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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

新型冠狀病毒感染導(dǎo)致呼吸困難的原因是什么

2023-11-14 11:32播放 :

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新型冠狀病毒感染出現(xiàn)呼吸困難是因?yàn)樾滦凸跔畈《镜母腥緦?dǎo)致肺臟的實(shí)質(zhì)和間質(zhì)出現(xiàn)炎癥，而炎癥會(huì)使氣體的交換功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致不能有足夠的氧進(jìn)入血液，這樣機(jī)體就會(huì)通過(guò)增加呼吸頻率來(lái)增加通氣量，以增加血氧攝入，從而出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，如氣短、胸悶、憋氣的癥狀，以及呼吸窘迫，此時(shí)呼吸頻率增快。

因此新型冠狀病毒感染之所以出現(xiàn)呼吸困難，就是由于肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙，出現(xiàn)血氧降低，從而出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。呼吸困難是缺氧非常典型的臨床表現(xiàn)，新型冠狀病毒感染可以是間質(zhì)性改變，也可以有滲出性改變，在嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)實(shí)變，隨著炎癥范圍增大，呼吸困難就會(huì)進(jìn)行性加重。

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新型冠狀病毒感染后一般不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)肺炎的表現(xiàn)，目前主要累及上呼吸道。新型冠狀病毒普遍易感，主要通過(guò)呼吸道飛沫、氣溶膠，以及直接或間接接觸進(jìn)行傳播。感染了新型冠狀...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/02/08閱讀(4151)

新型冠狀病毒感染會(huì)呼吸困難嗎

"新型冠狀病毒導(dǎo)致的肺炎可以出現(xiàn)呼吸困難，具體如下：1、各種類(lèi)型肺炎一旦導(dǎo)致呼吸困難，通常提示肺炎的區(qū)域比較廣，面積比較大，不同程度的影響了肺部的氣體交換，導(dǎo)致比較嚴(yán)重的缺氧，患者就會(huì)產(chǎn)生不同程度的呼吸困難。2、患者可以出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)循環(huán)功能障礙、血流動(dòng)力學(xué)的障礙，如感染性的休克，患者由于感染性休克，可以導(dǎo)致通氣換氣功能的障礙，也會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。3、新冠病毒感染可以直接導(dǎo)致心衰，導(dǎo)致肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致不同程度的肺泡和間質(zhì)的水腫，加重已有的肺炎導(dǎo)致的缺氧，加重已有肺炎導(dǎo)致的呼吸困難。因此新冠病毒感染肺炎導(dǎo)致呼吸困難，即可以從肺功能的損傷，也可以從血流動(dòng)力學(xué)的改變等影響，導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的缺氧，出現(xiàn)不同程度的呼吸困難的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/05/12收聽(tīng)(45106)

呼吸困難是新型冠狀病毒感染嗎

"呼吸困難是新型冠狀病毒感染之后，病情偏重患者常表現(xiàn)的癥狀，但是出現(xiàn)呼吸困難的疾病比較多，其他的病毒以及細(xì)菌的感染病情偏重的也都可以出現(xiàn)呼吸困難，所以不能夠單純憑借呼吸困難來(lái)診斷是否是新型冠狀病毒感染，還要結(jié)合患者的流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及胸部CT的結(jié)果。如果患者來(lái)自于高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、接觸過(guò)新型冠狀病毒的感染者以及攜帶者，出現(xiàn)呼吸困難，要高度懷疑是否為新型冠狀病毒感染，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查血常規(guī)、新型冠狀病毒的核酸以及抗體，還有胸部CT的檢查，需要綜合判斷是否為新型冠狀病毒感染。如果患者本身來(lái)自于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，沒(méi)有與新型冠狀病毒感染者有過(guò)接觸史，出現(xiàn)呼吸困難，新型冠狀病毒感染的可能性就不大，需要考慮其他病因引起的呼吸困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/10/10收聽(tīng)(76214)

新型冠狀病毒感染原因

"根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》所述，傳染源主要是新型冠狀病毒感染的肺炎患者，無(wú)癥狀者也可成為傳染源。此病毒傳播速度快，一般通過(guò)人體的唾液、打噴嚏、咳嗽、流鼻涕等產(chǎn)生飛沫而被傳染，還存在潛伏期，潛伏期為3-7天，平均7天，最長(zhǎng)不超過(guò)14天。因?yàn)闈摲谝泊嬖趥魅舅詡鞑シ秶鷱V，導(dǎo)致普遍人都會(huì)被感染，尤其老年人和體弱患者，體內(nèi)多病、免疫力低的人感染會(huì)更加嚴(yán)重，所以才會(huì)漸漸蔓延全國(guó)。建議盡量不要出門(mén)或減少出門(mén)，不要去人口密集的地方，佩戴口罩，注意觀察自己的身體情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀建議立刻就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(80092)

