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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科

非典是什么，有特效藥了嗎

2023-11-28 10:11播放 :

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視頻內容

非典的全稱是傳染性非典型肺炎，被世界衛(wèi)生組織命名為嚴重急性呼吸綜合征，是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。治療目前還沒有特效藥物，也就是沒有特效抗病毒藥物。治療方式通常采取一般治療和支持治療，糖皮質激素可以應用于重癥的患者。

非典的傳播方式是近距離飛沫及氣溶膠傳播，還有接觸污染物品。非典的臨床表現主要是起病急驟、高熱、寒戰(zhàn)，可以有肌肉酸痛、乏力、惡心、嘔吐，多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，患者還會出現呼吸困難和呼吸窘迫。血常規(guī)檢查白細胞計數正常或降低，伴有淋巴細胞計數降低。

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非典特效藥

非典型肺炎分為大范圍和小范圍，大范圍包括支原體、衣原體、軍團菌等非典型病原菌導致的肺炎，這些肺炎可以使用大環(huán)內酯類的抗菌素或者喹諾酮類的抗生素。大環(huán)內酯類的抗生素包括紅霉素、阿奇霉素。喹諾酮抗生素包括左氧氟沙星、莫西沙星等，小概念的非典型肺炎指的是SARS或新冠病毒導致的肺炎。目前對于SARS和新冠病毒沒有特效的、針對性的抗病毒藥物，大多數SARS或者新冠肺炎感染癥狀比較輕，通過合理的休息、飲食、穩(wěn)定的情緒或者中藥辨證論治，可以得到很好的控制。有一部分病人病情比較重，會出現急性呼吸窘迫綜合征，需要通過西醫(yī)的一些支持治療，臟腑的治療，比如吸氧、呼吸循環(huán)支持、營養(yǎng)支持等，在這個基礎上也可以同時辨證使用中藥來治療。

語音時長01:46''

馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院

2020/03/28收聽(85398)

非典有特效藥嗎

非典沒有特效藥治療，至今沒有肯定有效的抗病毒藥物。非典是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、呼吸衰竭為主要癥狀，重癥患者容易出現急性呼吸窘迫綜合征。治療上主要是隔離、臥床休息、注意補充營養(yǎng)。主要是對癥治療，合并細菌感染時使用抗生素治療，咳嗽明顯時使用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物，高熱患者使用解熱、鎮(zhèn)痛藥以及物理降溫。電解質紊亂的患者需要及時補充，以維持水電解質的平衡，密切觀察生命體征，特別是血氧飽和度，及時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。如果呼吸衰竭不能改善或者進一步加重，必須及時行氣管插管接呼吸機輔助通氣，嚴重的患者應用糖皮質激素治療。

語音時長01:18''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/03/04收聽(70802)

非典有沒有疫苗和特效藥

非典沒有疫苗，也沒有特效藥。非典，叫做SARS，又稱為嚴重急性呼吸綜合征，是由SARS病毒感染所引起來的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。臨床上并沒有非典的疫苗出現，也沒有特效藥物出現。因為當時非典出現的時候正在研發(fā)疫苗，但由于疫苗研究的周期相對比較長，還沒有等到三期臨床試驗出來，非典疫情就已經結束了，就失去了疫苗研發(fā)的基礎，無法驗證疫苗的安全性和有效性。因此，臨床上還沒有出現非典疫苗。并且SARS病毒也是一種冠狀病毒，絕大部分的病毒都沒有特效藥物，因為病毒容易發(fā)生變異，而且容易與人體的細胞整合在一起，加上疫情時間短，沒有足夠的時間和充分的條件來研制出特效藥。

語音時長01:26''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2020/09/17收聽(33662)

非典是什么

非典是傳染性非典型肺炎的簡稱，傳染性非典型肺炎被世界衛(wèi)生組織命名為重癥急性呼吸綜合征，這是由SARS冠狀病毒引起的。截止目前為止，針對于SARS冠狀病毒的直接抗病毒的有效藥物還沒有研發(fā)出來。對于SARS是被什么治好的，其實針對于病毒性感染，進行支持治療是非常重要的，支持治療指的是休息以及保持水、鹽、電解質的平衡，同時加強營養(yǎng)、維持酸堿平衡等，出現缺氧可給予相應的氧療，出現呼吸衰竭需要給予機械通氣的治療。通過這些支持治療幫助患者的機體對抗病毒的損傷，讓患者早日恢復機體的功能，達到戰(zhàn)勝病毒的目的，也就是達到疾病治愈、好轉的目的。

語音時長01:23''

張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/31收聽(19862)

