中南大學湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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喉嚨里痰多需要區(qū)分出來，到底是上呼吸道的分泌物，還是下呼吸道的痰。如果出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛，通常提示可能為上呼吸道引起痰多，治療也要著重于上呼吸道局部處理。更常見的是下呼吸道炎癥，比如支氣管炎、支氣管擴張，還有肺炎、肺結核等，均可導致喉嚨里痰多。
痰多也要根據(jù)痰的顏色，區(qū)分相應病原學，在急性期一周內(nèi)上呼吸道炎癥或下呼吸道炎癥，均有可能以病毒為主，到后期有可能以細菌感染為主。非典型病原體感染，細菌比如院內(nèi)感染常見的銅綠假單胞菌、葡萄桿菌，表現(xiàn)為咳痰是綠痰或膿血痰；若為社區(qū)感染，部分革蘭陽性菌可占多數(shù)。
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喉嚨痰多的原因如下：1、如果在1周以內(nèi)，通?？紤]跟感冒病毒感染有關系，一般不需要藥物... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/25播放(78358)
喉嚨痰多的原因如下：1、如果在1周以內(nèi)，通?？紤]跟感冒病毒感染有關系，一般不需要藥物...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/25播放(78358)
"喉嚨痰多有以下幾個方面：第一、鼻部的疾病、鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻腔分泌物增多倒流會導致喉嚨痰多；第二、慢性咽炎會出現(xiàn)痰多；第三、支氣管炎、肺炎、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病導致黏液分泌增多，會出現(xiàn)痰多；第四、除這些有器質(zhì)性病變的感染性疾病之外，還有一類跟情緒相關，去檢查氣道、鼻部、咽喉都沒有異常，但是當情緒改變的時候痰會增多。這個在中醫(yī)講叫梅核氣，通過調(diào)整情緒、舒暢情志可以減少痰量增多。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(82722)
"喉嚨痰多，原因如下：第一、考慮咽喉的炎癥，炎癥刺激導致黏膜分泌增多，導致痰比較多。第二、鼻腔的炎癥，鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎，大量的分泌物倒流咽腔，引起喉嚨痰特別多。首先，要觀察痰的顏色，如果是大量白色的分泌物，考慮可能過敏的因素比較多一些。病人可能伴有嗓子癢、咳嗽，一般給予抗過敏藥。注意病人的鼻腔情況，是否伴有過敏性鼻炎的情況。如果痰是黃色，可能考慮是感染性因素比較多，要注意鼻腔是不是有急性鼻竇炎。在喉嚨痰多的時候，不要光給予祛痰藥、止咳藥，要查明病因進行治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(68358)
導致咽喉部痰多的原因有以下幾種：1、炎癥：當咽喉部有炎癥時就會導致局部黏液性分泌... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/08/02播放(48806)
導致咽喉部痰多的原因有以下幾種：
1、炎癥：當咽喉部有炎癥時就會導致局部黏液性分泌...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/08/02播放(48806)
"慢性咽炎的患者由于咽后壁的濾泡增生、隆起，表面會附著有較黏稠的分泌物，引起患者有刺激性的干咳，黏白色的痰液咳出。這類疾病的治療首先需要解除病因，主要戒除煙酒，避免接觸粉塵及有害氣體，應用中藥成分的含片治療，注意漱口，保持口腔衛(wèi)生。如果伴隨有惡心、反酸的癥狀，很有可能會是咽喉反流性疾病，因為胃酸反流導致咽喉部的黏膜水腫，造成患者出現(xiàn)異物感，頻繁的清嗓來緩解癥狀，需要積極的治療胃腸道疾病才能夠緩解。慢性肥厚性喉炎的患者聲帶前端肥厚，導致分泌物潴留，出現(xiàn)患者頻繁的清嗓來緩解癥狀。治療主要是需要減少說話，應用清咽利嗓藥物治療，必要時可選擇手術。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/24收聽(82782)
"臨床上引起咽喉部位唾液增多原因多與咽喉炎有關，誘發(fā)原因有炎癥刺激、呼吸道炎癥、長期張口呼吸、粉塵、有害氣體刺激、辛辣食物刺激都可以引起咽喉部位腺體分泌過多。由于咽黏膜充血、血管擴張、漿液滲出使黏膜下血管及粘液腺體周圍有粒性細胞、白細胞及淋巴細胞浸潤，黏膜腫脹增厚導致腺體分泌過多，從而產(chǎn)生唾液過多。建議平時生活規(guī)律，不要進食辛辣刺激性的食物，注意保暖避免受涼，多食用富含維生素的蔬菜水果有利于恢復正常，癥狀嚴重請在醫(yī)生指導下使用針對性藥物治療促進恢復，最好到醫(yī)院做電子喉鏡觀察，排除其他疾患產(chǎn)生的可能。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/30收聽(44364)
"患者出現(xiàn)喉嚨部位白痰多的癥狀表現(xiàn)，常常會和咽部慢性炎癥性的疾病有關，患者可能有平常過度用嗓說話，或者有吸煙、喝酒、吃辛辣刺激性食物、接觸空氣污染環(huán)境等等影響因素，都容易造成咽喉部黏膜出現(xiàn)一定程度的慢性炎癥的表現(xiàn)。咽喉部的黏膜腺體容易分泌出一些黏液性的分泌物，分泌物過于濃稠時就容易黏附于咽喉部黏膜表面，導致患者出現(xiàn)咽喉部的痰堵感、異物感等不適的癥狀感受，如果黏痰比較多，就可以相應的口服一些黏液促排的藥物，比如桉檸蒎腸溶膠囊、鹽酸氨溴索片等等，能夠幫助稀釋分泌物，促進分泌物的順利排出。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/06/02收聽(48688)
喉嚨白痰多臨床上常見，可能是下呼吸道或上呼吸道慢性炎癥性疾病，主要可由以下原因造成：<...
