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    升結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的癥狀

    2023-11-18 07:30播放 :

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    升結(jié)腸癌通常位于人體右腹部,處于小腸與大腸移行部位的上升節(jié)段,因而稱之為升結(jié)腸癌。升結(jié)腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)可分為原位復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),后者可通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移至身體其他部位,患者癥狀主要取決于具體轉(zhuǎn)移位置,而原位復(fù)發(fā)患者常見癥狀如下:

    1、疼痛:升結(jié)腸癌原位復(fù)發(fā)多在術(shù)后吻合口部位重新生長腫瘤,患者常見癥狀為疼痛,即腫塊出現(xiàn)時(shí)會(huì)壓迫腸道與神經(jīng),導(dǎo)致疼痛產(chǎn)生;

    2、腹脹:患者腸腔內(nèi)如果有腫瘤復(fù)發(fā)會(huì)導(dǎo)致腸道變窄,在進(jìn)食后食物通過腸道會(huì)出現(xiàn)堵塞,從而產(chǎn)生腹脹感;

    3、排便困難:由于腫瘤壓迫導(dǎo)致食物無法通過狹窄腸腔,無法運(yùn)輸至直腸形成糞便,長時(shí)間堵塞會(huì)引起患者排便不暢癥狀;

    4、大便帶血:若局部腫塊破潰,會(huì)導(dǎo)致患者大便帶血。

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    "升結(jié)腸癌顧名思義就是在升結(jié)腸發(fā)生的癌變,基本上都是腺癌,來自于升結(jié)腸最里面的黏膜層。升結(jié)腸是在人體腹腔右半側(cè),是結(jié)腸的起始部。升結(jié)腸的特點(diǎn)就是腸腔比較粗大,腸壁比較薄。另外,在升結(jié)腸內(nèi)的大便都是稀便,這些特點(diǎn)決定了升結(jié)腸癌和其它部位的結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)不一樣。升結(jié)腸癌可以長得體積比較大,因?yàn)榭臻g大,同時(shí)不容易出現(xiàn)梗阻的問題。因?yàn)樵谏Y(jié)腸的大便都是稀便,哪怕腫瘤比較大,依然沒有明顯的腸梗阻表現(xiàn)。另外,特別容易出現(xiàn)黑便、消瘦、貧血的癥狀。很多患者是因?yàn)轱@著的消瘦和貧血,做進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸癌。因此,如果患者尤其是中老年人,突然出現(xiàn)消瘦或嚴(yán)重貧血,一定要警惕升結(jié)腸癌的可能性。升結(jié)腸癌的治療,也要根據(jù)分期來做決定。早期、中期肯定要做根治性手術(shù),目前首選腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。對于晚期的升結(jié)腸癌,它的治療和一般的結(jié)腸癌或結(jié)直腸癌區(qū)別不是特別大。但是有一點(diǎn)的區(qū)別是在靶向藥的選擇上,晚期升結(jié)腸癌靶向藥不首選西妥昔單抗,哪怕KRAS是野生型,因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸癌靶向藥應(yīng)用愛必妥,也就是西妥昔單抗效果不好,應(yīng)首選貝伐單抗。"

    語音時(shí)長02:15''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2021/05/14收聽(57316)

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