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朱明煒
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

普外科

查肝功能查出癌癥嗎

2023-07-16 12:48播放 :

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肝功并不能查出癌癥。肝功檢查在醫(yī)院里主要是生化方面的檢查，包括四個(gè)方面，即肝臟的酶學(xué)、膽紅素、蛋白質(zhì)的水平和凝血功能。肝臟惡性腫瘤的檢查雖然通過實(shí)驗(yàn)室也可發(fā)現(xiàn)，比如甲胎球蛋白升高，比如CA12-5升高等，但是與肝功能的變化并不直接相關(guān)聯(lián)。

如果接受肝功能的檢查中發(fā)現(xiàn)肝功能異常的情況，則需進(jìn)一步檢查來除外導(dǎo)致肝損害的原因。此種情況下，接受腹部影像學(xué)檢查，如超聲、CT、核磁和腫瘤標(biāo)志物的檢查均為常規(guī)診斷步驟，建議在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)需求安排好相應(yīng)的檢查，維護(hù)自身健康。

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查肝功不能夠診斷出現(xiàn)癌癥，即使是癌癥引起的肝功能異常，也不能夠通過肝功能檢查來確定到底是哪種癌...

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2023/12/27播放(69636)

查肝功能查出癌癥嗎

"查肝功能是查不出來癌癥的，即使是原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌的患者，肝功能可能也是正常的。臨床上引起肝功能的異常原因有很多，不僅是肝臟本身的疾病，心臟、胰腺等臟器的疾病，也有可能造成肝功能的異常。目前惡性腫瘤的診斷，主要是通過影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物來進(jìn)一步明確的，比如原發(fā)性肝癌患者，甲胎蛋白會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，增強(qiáng)CT或者核磁共振，也可以表現(xiàn)為快進(jìn)快出的影像學(xué)特點(diǎn)。肝功能主要是反映肝細(xì)胞是否存在損傷，肝臟轉(zhuǎn)化和合成的能力以及膽道是否存在梗阻等，對(duì)于臨床治療和疾病的鑒別，可以提供一定的依據(jù)，比如轉(zhuǎn)氨酶升高可以作為乙肝抗病毒治療的依據(jù)之一，膽紅素、堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可以作為黃疸鑒別的指標(biāo)。"

語音時(shí)長01:10''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/15收聽(55256)

查肝功能查出癌癥嗎

"肝功能檢查主要是反應(yīng)肝臟功能，它包括肝臟的損傷的程度、肝臟的代謝能力、脂肪代謝、糖代謝、合成能力，比如白蛋白是不是降低，凝血功能指標(biāo)是不是降低，主要反映肝臟功能的一個(gè)檢查，并不能夠確診肝癌。肝功能越差，說明肝臟的損傷程度越重，而肝癌并不一定提示肝臟損傷。肝癌的檢查主要是通過影像學(xué)檢查，比如彩超、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁、血液檢查，血液當(dāng)中有肝癌癌篩指標(biāo)，比如甲胎蛋白最常用，還有癌胚抗原等。因此，對(duì)于肝功能正常的人群，沒有什么感覺的人群，有肝癌的家族史，有慢性肝病的基礎(chǔ)一定要定期檢查。因?yàn)楦伟┑牟∪嗽缙谕鶝]有什么表現(xiàn)，而且肝功能可能都是正常的，或者輕度損傷，因此一定不要根據(jù)肝功能來判斷是否得了肝癌。"

語音時(shí)長01:34''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/06/17收聽(73488)