新型冠狀病毒肺炎有特效藥了嗎

目前新型冠狀病毒肺炎并沒有特效藥，對于確診感染患者，主要是采取支持治療和對癥治療措施，完善相關檢查，保證足夠的營養(yǎng)，同時注意水、電解質和酸堿平衡，維持內環(huán)境穩(wěn)定，及時給予吸氧治療。目前沒有特效抗病毒藥，但根據病情的需要，臨床可給予α干擾素、利巴韋林、磷酸氯喹等藥物治療。根據病情可適當使用抗菌藥，但不建議盲目聯合使用廣譜抗生素。對于危重病患，在支持和對癥治療的基礎上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎疾病，預防繼發(fā)感染，及時進行器官功能支持。根據情況，也可給予血液凈化治療。中醫(yī)認為本病屬于中醫(yī)疫病范疇，可以根據辨證論治的原則，進行中醫(yī)治療。

語音時長01:17''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/05/01收聽(14434)

冠狀病毒有特效藥了嗎

到目前為止，冠狀病毒仍然沒有特效藥物，治療仍然是以抗病毒對癥支持治療為主。我們在臨床中應用的抗病毒的藥物有磷酸氯喹、利巴韋林、洛匹那韋以及使用α干擾素進行霧化吸入等。由于冠狀病毒感染之后患者通常臨床表現各不相同，有的患者可能沒有任何的臨床癥狀，而有的患者臨床癥狀比較輕，對于這些患者來說，往往給予對癥支持治療之后就會痊愈。但是對于一些重型的冠狀病毒感染的患者，即使給予抗病毒對癥支持治療，甚至給予器官支持治療，患者仍然會出現死亡的情況。

語音時長01:14''

李彩霞│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/25收聽(17186)

非典是什么

"非典是指傳染性非典型肺炎，又稱嚴重急性呼吸綜合征，是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。非典主要是通過短距離飛沫、接觸患者呼吸道分泌物及密切接觸傳播，以發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹瀉等為主要臨床表現，嚴重者可出現氣促和呼吸窘迫。非典是新型的呼吸道傳染病，2002年11月首先在我國廣東省發(fā)現，其臨床表現與其他非典型肺炎相似，但傳染性強，故稱為傳染性非典型肺炎。SARS病毒是新型的冠狀病毒，可能是來源于動物的病毒。由于生態(tài)環(huán)境的變化，人類與動物接觸的增加，以病毒的適應性改變，跨越種系屏障而傳染給人類，并實現了人與人之間的傳播。"

語音時長01:20''

胡麗娜│濰坊市人民醫(yī)院

2018/06/26收聽(92814)

非典是什么

"非典，也就是傳染性非典型肺炎，又稱為嚴重急性呼吸綜合征，是由于感染了SARS冠狀病毒以后所引起的急性呼吸道的傳染病，主要通過短距離的飛沫，接觸患者呼吸道的分泌物，以及密切接觸進行傳染。由于傳染性比較強，個別的患者可以造成周圍數人、數十人甚至上百人的感染。曾經被稱為超級傳染者。臨床表現主要有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、腹瀉等為主要臨床表現。嚴重的病例可能會出現氣促或者是呼吸窘迫的一些情況。2002年11月份，首先在我國的廣東省發(fā)現，其臨床表現和其他的一些肺炎相似，但是傳染性非常的強，要注意相應的鑒別。經過積極的對癥以及支持治療，大部分的患者是可以有效治愈的。少數的患者可以進展為呼吸衰竭，甚至導致死亡。"

語音時長01:30''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/06/13收聽(216)

新型肺炎超過非典了嗎

新型肺炎的疫情已經超過了非典，根據全國的新冠肺炎時實統(tǒng)計數據來看，其確診人數和死亡人數均已超過非典，而且新型肺炎病例增長的速度也明顯的快于非典。雖然新型冠狀病毒的致病力和毒力要稍弱于非典，但其傳染性要強于非典，從而出現了疫情的爆發(fā)，而且發(fā)生了人傳人的現象，對全國的影響要大于非典。雖然其臨床癥狀以輕癥居多，部分患者臨床癥狀也不典型，使其防控力度大于非典。雖然非典患者更容易發(fā)展為重癥或危重癥，但新型肺炎的死亡人數居多，故要對新型肺炎加強防控，積極控制疫情。通過早期發(fā)現、早期隔離治療，加強預防措施，以降低其患病率。

語音時長01:09''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2020/03/08收聽(10080)

