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范存剛
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

神經(jīng)外科

大人摔到后腦勺要注意怎么緩解

2023-07-12 01:27播放 :

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視頻內(nèi)容

成人后腦勺部位著地導(dǎo)致顱腦損傷，常會在局部形成頭皮血腫。常見緩解方法如下：

1、冰敷：頭皮血腫形成后短時(shí)間內(nèi)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冰敷，通過冰敷有助于避免血腫擴(kuò)大，還能有效緩解疼痛；

2、及時(shí)就診：若患者出現(xiàn)明顯頭痛和嘔吐癥狀，不建議立即使用止痛和止吐藥物，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT檢查，明確是否發(fā)生腦挫裂傷等顱內(nèi)損傷。若確診有損傷，應(yīng)在醫(yī)院留觀，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血、脫水藥物改善頭痛癥狀；

3、其他方法：若患者頭痛同時(shí)伴隨有肢體抽搐發(fā)作，應(yīng)警惕與癲癇有關(guān)，可通過口服抗癲癇藥物加以控制。

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語音時(shí)長01:25''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

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大人摔到后腦勺的危險(xiǎn)期主要根據(jù)摔之后病人的癥狀和年齡而定，如果摔之后病人癥狀輕微，神志清楚，沒有什么嚴(yán)重的癥狀，到醫(yī)院做CT檢查，沒有顱骨骨折和顱內(nèi)出血，基本上就沒有危險(xiǎn)。如果病人摔后出現(xiàn)了意識不清，伴有嘔吐或者頭痛劇烈，到醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱骨骨折或者顱內(nèi)出血，要至少觀察24小時(shí)。24小時(shí)之后復(fù)查CT，顱內(nèi)出血沒有增加就算作度過危險(xiǎn)期了。如果是老年人摔之后，復(fù)查CT不管顱內(nèi)有沒有出血，都需要在一周之后復(fù)查CT，再次確認(rèn)顱內(nèi)沒有出血之后才算度過危險(xiǎn)期。

語音時(shí)長01:45''

李達(dá)│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

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"摔傷后腦勺多見于后仰跌倒，造成枕部損傷，其次容易造成額葉的對沖傷，所以說這個(gè)部位受傷一般病情比較重，需要觀察。第一點(diǎn)，患者神志、瞳孔、肢體活動的變化，有沒有惡心、嘔吐，詢問病人的自覺癥狀。第二點(diǎn)，可以做顱腦CT，觀察有沒有顱內(nèi)的病變損傷，有沒有硬膜外血腫、腦挫裂傷等情況，排除顱內(nèi)病變損傷，排除以后一般問題不大。"

語音時(shí)長01:11''

任崇文│東營市人民醫(yī)院

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2023/06/28播放(71560)

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"大人摔到后腦勺的危險(xiǎn)期是3天。后腦勺的位置還是比較重要的，這個(gè)位置的摔傷有可能誘發(fā)腦干的出血、腦干的損傷或者是導(dǎo)致枕骨骨折，引起遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。而出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，最常見的時(shí)間就是3天以內(nèi)，所以危險(xiǎn)期是3天，在出現(xiàn)外傷后，如果目前癥狀不重，僅是存在輕微頭痛和頭暈，一般問題不大，可以先好好休息進(jìn)行對癥處理，然后密切觀察病情。也可以口服一些止疼的藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。如果在這期間出現(xiàn)癥狀加重，比如導(dǎo)致頭疼劇烈、頻繁的嘔吐或者出現(xiàn)意識昏迷，那就說明有問題了。需要立刻進(jìn)行顱腦CT檢查，看看是否有顱內(nèi)的出血，或者腦組織的損傷情況。一般，超過3天出現(xiàn)再出血的可能性就非常小了，所以危險(xiǎn)期是3天。"

語音時(shí)長01:18''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(76400)