喉嚨白痰多臨床上常見，可能是下呼吸道或上呼吸道慢性炎癥性疾病，主要可由以下原因造成：
閻錫新│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/04/02播放(88590)
"喉嚨白痰多，臨床上常見的有以下原因：1、患者有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，長期的鼻涕倒流進入嗓子，導致嗓子白痰特別多，主要以治療鼻炎、鼻竇炎為主。2、慢性咽喉炎，長期的吃辛辣刺激食物，抽煙喝酒，導致咽后壁舌根部淋巴濾泡增生，產(chǎn)生較多的滲出，表現(xiàn)為嗓子經(jīng)常有白痰。3、反流性咽喉炎，長期的胃酸等消化液反流進入咽喉部，損害咽喉部黏膜導致患者長期出現(xiàn)嗓子有白痰的表現(xiàn)。4、慢性支氣管炎、肺內(nèi)感染、支氣管擴張等肺部疾病，長期的咳嗽、咳白痰。總而言之患者嗓子有白痰，建議上耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等進行全面系統(tǒng)的檢查。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/24收聽(64928)
"嗓子里面痰多提示炎癥的表現(xiàn)，可給予頭孢地尼、阿莫西林抗炎，以及蜜煉川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索分散片等化痰治療。如果效果不佳，需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT檢查，看是否有支氣管炎、肺炎、肺結核等其他的疾病。如果是肺結核，需要抗結核治療才能好轉。如果是支氣管炎或者是肺炎，有些要靜脈點滴抗生素進行治療。如果由肺部腫瘤等導致的咳嗽、痰多，則需要做腫瘤方面的?？浦委煵拍芎棉D。平常飲食方面要清淡，少吃辛辣刺激性的食物，戒煙、戒酒。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/09收聽(74382)
"喉嚨里頭有白痰最常見的原因是呼吸系統(tǒng)疾病，比如感冒、急性氣管支氣管炎、急慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張并感染等等，這些呼吸系統(tǒng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病可以由病毒、細菌、支原體、衣原體等病原微生物感染所引起，也可以由于理化因素刺激而引起，具體治療如下：1、如果是病毒感染所引起，可以給予抗病毒治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。2、如果是細菌感染所引起，一般要用抗生素抗感染治療，比如青霉素類的阿莫西林、阿莫西林克拉維酸，頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢地尼等等，或者是大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等等。如果是大于18歲的成人，也可以用喹諾酮類的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。3、如果是支原體、衣原體等病原微生物所引起，可以用大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類的抗生素抗感染治療。4、如果是理化因素刺激所引起，離開理化因素刺激的環(huán)境，咳嗽就會逐漸的緩解，或者必要的時候可以用激素抗炎治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/02/14收聽(75058)
痰多的原因是比較多的，最常見的是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，比如慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張，痰液都是比較多的。因為發(fā)生感染的情況，支氣管黏膜會分泌炎性的物質(zhì)，體內(nèi)的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、吞噬細胞，也會聚集在炎癥部位，吞噬外來的病毒、細菌，隨之這些細胞會發(fā)生裂解和壞死，這些細胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外，支氣管黏膜、肺泡表面也會壞死和脫落一些上皮細胞和痰液混合在一起，所以，會形成痰量比較多的現(xiàn)象。首先需要進行消炎治療，如果是細菌性的感染，往往會出現(xiàn)黃痰的現(xiàn)象，需要服用抗生素進行治療，比如頭孢克肟。如果是病毒性的感染，一般是白色的稀痰，可以使用抗病毒的利巴韋林進行治療。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/19收聽(59784)
經(jīng)常出現(xiàn)痰比較多的情況，主要還是常見于呼吸系統(tǒng)的一些疾病，比如慢性炎癥，包括慢性支氣管炎、慢性鼻竇炎、咽炎，合并有鼻后滴流綜合征，以及支氣管擴張癥、支氣管哮喘，還有特發(fā)性肺間質(zhì)彌漫性纖維化合并感染。還包括一些特殊的病原體感染，比如結核分枝桿菌感染引起的肺結核，此外還見于比較少見的氣道的腫瘤，比如支氣管肺癌、肺泡細胞癌等，可出現(xiàn)有大量的泡沫痰。還見于心血管系統(tǒng)疾病，比如各種原因引起的左心功能衰竭，而引起的肺水腫。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/29收聽(60562)