呼吸困難是什么原因?qū)е碌?/a>

"　　引起呼吸困難的原因有很多，具體如下：　　1、主要就是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的問(wèn)題，呼吸系統(tǒng)可以引起呼吸困難的疾病，主要有氣道梗阻、哮喘、慢阻肺、重癥肺部感染性疾病、肺梗死、肺間質(zhì)性病變、胸腔積液、氣胸等，做肺CT和肺功能就能有初步判斷?！　?、心源性呼吸困難主要包括心衰、心包壓塞等，可以結(jié)合患者的病史以及心臟超聲、心電圖等來(lái)確診。　　3、其它少見(jiàn)的引起呼吸困難的原因主要有中毒，比如糖尿病酮癥酸中毒、嗎啡中毒、有機(jī)磷中毒等?！　?、神經(jīng)精神性疾病，比如腦血管疾病或者腦部腫瘤、腦炎、癔癥等?！　?、血液病所造成的呼吸困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(73626)

老人哪些生活習(xí)慣容易導(dǎo)致新型冠狀病毒感染

　　老年人的某些習(xí)慣更容易導(dǎo)致新型冠狀病毒感染，具體如下：1、吃野味或現(xiàn)殺活禽：新型冠狀病毒的傳染源可能為野生動(dòng)物，部分老年人會(huì)為了所謂滋補(bǔ)吃野味，還有的老人...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/02/13閱讀(3693)

新型冠狀病毒感染會(huì)導(dǎo)致嗓子疼嗎

"新型冠狀病毒是傳染性的病毒，它在導(dǎo)致肺炎的同時(shí)，可以導(dǎo)致上呼吸道感染，因此可以導(dǎo)致嗓子痛，大多數(shù)新冠病毒感染的患者，得肺炎的并不多，大多數(shù)情況下可能是不同程度的上呼吸道感染癥狀，因此新型冠狀病毒感染導(dǎo)致嗓子痛的概率應(yīng)該比較高。只是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的上呼吸道感染，通常全身炎癥反應(yīng)不重，因?yàn)闆](méi)有波及肺實(shí)質(zhì)，因此臨床疾病的嚴(yán)重程度也不重，鑒于新冠病毒抗病毒的藥物療效不確切，因此僅僅停留在上呼吸道感染階段，嗓子痛盡量不要隨意的使用抗生素，多喝水、多休息、多食容易消化的食物，大多數(shù)患者可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/02/22收聽(tīng)(33854)

什么是新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒入侵感染機(jī)體導(dǎo)致的傳染性疾病，新型冠狀病毒為2019年底首先出現(xiàn)的一種冠狀病毒。新型冠狀病毒具有多個(gè)變異株，目前常見(jiàn)的變異株為奧...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/02/08閱讀(3145)

什么是新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染是指新型冠狀病毒入侵人體上呼吸道而引發(fā)的一種疾病，一般不會(huì)出現(xiàn)肺炎表現(xiàn)，新型冠狀病毒傳染性較強(qiáng)，感染后可能沒(méi)有明顯的癥狀，但是多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癥狀...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/02/08閱讀(3642)

什么是新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒引起，與2003年的非典型肺炎（SARS）、2012年的中東呼吸綜合征（MERS）同屬于冠狀病毒感染。新型冠狀病...

張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2020/02/07閱讀(3157)

新型冠狀病毒感染怎么引起的

新型冠狀病毒感染主要由于新型冠狀病毒引起，屬于一種急性呼吸道傳染病。此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒，為一種以前尚未在人類(lèi)中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒，屬于冠狀病毒科，與著名的S...

殷彩梅│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2020/02/07閱讀(3634)

新型冠狀病毒感染是怎么引起的

"2019年的12月12日武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)報(bào)告了27例人類(lèi)病毒性肺炎的病例，其中有七例是比較病重的病人，所有的患者都有華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)的暴露史，可見(jiàn)新型冠狀病毒最初感染的地點(diǎn)可能是在武漢華南海鮮市場(chǎng)。2020年的1月7日我國(guó)研究者分離出了新型冠狀病毒的毒株，并對(duì)它進(jìn)行了基因測(cè)序，并命名為新型冠狀病毒，因此認(rèn)為第一例的新型冠狀病毒感染者是我國(guó)從2019年的12月12日所發(fā)現(xiàn)?？紤]這種病毒的出現(xiàn)可能是有一種自然的中間宿主，但是武漢華南海鮮市場(chǎng)出售的動(dòng)物可能促進(jìn)了該病毒在人體內(nèi)出現(xiàn)。目前的結(jié)論是新型冠狀病毒可能是從一種未知的野生動(dòng)物傳染到人，又在人與人之間進(jìn)行傳播，這可能是新型冠狀病毒傳染的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/05/13收聽(tīng)(18568)