寶貝摔到后腦勺要注意什么

"孩子摔倒后腦勺著地在生活中是比較常見的。一般出現(xiàn)這種情況需要引起高度的重視，腦部對于人體是非常重要的。加上孩子相對身體的抵抗能力比較弱，骨頭相對比較脆弱，可能會受到嚴(yán)重的損害，有些損害看不出來，存在安全隱患。雖然大多數(shù)孩子是沒有什么可能沒有太大問題，但是如果孩子有問題，那就是大問題。摔到后腦勺著地，首先要根據(jù)孩子的表現(xiàn)來采取相應(yīng)的措施。如果孩子哭了，不要馬上去挪動他，先觀察孩子的反應(yīng)，他自己能爬起來應(yīng)該問題不大。如果孩子沒有嘔吐，沒有意識障礙，可以觀察一兩天。如果出現(xiàn)一些問題，需要及時(shí)的去醫(yī)院做腦部的ct。如果家長不放心，建議也去醫(yī)院進(jìn)行檢查，因?yàn)橛行p傷看不出來。"

語音時(shí)長01:18''

李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

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2023/02/25播放(68170)

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大人即成年人摔到后腦勺后，最危險(xiǎn)的時(shí)期是在外傷后的幾天之內(nèi)，尤其是在外傷后的第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)，...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/19播放(99192)

大人摔到后腦勺后頭暈怎么回事

"大人摔到后腦勺后出現(xiàn)頭暈表現(xiàn)是非常常見的情況，對于患者而言要注意觀察是否合并其他反應(yīng)。如果只是單純頭暈，基本上沒有太特殊的問題，屬于腦外傷反應(yīng)綜合征中的一種。如果及時(shí)復(fù)查CT也沒有特殊情況，后期在家休養(yǎng)即可，不需要特殊處理。如果患者頭暈并且伴隨惡心、嘔吐、頭痛，甚至逐漸出現(xiàn)意識障礙以及一側(cè)肢體活動無力。此時(shí)屬于有問題的表現(xiàn)，需要及時(shí)復(fù)查頭部CT來明確，并不排除腦挫裂傷、腦出血等相關(guān)改變。頭暈主要是大腦神經(jīng)異常的表現(xiàn)，患者一定要注意是否合并腦血管的其他疾病，包括腦梗死等。在臨床中也并不能排除上述情況發(fā)生，所以及時(shí)檢查、及時(shí)明確病情變化、及早應(yīng)用藥物非常重要。"

語音時(shí)長01:23''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2020/03/08收聽(93300)

摔到后腦勺后注意什么

"摔倒后腦勺一定需要高度引起重視，因?yàn)樗さ购竽X勺之后，腦組織會在外力的作用，在顱內(nèi)發(fā)生移動，使腦組織撞擊前額部，因?yàn)榍邦~部顱骨里面凹凸不平，非常容易引起腦挫裂傷。腦挫裂傷會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，當(dāng)人體顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)失去正常平衡時(shí)，會出現(xiàn)一系列顱內(nèi)壓增高的癥狀，早期比如惡心、嘔吐、意識障礙，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致腦疝而發(fā)生死亡。因此，一旦后腦勺著地，一定要嚴(yán)密觀察患者的意識狀態(tài)、動態(tài)復(fù)查頭部CT，此刻需要住院觀察。"

語音時(shí)長01:08''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/10/30收聽(364)

大人摔到后腦勺起包熱敷還是冷敷

在日常生活中，若患者不慎摔傷后枕部，產(chǎn)生腫塊，在24小時(shí)之內(nèi)，患者需進(jìn)行冷敷，即用毛巾包裹冰塊...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/08/10播放(78122)

摔到后腦勺的所有癥狀

"摔到后腦勺后所有的癥狀，主要分為腦震蕩及顱內(nèi)出血兩大方面。腦震蕩的特點(diǎn)：顱內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)異常，只存在臨床癥狀，主要包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、失眠、焦慮等癥狀，也會出現(xiàn)短暫性意識喪失（一般不超過30分鐘）。同時(shí)有部分患者受傷之后，會出現(xiàn)近事遺忘（對受傷當(dāng)時(shí)的情況不能準(zhǔn)確回憶）。其次，顱內(nèi)出血癥狀。如果出血量小，患者可能會表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐；如果出血量較多，患者可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至深昏迷，嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為生命體征不穩(wěn)定，可導(dǎo)致患者呼吸、心跳驟停而死亡。"

語音時(shí)長01:29''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/11/06收聽(80770)