正常人呼吸道黏膜分泌很少的黏液，保持呼吸道的濕潤。當呼吸道受到外界物理、化學因素的刺激以后，以及病原體的侵入，呼吸道發(fā)生炎癥。這個時候氣道黏膜出現(xiàn)水腫、充血、黏液分泌物增多，黏膜下的毛細血管的通透性也增加，漿液可以滲出來，滲出物與漿液以及炎癥以后產(chǎn)生的許多白細胞、巨噬細胞、塵埃、顆粒、組織壞死物等混合為痰。因此，痰多一定是一種病態(tài)，它是刺激物引起氣道的漿液滲出與細胞混合形成的痰液，常見的痰液增多有支氣管擴張、結核、肺癌、肺部炎癥等。
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/12收聽(81786)
正常人一般痰量比較少，吸煙或伴有呼吸道疾病的患者，痰量就會增加。痰多常見于下面幾種原因： 許鵬│宜春市人民醫(yī)院 2023/08/29播放(95142)
正常人一般痰量比較少，吸煙或伴有呼吸道疾病的患者，痰量就會增加。痰多常見于下面幾種原因：
許鵬│宜春市人民醫(yī)院
2023/08/29播放(95142)
"痰多是什么原因造成的，痰液形成實際上是整個呼吸道自我清潔，自我保護呼吸系統(tǒng)，而產(chǎn)生的分泌物。其實由于呼吸道受某些外界因素反復刺激，人體做出的反應，如受到細菌病毒侵犯后，整個呼吸道黏膜自我保護而出現(xiàn)。當然呼吸道會包括口咽、鼻部，包括鼻竇、咽部、氣管、肺部，所以痰多要進行專業(yè)檢查和診治，才能明確誘發(fā)痰多部位來源于哪里。當然也可由于長期吸煙，對整個呼吸道的影響刺激而形成，則需要先戒煙再觀察。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/07/11收聽(27316)
"對于痰多的原因，最常見的是肺部感染性疾病，痰是病原微生物產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，感染的時候痰就會比較多。如果是常見的大葉性肺炎，是由肺炎鏈球菌引起，可能會咳嗽，咳大量的鐵銹色痰。如果是銅綠假單胞菌引起的肺炎，可能會咳黃綠色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎癥，可能咳的是顏色偏淺但是非常黏稠的痰。還可能是肺部腫瘤，如肺泡癌，會分泌大量的痰液。"
范崢│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/18收聽(54590)
"引起痰多的原因，絕大多數(shù)是由于呼吸道疾病，在呼吸道疾病中最常見的是慢性支氣管炎和支氣管擴張。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜，及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)三個月或更長時間，連續(xù)兩年、兩年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其它疾病就是慢性支氣管炎。支氣管擴張是指急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管化膿性炎癥，致使支氣管壁結構破壞、管壁增厚，引起支氣管異常、持久性擴張的一類異質(zhì)性疾病的總稱，可以原發(fā)，也可以繼發(fā)。它的主要癥狀是持續(xù)、反復的咳嗽、咳痰、咳濃痰，痰液為黏液膿性、膿性，可呈黃綠色，收集后可分層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成分，最下層為壞死組織。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/24收聽(27500)
痰多可以是以下疾病導致，肺炎、慢性阻塞性肺病、肺結核、肺腫瘤、心功能不全等。所以當患者出現(xiàn)痰多時，建議積極的就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷，根據(jù)診斷采取針對性的治療。同時要注意飲食，避免食用高糖、高鹽、高油膩的食物，上述的食物可能會導致痰量進一步的增加。可以多吃新鮮的蔬菜和水果，例如白菜、油菜、菠菜，水果包括梨、橙子、桔子等，上述的食物不僅能夠提供豐富的礦物質(zhì)和維生素，提高患者的機體免疫力，而且還可以達到潤肺止咳的作用，減少痰液的生成。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(35424)
"痰是由于肺以及支氣管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜，分泌用來把異物排出體外的黏液。健康人是有少量的痰液，如果患有呼吸道的疾病，受到致病微生物的感染后會產(chǎn)生大量的痰液，屬于病理性的。痰比較多的原因，常見的幾種。膿性痰主要表現(xiàn)的是綠色或者黃綠色痰，甚至有血液呈褐色，同時發(fā)出腥臭味。常見于肺膿腫、化膿性支氣管擴張。黏液性痰一般呈灰白色或者是無色透明，這種痰多半見于患有支氣管炎的患者，或者是肺炎的初期以及支氣管哮喘的發(fā)作階段。血性痰一般主要見于支氣管擴張，還有大葉性的肺炎、肺氣腫，以及阿米巴肺膿腫，還有肺炎克雷伯桿菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色，多見于慢性支氣管炎，粉紅色見于肺水腫。"
2018/06/04收聽(32144)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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