腦梗導(dǎo)致呼吸困難的原因是什么

"腦梗導(dǎo)致呼吸困難的原因可以分為直接原因和間接原因，具體如下；1、直接的原因就是腦干梗死，延髓是人體的生命中樞，這里是呼吸和心跳的發(fā)源地，在這個(gè)部位發(fā)生了梗死，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞直接衰竭而出現(xiàn)呼吸困難、呼吸節(jié)律變得異常，最后由于沒(méi)有發(fā)出呼吸的中樞指令而導(dǎo)致呼吸衰竭，引起死亡。2、間接原因，大腦半球或者小腦出現(xiàn)比較大面積的梗死，在水腫高峰期也就是腦梗發(fā)生后3-5天腦組織腫脹，使臨近器官受壓移位，出現(xiàn)顳葉溝回疝或者是枕骨大孔疝。這些腦疝的發(fā)生間接壓迫呼吸中樞延髓，而出現(xiàn)呼吸困難，也可以導(dǎo)致呼吸節(jié)律的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(58950)

新型冠狀病毒感染的年齡段是什么

新型冠狀病毒感染的年齡段是人人都會(huì)感染，包括兒童、成年人、老年人都具有極高的易感性，臨床上感染后的嚴(yán)重程度也很高。主要見(jiàn)于老年人的惡性程度更高，而青壯年其癥狀反應(yīng)較輕，老年人以男性為最多見(jiàn)出現(xiàn)臨床死亡。有相關(guān)的基礎(chǔ)病，像糖尿病、高血壓等等，患者感染新型冠狀病毒后更容易出現(xiàn)臨床死亡。對(duì)于新型冠狀病毒感染應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療，無(wú)論是對(duì)于任何年齡段都應(yīng)該規(guī)范的使用中藥、西藥相結(jié)合進(jìn)行抗病毒治療。常用的像痰熱清、喜炎平、連花清瘟膠囊，配合利巴韋林等等藥物共同治療。同時(shí)在監(jiān)護(hù)的輔助調(diào)治下應(yīng)用對(duì)癥治療，糾正休克、酸中毒等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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新型冠狀病毒感染發(fā)燒的特點(diǎn)是什么

　　新型冠狀病毒感染后，發(fā)燒特點(diǎn)是不同患者發(fā)燒情況可能不同：部分患者起病癥狀輕微，甚至可無(wú)明顯發(fā)熱。部分患者僅表現(xiàn)為低熱。也有部分患者病程中可為中低（37.5℃...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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新型冠狀病毒感染的預(yù)防措施是什么

新型冠狀病毒感染的預(yù)防措施，主要是個(gè)人預(yù)防和集體防控，具體如下：

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新型冠狀病毒感染的傳染源是什么

對(duì)于新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎，主要的傳染源就是患者，而且無(wú)癥狀的患者是最主要的傳染源，而傳播途徑主要是呼吸道飛沫和接觸傳播，目前氣溶膠和消化道還有待明確，人群普遍容易感染。患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是在潛伏期，即發(fā)病1-14天，最多數(shù)為3-7天之后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干性咳嗽，少數(shù)患者有鼻塞、咽痛和腹瀉的癥狀，輕型的患者僅僅表現(xiàn)為低熱和輕微的乏力，沒(méi)有任何肺炎的表現(xiàn)，而重癥患者多數(shù)在一周之后就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及休克，甚至引起心肺功能衰竭。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/21收聽(tīng)(14366)

新型冠狀病毒感染的并發(fā)癥是什么

"新型冠狀病毒感染的并發(fā)癥主要是膿毒癥、休克、難以糾正的代謝性酸中毒、凝血功能障礙，以及急性呼吸窘迫綜合征等等一系列的并發(fā)癥。新型冠狀病毒對(duì)于身體造成的影響非常大，導(dǎo)致的肺炎會(huì)出現(xiàn)早期以普通的感冒癥狀為主，像鼻塞、流涕、打噴嚏等等，但是隨著病情的進(jìn)展，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、周身乏力等全身癥狀，有的患者也會(huì)出現(xiàn)腹瀉、進(jìn)行性的呼吸困難、呼吸衰竭，甚至可能伴有急性的腎損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。新型冠狀病毒對(duì)于人體的傷害很大，對(duì)于老年患者危害更大，因?yàn)槠渥陨淼拿庖吡θ酰蟛糠只颊邥?huì)出現(xiàn)臨床死亡，所以一定要注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(11976)

新型冠狀病毒感染的后遺癥是什么

"新型冠狀病毒感染者，絕大部分均可以治愈好轉(zhuǎn)出院。對(duì)于輕型和普通型的患者，在出院后并沒(méi)有留下明顯的后遺癥，對(duì)于重型和危重型的患者，尤其是出現(xiàn)了急性呼吸窘迫綜合征，或者需要機(jī)械通氣治療的患者，因治療時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)于身體的影響較大。在患者好轉(zhuǎn)出院后可能仍然會(huì)伴有全身乏力不適，以及輕微的咳嗽癥狀，并沒(méi)有明顯的呼吸困難等嚴(yán)重后遺癥。因新型冠狀病毒目前存在的時(shí)間尚短，沒(méi)有足夠的臨床資料證明新型冠狀病毒是否會(huì)留有確切的后遺癥。但就目前的治療來(lái)看，新型冠狀病毒感染者后遺癥狀并不明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(90692)

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