查肝功能能查出艾滋病嗎

"查肝功能是檢查不出艾滋病的，不僅如此，乙肝、丙肝等病毒性肝炎也是無法通過肝功能確診的。肝功能的檢查項(xiàng)目可以反映肝臟的合成、轉(zhuǎn)化以及排泄等相關(guān)功能，從一定程度上反映某些疾病的嚴(yán)重程度，但是并不能夠確定具體的疾病。當(dāng)然，艾滋病有可能造成肝功能顯著異常。目前臨床上對(duì)于艾滋病的診斷主要是依靠相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，主要包括篩選試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。篩選試驗(yàn)包括酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗(yàn)、免疫熒光檢測法，如果上述檢查方法試驗(yàn)陽性，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步行確證試驗(yàn)，主要是包括免疫印跡檢測法和放射免疫沉淀法。當(dāng)然，流行病學(xué)史以及臨床癥狀對(duì)診斷艾滋病也具有非常重要的意義。如果是實(shí)驗(yàn)室檢查艾滋病抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性，也可以較為明確的診斷。艾滋病具有窗口期，80%左右的感染者在六周以后才會(huì)出現(xiàn)出差抗體陽性，因此及時(shí)檢查抗體為陰性，也不能夠完全排除艾滋病。"

語音時(shí)長01:26''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/21收聽(59288)

查肝功能查出乙肝嗎

"肝功檢查主要包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、蛋白等，其中不包含乙肝的檢查項(xiàng)目。如果要檢查乙肝，則需要檢查乙肝五項(xiàng)和乙肝病毒DNA。乙肝五項(xiàng)中包含乙肝病毒的兩種抗原，即乙肝表面抗原和乙肝e抗原，還包括人體免疫系統(tǒng)針對(duì)乙肝病毒抗原的三種抗體，即乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。如果乙肝五項(xiàng)表面抗原陽性則代表人體感染了乙肝病毒，還需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA載量，其載量越高則傳染性越強(qiáng)。如果乙肝表面抗體陽性，則代表人體對(duì)乙肝病毒有免疫性，能夠預(yù)防人體感染乙肝病毒。"

語音時(shí)長01:13''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/13收聽(92624)

查肝功能可以查出肝癌嗎

查肝功能不是查肝癌

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/08播放(40290)

查肝功能查出脂肪肝嗎

"肝功能檢查可以反映肝臟有無活動(dòng)性炎癥，不能查出脂肪肝。脂肪肝的診斷是多方面結(jié)果綜合評(píng)定，包括肝臟彩超或者CT，了解有無脂肪肝的影像學(xué)表現(xiàn)，要進(jìn)一步查血脂、肝臟彈性掃描。肝臟彈性掃描是對(duì)肝臟的脂肪浸潤有一個(gè)初步數(shù)值判定，若血脂也升高，多考慮脂肪肝。同時(shí)，也要進(jìn)行肝功能檢查，如果影像學(xué)和肝彈性掃描提示脂肪肝，但是肝功能正常，稱為單純性脂肪肝。如果影像學(xué)和肝彈性掃描提示脂肪肝，肝功能也出現(xiàn)異常，例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，稱為脂肪性肝炎?；颊弑匾獣r(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢，了解肝臟脂肪浸潤的程度，可以作為診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:27''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/07/23收聽(89108)

查腫瘤標(biāo)志物能查出哪些癌癥

臨床上通過查腫瘤標(biāo)志物能夠查出很多種癌癥，比如常見的肺癌、前列腺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌以及胃...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/21播放(47306)

查肝功能能查出乙肝病毒攜帶者嗎

查肝功不能查出乙肝病毒攜帶者，肝功是指檢測肝臟的功能，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶、白蛋白、球蛋白、白球比等各項(xiàng)指標(biāo)。通過上述指標(biāo)綜合分析肝功能，反映肝細(xì)胞是否受損，膽汁酸代謝是否正常，肝臟的儲(chǔ)備能力如何，通過這些指標(biāo)檢測不能發(fā)現(xiàn)是否是乙肝病毒感染。如果想檢測是否乙肝病毒感染，只有檢查乙肝五項(xiàng)才能明確或者檢查乙肝病毒DNA。檢查肝功如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常，往往需要進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、丙肝、甲肝、戊肝等，可能引起肝功升高的原因，其中最常見的就是乙肝病毒感染。

語音時(shí)長01:19''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2020/08/08收聽(11956)

