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    GFR低于多少要割腎

    2023-01-22 00:59播放 :

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    通常GFR的數(shù)值,并非腎臟切除術(shù)的指征。GFR即腎小球?yàn)V過率,臨床通常無法辦法直接測(cè)得,主要是選擇估算的腎小球?yàn)V過率,根據(jù)CKD-EPI公式和MDRD公式,估算病人的腎小球?yàn)V過率。通常情況下,估算的腎小球?yàn)V過率<15ml/min時(shí),病人屬于CKD(慢性腎臟病)的五期,對(duì)應(yīng)的就是尿毒癥期。尿毒癥期通常是指病人,腎小球?yàn)V過率<10ml/min。即便病人到達(dá)尿毒癥期,進(jìn)行透析治療即可,通常無需切除腎臟。

    但在部分極端的情況下,如腎結(jié)核病出現(xiàn)腎功能不好,另外出現(xiàn)腎臟空洞和廣泛鈣化,腎臟已經(jīng)沒有功能,通常需要將腎切除。除腎臟沒有功能外,另外由于腎臟內(nèi)有結(jié)核菌繁殖,所以切除以后,將多數(shù)的結(jié)核菌也進(jìn)行切除。但是切除以后,還要給病人局部的抗感染治療,以及全身的抗結(jié)核菌治療。

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    割腎對(duì)身體的影響

    "對(duì)于腎功能正常的人來說,割了一個(gè)腎影響不是那么大,但是對(duì)于腎功能不好的人,割了一個(gè)腎以后就可能會(huì)造成腎功能不全的加重,甚至有的會(huì)達(dá)到尿毒癥。所謂割腎就是切除一側(cè)的腎臟,通常見于腎腫瘤的病人做腎切除,腎結(jié)核有時(shí)也需要做腎切除。切除一側(cè)腎臟對(duì)于身體的影響,主要和腎功能有一定關(guān)系,如果病人本身的腎功能良好,切除一側(cè)腎臟以后,對(duì)側(cè)腎臟就可以發(fā)揮正常的作用,也不會(huì)出現(xiàn)腎功能不好的表現(xiàn),總體來說,影響沒有那么大。如果病人本身有腎功能不全,腎功能本來就靠?jī)蓚€(gè)腎臟能維持一個(gè)脆弱的平衡,切除了一個(gè)腎臟以后,剩余一個(gè)腎臟就不能完成正常的生理功能,就會(huì)出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高,也會(huì)出現(xiàn)水和毒素在體內(nèi)蓄積的情況,可能會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓,還會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀,以及貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。這些對(duì)人體都會(huì)造成一定危害,甚至有些腎功能不好的病人,可能會(huì)直接發(fā)展到尿毒癥,此時(shí)需要進(jìn)行透析治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2021/08/15收聽(28160)

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