摔到后腦勺的癥狀

"摔到后腦勺的癥狀，大腦是神經(jīng)中樞，暴力的影響下會出現(xiàn)很多的神經(jīng)功能癥狀，摔到后腦勺要比摔到其他的地方更加的危險(xiǎn)。其他的外傷也相同，摔了后腦勺它會有輕、中、重三種不同的結(jié)局。輕型就是腦震蕩，在影像學(xué)上沒有明顯變化，會出現(xiàn)頭疼、頭暈、近事遺忘，這種癥狀多則可能持續(xù)一周以上。中型顱腦損傷可能會伴有顱內(nèi)少量的出血、后枕骨的骨折，可能就需要住院觀察治療。最嚴(yán)重的就是重型的顱腦損傷，可能會因?yàn)闇p速傷比較嚴(yán)重，出現(xiàn)前額葉腦挫裂傷，也就是摔到后腦勺前額葉出血，叫做對沖傷。甚至?xí)橛性X干的原發(fā)傷以及軸索的損傷，會危害到生命。還有些老年人可能會出現(xiàn)慢性的顱內(nèi)出血，出現(xiàn)慢性硬膜下血腫。如果摔到后腦勺。及時(shí)去醫(yī)院就診，定期復(fù)查。"

語音時(shí)長01:43''

王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/03/23收聽(81894)

寶寶摔到后腦勺如何處理

"寶寶摔到后腦勺首先要觀察后腦勺有沒有傷口、出血，后腦勺摔倒的部位有沒有出現(xiàn)腫脹、青紫。如果后腦勺傷口出現(xiàn)出血，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行消毒，如果傷口比較深，還要進(jìn)一步清創(chuàng)縫合。如果是摔倒后沒有出血，只是后腦勺鼓個(gè)包塊，不要去揉這個(gè)包塊，24小時(shí)以內(nèi)可以先冰敷，24小時(shí)以后可以考慮熱敷。寶寶摔到后腦勺要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)，以及有沒有嘔吐。如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，伴有頻繁的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐，需要警惕有沒有顱內(nèi)出血或者腦震蕩，就要到醫(yī)院就診、評估，找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生現(xiàn)場評估顱內(nèi)的情況，必要時(shí)完善顱內(nèi)CT。"

語音時(shí)長01:13''

王允金│福建省婦幼保健院

2020/12/29收聽(24636)

寶寶摔到后腦勺了怎么處理

"寶寶如果摔到后腦勺，首先看看后腦勺有沒有裂口，如果后腦勺有個(gè)裂口，首先要消毒，如果裂口比較大，要到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合。如果沒有裂口，只是單純的腫了個(gè)包塊，首先不要對著包塊揉，24小時(shí)以內(nèi)先冰敷，24小時(shí)以后可以考慮熱敷。還要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)，有沒有反復(fù)嘔吐，有沒有眼眶發(fā)黑，有沒有流鼻血，如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)不好、反復(fù)嘔吐，就要醫(yī)院及時(shí)就診，找小兒神經(jīng)外科醫(yī)生現(xiàn)場評估，必要的時(shí)候可以做顱腦CT?？傊?，寶寶如果摔倒后腦勺，一定要警惕寶寶精神狀態(tài)和有沒有嘔吐，排除腦震蕩或腦出血的情況。"

語音時(shí)長01:13''

王允金│福建省婦幼保健院

2021/01/12收聽(86270)

摔到后腦勺的所有癥狀

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1、輕度摔傷：可能會...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/08/25播放(29855)

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"在臨床當(dāng)中摔到后腦勺的所有癥狀，有疾病較輕的癥狀，以及病情相對較重的癥狀，具體如下：1、病情較輕的癥狀：一般來講，會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、大小便失禁、認(rèn)知功能下降、吞咽嗆咳、行走不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)，有的也可能會出現(xiàn)視力下降、視野缺損等等一些癥狀，也并不能夠排除有些人還會發(fā)生癲癇發(fā)作、四肢抽搐、肢體麻木無力，以及言語功能障礙等相關(guān)的癥狀。2、病情較重的癥狀：會影響到意識，出現(xiàn)嗜睡、昏睡，乃至于昏迷的相關(guān)表現(xiàn)，如呼叫不醒、刺激不動，所以及時(shí)完善頭部CT、頭部核磁檢測，才能更好的明確具體情況的變化趨勢。如果確實(shí)有異常情況，及早進(jìn)行相關(guān)處理。"

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語音時(shí)長01:22''

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