抽血查肝功能能查出肝硬化嗎

"肝硬化定性的診斷依靠CT或磁共振，定量的診斷，依靠肝臟彈性檢測，如果抽血查肝功能，并不能夠明確是否有肝硬化的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人得肝硬化都是由于乙肝引起。如果懷疑自己是由于乙肝引起的肝病，建議做如下檢查，血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、臟超聲以及肝臟彈性檢測，來明確是否有乙肝引起的肝纖維化或肝硬化。如果明確是乙肝肝硬化，就需要終身口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，推薦的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。"

語音時(shí)長01:16''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/08收聽(99784)

查肝功能能查出乙肝病毒攜帶者嗎

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/22播放(50174)

抽血查肝功能查出肝癌嗎

"抽血查肝功能(肝功)沒有辦法查出肝癌，因?yàn)榻^大部分的肝癌患者在早中期時(shí)，肝功能可能都正常，所以并不能通過肝功能異常來判定是否有肝癌，也不能說肝功能正常就沒有肝癌。肝癌的診斷主要是靠影像學(xué)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，包括甲胎蛋白、異常凝血酶原等等來進(jìn)行綜合判定，才能夠更為準(zhǔn)確、早期的發(fā)現(xiàn)肝癌。因?yàn)楦伟┎⒉粚儆诟渭?xì)胞破壞性腫瘤，它屬于肝細(xì)胞在基因突變的情況下異常增生，而形成的癌癥性病變，所以一般并不會(huì)造成肝細(xì)胞壞死，就不會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常。除非某些情況，首先，肝癌在肝硬化嚴(yán)重的基礎(chǔ)上發(fā)生，肝硬化的情況下導(dǎo)致肝功能的異常。其次，肝癌生長過程中生長快速，腫瘤的中心出現(xiàn)了缺血和壞死，肝癌本身細(xì)胞的壞死也可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，從而出現(xiàn)肝功能的異常。"

語音時(shí)長01:25''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/15收聽(67292)

抽血查肝功能查出肝癌嗎

抽血查肝功能查不出肝癌，肝癌是指肝臟的惡性腫瘤，而很多的肝癌患者，可能長時(shí)間的肝功能都正常。肝...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/19播放(42496)

抽血查肝功能能查出肝癌嗎

"抽血查肝功能并不能查出肝癌，抽血查肝功能主要包括膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、蛋白三個(gè)方面，用來評(píng)估肝臟有無活動(dòng)性炎癥以及肝臟損傷程度，白蛋白的高低來評(píng)估肝臟合成功能，并不能查到有無肝癌。肝癌的診斷要結(jié)合患者有無肝炎病史、腹部影像學(xué)表現(xiàn)、肝動(dòng)脈造影、臨床癥狀、體征等，最后確診還是要靠病理活檢。患者查患肝癌后要根據(jù)腫瘤的腫塊、大小、數(shù)目、位置肝、功能的分級(jí)以及患者有無合并其它慢性疾病來綜合評(píng)估。制定個(gè)體化方案，延長患者生命，提高生活質(zhì)量。"

語音時(shí)長01:16''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/05/19收聽(70322)

查肝功能查什么

肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、GGT以及膽汁酸等相關(guān)檢查。肝功能檢查是反映肝臟的健康狀況，如果患者是近期內(nèi)有飲酒，或者熬夜、勞累以及長期服藥的情況，這種情況也會(huì)引起患者抽血查肝功能，提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，對(duì)于這種情況來說，患者只需要注意改變生活作息習(xí)慣。注意多休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶?，不要飲酒，患者肝功能?huì)慢慢恢復(fù)。對(duì)于患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的值較高，可以服用雙環(huán)醇片以及聯(lián)苯雙酯滴丸等藥物積極的降低轉(zhuǎn)氨酶治療。但是如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，還需要看是以直接膽紅素升高為主，還是間接膽紅素升高為主。綜合判斷患者是由于膽道梗阻引起的膽紅素升高，還是由于肝細(xì)胞壞死引起的膽紅素升高。

語音時(shí)長01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/21收聽(10600)

