華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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若患者出現(xiàn)腹痛,懷疑存在胃穿孔或腸穿孔,此時患者可以行腹部立位片,即站立位拍X線片。若報告描述為腹腔游離氣體,多數(shù)是由于空腔臟器穿孔,包括胃穿孔所導致。此時患者需進行手術(shù)治療,醫(yī)生通常會在準備手術(shù)時詢問病史,確定患者既往有無胃部的疾病史。若患者既往存在胃潰瘍,則高度懷疑穿孔的部位是胃。若患者既往存在十二指腸潰瘍史,則高度懷疑為十二指腸穿孔,有助于醫(yī)生在手術(shù)中查找穿孔部位。但若無法明確穿孔部位,則需要在手術(shù)中進行探查。
目前通常會進行腹腔鏡手術(shù),即通過微創(chuàng)的方法探查腹腔,可以查看到腹腔中較大的視野并查找穿孔部位,隨后進行修補。所以當患者出現(xiàn)上腹痛時,應(yīng)盡早就醫(yī)并由醫(yī)生幫助判斷。
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胃穿孔是外科常見的急腹癥,隨著生活水平的提高,現(xiàn)在其發(fā)生的幾率在下降,胃穿孔的病人絕大多數(shù)既往... 盧秋良│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/22播放(52084)
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盧秋良│宜春市人民醫(yī)院
2023/06/22播放(52084)
確診胃穿孔要看臨床癥狀,病人胃穿孔會劇烈腹痛,臨床上有很典型的術(shù)語叫板狀腹,腹肌緊張到像一塊板... 倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院 2023/08/09播放(81952)
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倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院
2023/08/09播放(81952)
多動癥現(xiàn)在已經(jīng)成為較多兒童學習障礙的常見原因,多動癥的確診一般主要依據(jù)臨床三大核心癥狀和使用標... 沈道江│浙江醫(yī)院 2023/04/18播放(68374)
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沈道江│浙江醫(yī)院
2023/04/18播放(68374)
臨床上確診心絞痛的常見檢查如下:1、心電圖:患者處于胸痛發(fā)作時心電圖ST段會出現(xiàn)... 龐菁│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/07/29播放(59944)
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1、心電圖:患者處于胸痛發(fā)作時心電圖ST段會出現(xiàn)...
龐菁│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/07/29播放(59944)
肺心病確診方法較多,臨床醫(yī)生會用胸部CT、心電圖、心電向量圖、超聲心動圖、肺功能檢查、實驗室血... 陳揚波│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/17播放(77238)
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陳揚波│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/17播放(77238)
確診肺癌需要病理學依據(jù),獲取腫瘤細胞,即在顯微鏡下看到有腫瘤細胞才能夠確診。比如通過痰細胞學檢... 劉翔│南華大學附屬第二醫(yī)院 2023/08/10播放(91946)
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劉翔│南華大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/10播放(91946)
腹股溝疝明確診斷最有效的方法是體檢。腹股溝疝是在腹股溝區(qū)域,即大腿根稍微靠上的部分出現(xiàn)可復性的... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/26播放(52054)
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楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/26播放(52054)
盆腔炎屬于感染性疾病,需進行抽血化驗檢查白細胞數(shù)是否升高、C反應(yīng)蛋白以及降鈣素原,從而診斷患者... 張維怡│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/21播放(70832)
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首先因為疼痛的部位不一樣,疼痛的表現(xiàn)形式不一樣,可能做的檢查也不一樣。舉個例子,頭痛的原因很多... 欒國明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/16播放(65658)
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欒國明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
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如果出現(xiàn)腮腺腫瘤,簡單的方法可以通過B超、彩超就可以看到腮腺腫瘤及其部位、深度、程度。如果是更... 張君偉│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/09/06播放(57616)
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張君偉│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2023/09/06播放(57616)
"腦梗死的診斷,除了根據(jù)各種臨床癥狀以及體征之外,各種輔助檢查也起著至關(guān)重要的作用。檢查項目包括:1、顱腦CT。早期疑診腦梗死以后,到醫(yī)院首先要進行顱腦CT平掃,排除腦出血的診斷。當懷疑有顱內(nèi)外大動脈閉塞或者狹窄時,需要進行CT血管成像,指導進一步治療,看是否需要進行支架取栓以及血管內(nèi)支架植入術(shù)。2、顱腦核磁。發(fā)病2小時左右就可以在顱腦核磁發(fā)現(xiàn)明確缺血灶,核磁血管成像也可以早期評估患者血管情況,看有無嚴重的血管狹窄甚至閉塞,是否進行神經(jīng)介入治療。3、各種實驗室檢查。血常規(guī)、凝血指標、電解質(zhì)、肝腎功能等,早期可以指導靜脈溶栓以及神經(jīng)介入手術(shù)。4、頸動脈超聲以及經(jīng)顱多普勒等檢查,進一步評估顱腦血流以及血管狹窄的情況。另外,還需要進行心電圖、心臟彩超、下肢動靜脈超聲等檢查。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/22收聽(11366)
確診腦梗死檢查有腦CT檢查和腦磁共振檢查,這兩個檢查性質(zhì)不一樣。各個醫(yī)院腦CT24小時開診,腦... 劉青蕊│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/10/23播放(70522)
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劉青蕊│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/10/23播放(70522)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見的腫瘤,膀胱癌確診需要去醫(yī)院檢查,具體如下:1、尿液檢... 周曉峰│中日友好醫(yī)院 2023/09/22播放(75150)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見的腫瘤,膀胱癌確診需要去醫(yī)院檢查,具體如下:
1、尿液檢...