什么是非典

非典又叫做非典型肺炎，這個疾病是在我國03年廣東首先爆發(fā)，后來蔓及全世界。非典的病原微生物主要是SARS病毒，也屬于RNA病毒，跟現在流行的新型冠狀病毒有一定的近親關系。由于RNA病毒特別容易發(fā)生變異，所以目前沒有專門對非典病毒有作用的疫苗。平常應當注意生活的空氣清新以及自身抵抗力的增強，才是真正抵抗病原微生物或感染的萬能手段，疫苗只針對形態(tài)比較穩(wěn)定，蛋白相對固定的病原微生物才有一定的效果。

語音時長01:14''

原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/11收聽(90044)

非典是由什么引起的

"非典也叫做重癥急性呼吸綜合征，是由SARS冠狀病毒感染所引起來的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。而SARS冠狀病毒是一種新型的冠狀病毒，是冠狀病毒的變異體，具有高度的傳染性和致病性，入侵人體后就可以引起非典型肺炎，導致重癥急性呼吸綜合征，病人可以出現發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身肌肉酸痛等，并且可以造成嚴重的呼吸功能損害，引起呼吸衰竭，甚至導致人死亡。非典是呼吸系統(tǒng)傳染病，根據流行病學調查發(fā)現，主要是通過空氣中的飛沫進行傳播和密切接觸進行傳播。因此，得了非典后要及時進行隔離和密切觀察，以及住院治療，只有做到早發(fā)現、早治療、早隔離和阻斷，才能夠避免流行和爆發(fā)。"

語音時長01:26''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2020/12/23收聽(89688)

什么是非典

"非典也叫非典型肺炎，實際上它的全名叫嚴重急性呼吸(道)綜合征，它的發(fā)病的時間應該是2003年，也叫SARS。病原體是一種冠狀病毒，最近正在流行的新冠肺炎也是一種冠狀病毒引起的，只是這種病毒的不同的變異而已。這兩個病有很多共同的特點，都屬于病毒性肺炎，而且都有比較強的傳染性。傳播途徑也是通過空氣中的飛沫形成傳播，當時在國內北京、廣東都出現了比較強的流行。當時的肺炎應該是導致了幾千人患病，非典還是非常嚴重的，病情有比較嚴重的咳嗽、發(fā)熱，嚴重的可以出現呼吸衰竭，病死率也應該是在2%-5%之間，主要情況就是這些。"

語音時長01:55''

張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/16收聽(85584)

非典是什么病

"非典一般是指重癥急性呼吸綜合征，其病因是由于感染新型冠狀病毒SARS，而引起的一種非典型傳染性肺炎。此病癥的主要表現癥狀為高熱、畏寒、咳嗽帶血、頭痛嘔吐、全身性肌肉酸痛，嚴重者還可能出現有呼吸衰竭、多器官合并性感染等，其主要傳播途徑主要有飛沫傳播、接觸患者分泌物以及排泄物等。非典病癥相對于普通呼吸系統(tǒng)性感染，具有病情進展迅速、繼發(fā)感染概率高等特點，對于非典病癥一般可以通過血液生化檢測、血清學檢測、細胞培養(yǎng)、分離病毒培養(yǎng)、影像學檢查等進行檢查確診。目前對于非典病癥的主要治療手段包括抗感染性治療、抗病毒藥物治療、糖皮質激素、給氧輔助性治療等。"

語音時長01:12''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/26收聽(17812)

非典是什么病毒

非典通常是指傳染性非典型肺炎，傳染性非典型肺炎被世界衛(wèi)生組命名為重癥急性呼吸綜合征，引起重癥急性呼吸綜合征的病毒叫SARS冠狀病毒，是冠狀病毒家族的一員。迄今為止發(fā)現能夠感染人類的冠狀病毒一共有七種，其中不僅包括SARS冠狀病毒，更包括了2019新型冠狀病毒。在能夠感染人類的冠狀病毒中，有一部分只引起上呼吸道感染的癥狀，比如感冒、流鼻涕、打噴嚏等等。而有些會引起嚴重的肺部疾病，SARS冠狀病毒還有中東呼吸綜合征冠狀病毒，還有今年發(fā)現的2019新型冠狀病毒，都是可以引起嚴重肺臟疾病的病毒，而且會出現呼吸衰竭，甚至引起患者的死亡。SARS冠狀病毒的侵襲力致病力都是比較強的，還有傳染性也是比較強的，所以SARS冠狀病毒引起的傳染性非典型肺炎，被我國的《傳染病法》定為乙類傳染病，但是按甲類傳染病管理的疾病。

語音時長01:57''

張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/29收聽(36006)

非典是怎么引起的

非典是指嚴重急性呼吸綜合征，在嚴重呼吸綜合征出現的早期，還沒有對嚴重急性呼吸綜合征有深刻認識的...