肝功能查什么

患者所指的肝功能檢查，主要是指患者抽血查肝功能全項(xiàng)或者是肝功五項(xiàng)、肝功八項(xiàng)等相關(guān)性檢查。其包括的項(xiàng)目主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及患者的總蛋白、白蛋白、球蛋白，還有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，以及堿性磷酸酶、GGT，還有膽堿酯酶等相關(guān)性指標(biāo)。對(duì)于肝功能來說，經(jīng)過抽血檢查，都可反映肝功能的基本狀況，看患者有無肝功能的損害以及有無肝細(xì)胞的壞死，患者是否合并有黃疸的發(fā)生，都可以通過肝功能進(jìn)行顯示。例如患者如果出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，而且升高的程度較重，此時(shí)患者就要考慮是否有基礎(chǔ)性肝病的可能性，最常見的就是病毒性肝炎。此時(shí)患者可以考慮抽血查下乙肝三系統(tǒng)，或者丙肝抗體、甲肝抗體、丁肝抗體、戊肝抗體?？椿颊呤欠裼胁《拘愿窝祝鸹颊吒喂δ軗p害的可能性。

語音時(shí)長01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/23收聽(62000)

肝功能怎么查

"肝功能的檢查首先要進(jìn)行肝功多項(xiàng)檢查，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽紅素系列、白蛋白系列、總膽固醇、膽堿酯酶和膽汁酸的檢查。肝臟有合成凝血因子的功能，因此進(jìn)行凝血功能檢查可以反映肝功能的水平。肝損傷后如達(dá)到肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)，因此進(jìn)行血常規(guī)的檢查可以看到是否肝臟出現(xiàn)了門脈高壓的情況。肝損傷主要原因有病毒性肝炎，而病毒性肝炎可以引起相關(guān)的腎病，因此進(jìn)行尿分析檢查可以幫助明確。還有就是進(jìn)行肝臟影像學(xué)的檢查，從形態(tài)上來評(píng)估肝臟是否到了損傷以及損傷的情況，還可以進(jìn)行肝臟硬度值的檢查，來評(píng)定肝臟的纖維化。"

語音時(shí)長01:19''

周立杰│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/13收聽(86278)

怎么查肝功能

"臨床上檢查肝功能主要是通過抽血檢查，抽血檢查肝功能的指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白以及白蛋白等指標(biāo)，可以大概判斷肝臟功能，因?yàn)楦闻K主要是合成、分泌和代謝的功能，通過這些指標(biāo)的判斷可以大概的幫助診斷是不是有這些方面的問題。有的時(shí)候還需要結(jié)合影像學(xué)檢查，比如肝臟彩超、肝臟CT甚至肝臟磁共振來幫助綜合判斷，如果出現(xiàn)問題需要結(jié)合抽血以及影像學(xué)檢查結(jié)果來綜合決定是什么問題導(dǎo)致，找到病因以后再進(jìn)行明確的對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:08''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/11/10收聽(98180)

怎么查肝功能是否正常

檢查肝功能可以通過采血的方式。采血前有一些注意事項(xiàng)，如采血前一天不能進(jìn)食高蛋白和高脂肪飲食，前...

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2023/05/09播放(58364)

乙肝攜帶者查肝功能查出異常嗎

"乙肝攜帶者，一般是指乙肝表面抗原陽性持續(xù)六個(gè)月以上，并且很少出現(xiàn)肝病相關(guān)的癥狀和體征的患者。肝功能基本正常的稱之為慢性乙肝的攜帶者，但并不代表乙肝攜帶者肝功能就查不出異常。某些情況下的乙肝攜帶者，也會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常，此時(shí)需要進(jìn)一步的去檢查乙肝病毒DNA、肝功能、肝膽彩超，以及甲胎蛋白。對(duì)于肝功能異常，以及乙肝病毒DNA陽性的乙肝攜帶者來說，也是需要積極的治療的。如果不及時(shí)的治療，有可能會(huì)導(dǎo)致肝纖維化，甚至肝硬化的可能性。此時(shí)有可能需要進(jìn)一步的給予調(diào)節(jié)免疫功能、抗病毒、抗肝纖維化、保肝對(duì)癥的處理，所以乙肝攜帶者也是需要定期的隨訪復(fù)查的。"

語音時(shí)長01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/09收聽(70106)

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