周曉峰│中日友好醫(yī)院
2023/09/22播放(75150)
"確診闌尾炎的檢查:1、可以選擇腹部的超聲檢查。對于明顯的闌尾的腫脹,或者有糞石的病人,超聲檢查下都可以發(fā)現(xiàn)闌尾管腔的異物,以及闌尾管壁周圍的滲出物,通常是膿性滲出,也可以進一步鑒別合并有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,作為一種排查以及鑒別。2、可以選擇腹部的透視或者腹部的平片,可以發(fā)現(xiàn)腸管的擴張,尤其是鄰近右下腹區(qū),并且以小腸擴張為主,主要考慮是炎癥刺激周圍的腸管所導致的。3、也可以選擇增強CT檢查。尤其是對于闌尾周圍膿腫的病人、高齡的患者,CT掃描注射造影劑之后,可以發(fā)現(xiàn)明顯的強化的膿腔,也為下一步的手術(shù)治療作以指導。闌尾炎這種疾病,最有效的治療辦法還是手術(shù)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/15收聽(85628)
"甲狀腺功能減退癥需要做的檢查,第一個,甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能里面的促甲狀腺素水平,以及游離T3、游離T4的水平來判斷,一般甲減的確診主要也是靠甲狀腺功能,如果TSH,即促甲狀腺素明顯升高,游離的T3、T4為明顯的降低,低于正常參考值,可以作為甲減的診斷。第二個,甲狀腺彩超,完善甲狀腺彩超,了解甲減的原因是什么,是由于橋本氏甲狀腺炎引起的甲減,還是因為甲狀腺炎引起的甲減,通過甲狀腺彩超的檢查,以進一步明確病因。"
郭敘喜│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2019/04/21收聽(17400)
帕金森綜合征的檢查比較復雜,沒有一錘定音的檢查方法。 王梁│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/18播放(69024)
王梁│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/18播放(69024)
"十二指腸潰瘍需要做電子胃鏡檢查才能確診,在電子胃鏡下可以直觀了解十二指腸潰瘍發(fā)生的具體位置,潰瘍個數(shù)、大小、形狀以及是否存在并發(fā)癥等。如果對電子胃鏡檢查有禁忌證,或者不愿意接受電子胃鏡檢查的人群,也可以選擇做X線鋇餐檢查,不過該檢查方法不如電子胃鏡檢查準確。如果X線鋇餐提示十二指腸球部激惹或者球部畸形,僅僅提示可能存在潰瘍而不能確診是否為潰瘍。所以,如果是存在上消化道不適癥狀,高度懷疑存在十二指腸潰瘍的人群,進行電子胃鏡檢查才可以確診是否存在該病。必要時需要配合??漆t(yī)生,給予正規(guī)的用藥治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/12收聽(57910)
卵巢癌目前的確診需要做下列檢查:1、做MR檢查,通過MR的掃描來了解卵巢局部是否出現(xiàn)了癌變的可能性,可以明確診斷。2、需要做婦科腫瘤三項的化驗檢查,如果通過B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有混合性包塊,抽血檢查了解癌胚抗原和癌腫抗原是否出現(xiàn)了異常升高,如果出現(xiàn)異常升高,結(jié)合臨床B超檢查也可以明確診斷。3、無論怎樣臨床最終的診斷要根據(jù)病理,比如在手術(shù)的過程中可以做冰凍病理切片,通過病理切片可以得到相應(yīng)的診斷,再決定手術(shù)的方式,這是最終的診斷。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/27收聽(67372)
"哮喘的確診需要檢查患者的肺功能,包括肺通氣功能的檢查、支氣管激發(fā)試驗和支氣管舒張試驗,因為哮喘發(fā)作的時候,氣道可以呈現(xiàn)阻塞性的通氣功能障礙,而且氣道還存在高反應(yīng)性。還需要做胸部的X線和CT,胸部X線和CT可以呈現(xiàn)出過度充氣的狀態(tài),氣管壁可以增厚,也可以出現(xiàn)黏液的阻塞。還要檢查患者血的化驗,包括過敏原的檢測、血常規(guī)、IgE、還有血氣分析,這些可以提示患者存在過敏的狀態(tài)以及是否缺氧。同時還要結(jié)合患者的臨床癥狀和體征,比如發(fā)作性的咳嗽、咳痰、喘息、氣急、雙肺可以聞及廣泛的哮鳴音、呼氣相延長等等。通過這些來綜合的判斷,一旦診斷明確需要患者脫離變應(yīng)原,應(yīng)該給予長期霧化吸入支氣管的抗炎藥和支氣管舒張劑,定期的復查肺功能。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/04收聽(41974)
白癜風主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白斑,境界清楚,皮膚表面無特殊變化。少數(shù)患者可見白斑周邊存在色素減退... 張海萍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/12播放(81288)
白癜風主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白斑,境界清楚,皮膚表面無特殊變化。少數(shù)患者可見白斑周邊存在色素減退...
張海萍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/12播放(81288)
北京宣武醫(yī)院 楊立強
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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北醫(yī)三院 李欣
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山西大醫(yī)院 王晉喜
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