張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/22播放(35696)

非典怎么引起的

當年引起非典的病原體其實也是一種新型冠狀病毒，經過調查研究，相關人員表示引起非典的原因是一種叫做果子貍的野生動物攜帶這種病毒，而且引起的原因是由于部分人喜歡吃所謂的野味導致冠狀病毒出現跨物種之間的傳播。但其實果子貍只是冠狀病毒的中間宿主，而冠狀病毒真正的宿主其實來自于中華菊頭蝠，而導致非典出現的原因是果子貍捕食了蝙福，而人類又捕食了果子貍。所以無論是這次新型冠狀病毒肺炎，還是2003年的非典，都提醒大家不要貪吃所謂的美味而忽視了衛(wèi)生安全、防疫去吃野生動物。

語音時長01:21''

解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院

2020/02/23收聽(59066)

新型冠狀病毒特效藥出來了嗎

目前尚沒有研究出治療新型冠狀病毒的特效藥物，如果感染了新型冠狀病毒不要太過于驚慌。新型冠狀病毒分為輕型和重型，大部分病人表現為輕型，比如咳嗽、發(fā)熱等等類似于感冒的癥狀，有一部分患者伴有咽喉疼痛、胸悶，嚴重時會出現呼吸衰竭等癥狀。如果單純表現為輕型，需要應用適當的抗病毒藥物進行治療，比如利巴韋林。如果出現了嚴重的呼吸窘迫綜合征，需要及時到醫(yī)院進行隔離和搶救治療，可以應用呼吸機和營養(yǎng)支持內環(huán)境的穩(wěn)定方式進行控制。

語音時長01:11''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/02/24收聽(44072)

新型冠狀病毒特效藥出來了嗎

"就目前來說，還沒有找到特效藥。針對于新型冠狀病毒的治療，試用了很多的抗病毒藥，有一些可能起到一定程度的抑制作用，但是談不上特效藥。還有一些輔助的治療，像干擾素，它干擾素本身會抑制這種病毒繁殖的能力。發(fā)現了一些抗體，就是從治愈患者身上可以提取到一些抗體，如果應用抗體它會對抗病毒，產生一定減少這種病毒損害的激烈程度的作用，但是也談不上是特效藥，因為還沒有到那個程度。最好的抗病毒的方法是，能找到它的疫苗，人體注射疫苗了以后，每個人都產生抗體。這個病毒來了以后，每個人都談不上是易感人群，都有一定的抵抗力，這樣它的傳播性或者毒力就會明顯的減弱。"

語音時長01:28''

王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/28收聽(58478)

新冠狀病毒有特效藥了嗎

"新冠病毒的特效藥，目前醫(yī)學界包括科學界還沒有完全開發(fā)出來。新冠病毒是人類第一次接觸的新型冠狀病毒，跟以往的冠狀病毒有類似的親緣關系，比如SARS病毒、中東呼吸綜合征病毒，在基因序列上是有一定的相似性，但是由于大部分的基因還是不同的，所以人體對于新型冠狀病毒是沒有免疫力的。當然人類在不停的開發(fā)能夠針對病毒非常有效的藥物，例如曾經使用過的克力芝、瑞德西韋、氯喹等等，但是這些藥物目前統(tǒng)計出來的數據并不樂觀，并不是能夠證明是特別有效的，所以真正的特效藥還是需要進一步研發(fā)的。"

語音時長01:11''

原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/06/03收聽(23912)

非典的后遺癥是什么

2003年非典病人的后遺癥，當時比較短期的后遺癥主要是肺炎康復以后肺內留有索條結節(jié)，或者有吸收不太完全的殘影，當然比較重一點的病人，還有合并了霉菌感染以后造成肺內空洞。非肺內的后遺癥主要是股骨頭壞死的問題，所有這些癥狀當時在非典過后1-2年的時候，還是非典后遺癥患者就診的主要問題。但是在各醫(yī)院中西醫(yī)結合的治療下，大部分病人的股骨頭壞死并沒有形成永久性的損害，很多病人至少在診治的過程中發(fā)現情況還是逐漸在恢復。至于肺里的情況，通過后期中藥的清肺治療，大部分病人肺里面的病灶穩(wěn)定，也有消失的，穩(wěn)定到什么程度？就是肺功能可以恢復到正常范圍，不影響以后的生活。雖然有一些病人可能在后續(xù)病灶的清理過程中不是很順利，但是終歸在最后結合一些根治性治療，比如有的病人是針對慢性病灶出血做了栓塞，或者做了局部的手術，把病灶清理完以后再配合中藥清肺，都能達到恢復到正常生活的程度。

語音時長02:01''

劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/09收聽(15678)

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