同房，可以采取一些避孕措施，比如戴避孕套、口服避孕藥物進(jìn)行避孕，避免意外懷孕。不想要寶寶而做人工流產(chǎn)，對(duì)身體是有一定傷害的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(19972)

月經(jīng)不規(guī)律排卵期是不是也不規(guī)律

"在月經(jīng)不規(guī)律的情況下，排卵期肯定也是不規(guī)律的。因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)正常月經(jīng)周期的女性，排卵期是在下次月經(jīng)來(lái)潮的前14天左右。但是由于月經(jīng)不規(guī)則，就不知道下次月經(jīng)來(lái)潮是什么時(shí)間，從而導(dǎo)致排卵期，無(wú)法正確地推算。在這種情況下，建議月經(jīng)不規(guī)則的女性千萬(wàn)不要采用安全期避孕法，因?yàn)榕怕哑诓粶?zhǔn)就無(wú)法預(yù)測(cè)到安全期。另外如果是要備孕的女性建議可以到醫(yī)院做B超監(jiān)測(cè)排卵，在排卵日同房可以提高受孕率。此外，月經(jīng)不規(guī)則的女性可以到醫(yī)院檢查一下原因，必要時(shí)進(jìn)行一些對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(46986)

少女為什么月經(jīng)遲遲不來(lái)

"月經(jīng)不來(lái)只是一個(gè)癥狀。治療月經(jīng)不來(lái)，首先應(yīng)該找出引起月經(jīng)遲遲不來(lái)的病因。引起女性月經(jīng)遲遲不來(lái)的病因非常的多，比如消耗性的疾病、肺結(jié)核、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良，還有內(nèi)分泌疾病，比如腎上腺、甲狀腺等臟器的功能紊亂，這些原因都可能導(dǎo)致女性月經(jīng)不來(lái)。結(jié)核性的子宮內(nèi)膜炎，它是由結(jié)核菌侵入子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜發(fā)炎并受到不同程度的破壞，最后出現(xiàn)疤痕組織，造成的月經(jīng)不來(lái)。另外，最重要的就是腦垂體和下丘腦的功能不正常。腦垂體能夠分泌促性腺激素，促性腺激素有調(diào)節(jié)卵巢功能和維持月經(jīng)的作用。如果腦垂體的功能失調(diào)，就會(huì)影響促性腺激素的分泌，進(jìn)而影響卵巢的功能。卵巢功能不正常，就會(huì)引起閉經(jīng)。生殖器官的不健全或者是發(fā)育不良，也是導(dǎo)致女性月經(jīng)遲遲不來(lái)的原因。有的人是先天性無(wú)卵巢或者是卵巢發(fā)育不良。再有就是先天性生殖道的畸形，比如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等有一部分是先天性的閉鎖，或者是后天損傷所造成粘連性閉鎖，都會(huì)導(dǎo)致少女月經(jīng)遲遲不來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/15收聽(tīng)(67156)

少女月經(jīng)初潮應(yīng)注意什么

女孩月經(jīng)在每個(gè)月具有相應(yīng)規(guī)律，一般月經(jīng)時(shí)間是3-5天，每個(gè)月來(lái)一次，稱為月經(jīng)周期。月經(jīng)周期一般...

鄭偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/08/12播放(97904)

月經(jīng)不干凈的主要原因

"月經(jīng)是隨著卵巢激素周期性的變化，作用于子宮內(nèi)膜而引起子宮內(nèi)膜一個(gè)周期性剝脫的生理過(guò)程，月經(jīng)它應(yīng)該按照一定的周期來(lái)潮，并且持續(xù)一定的固定經(jīng)期，并且經(jīng)量也很正常，這是月經(jīng)的三個(gè)特征，具有一定的周期，具有一定的經(jīng)期和經(jīng)量。如果月經(jīng)瀝瀝拉拉不干凈，經(jīng)期顯著的延長(zhǎng)經(jīng)量忽大忽小，有的時(shí)候點(diǎn)滴狀出血，有的時(shí)候有大血塊等等這樣月經(jīng)是屬于不正常的。形成的主要原因有兩大方面：第一大方面就是女性生殖系統(tǒng)患了一些器質(zhì)性的腫瘤，比如像子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉，甚至卵巢腫瘤等等，都會(huì)引起月經(jīng)瀝瀝拉拉不干凈。第二另一類原因就是功能失調(diào)性子宮出血，如一些原因影響到下丘腦垂體、卵巢及子宮內(nèi)膜，就會(huì)引起月經(jīng)的瀝瀝拉拉不干凈。通過(guò)婦科檢查和婦科B超，就會(huì)很簡(jiǎn)單地診斷女性生殖器官?zèng)]有患腫物等器質(zhì)性病變，只是由于功能失調(diào)引起的異常出血，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(94686)

月經(jīng)不干凈的主要原因

"一般，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)10天以上，屬于月經(jīng)延長(zhǎng)，考慮是黃體萎縮不全或者是子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎、子宮肌瘤、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮內(nèi)膜息肉等等引起的。建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的婦科做性激素六項(xiàng)、婦科彩超等相關(guān)檢查，找出病因后有針對(duì)性地進(jìn)行治療，不建議盲目用藥，以免延誤病情。平時(shí)注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，注意個(gè)人衛(wèi)生，每天用溫開(kāi)水清洗外陰，保持外陰的清潔、干燥，注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生，作息規(guī)律，不熬夜，必要時(shí)可以吃點(diǎn)宮血寧，以免引起貧血等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/09收聽(tīng)(50416)

月經(jīng)一直不干凈的主要原因

中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)一直不干凈分為兩種情況，一種是點(diǎn)滴而下、淋漓不盡的稱為瘺證。如果出血量大的則稱為崩...

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