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    創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么治療比較好

    2023-08-08 11:16播放 :

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    創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療的目的主要是延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要是因為各種原因損傷,造成軟骨退變速度加快、軟骨變薄、關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生,就出現(xiàn)了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,與骨關(guān)節(jié)炎的治療方案一致。具體如下:

    1、減少關(guān)節(jié)損傷因素:避免長距離行走、爬山、爬樓、受涼等,避免軟骨過度損傷,從而使關(guān)節(jié)軟骨的質(zhì)量保存得更好;

    2、熱敷、理療:促進局部血液循環(huán),使炎癥逐漸消退,減輕疼痛和腫脹;

    3、口服或外用藥物:必要的時候可以口服非甾類抗炎藥或者是氨基葡萄糖類藥物,短期使用一般建議一個月的時間,可以起到很好的抗炎鎮(zhèn)痛作用,對于關(guān)節(jié)軟骨的合成也有一定的作用。但是每個患者體質(zhì)不同,要根據(jù)具體癥狀來選擇藥物。外用膏藥也是一種方法,通過活血化瘀起到很好的保護作用,一般間斷使用;

    4、直腿抬高功能訓(xùn)練:更為重要,躺在床上雙側(cè)上下肢進行空蹬自行車的訓(xùn)練,增加股四頭肌肉力量,避免肌肉萎縮,保持關(guān)節(jié)良好的活動度。長期訓(xùn)練,尤其是免負(fù)重訓(xùn)練,對于膝關(guān)節(jié)的功能保護非常重要,其他的關(guān)節(jié)炎癥也是如此。

    出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,治療目標(biāo)是延緩關(guān)節(jié)退變,避免其進一步發(fā)展。如肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,都是容易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的部位,要通過鍛煉,尤其是康復(fù)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)炎一步發(fā)展。

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    "創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療,首先看關(guān)節(jié)的部位。如果是下肢的主要的負(fù)重關(guān)節(jié),它承擔(dān)行走的功能,如果不治療,影響很大,治療需要積極一些。有一些不負(fù)重的關(guān)節(jié),像指間的小關(guān)節(jié)、小手指的關(guān)節(jié),它對功能影響不大,治療采取更保守的態(tài)度。如果骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需要治療,首先要做保守治療,要減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷。如果是下肢負(fù)重的關(guān)節(jié),像髖、膝、腳踝,就需要減肥,減少爬樓、爬山、下蹲,可以有效地減少它的負(fù)荷。痛得比較明顯的話,可以用一些消炎、止痛的藥,像芬必得、西樂葆。另一個,可以通過鍛煉增加關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,達到保護關(guān)節(jié)的目的。因為關(guān)節(jié)炎之后,肌肉都會出現(xiàn)肌萎縮,通過鍛煉來補償肌萎縮,肌肉力量增強之后會保護關(guān)節(jié)。另一個,可以用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)的藥物,像氨基葡萄糖、玻璃酸鈉,還可以做一些理療。如果這些治療手段都不好,就要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療分幾種,對于關(guān)節(jié)退變不是太嚴(yán)重的病人,可以給他做截骨手術(shù)。關(guān)節(jié)面不平,但是已經(jīng)畸形愈合了,可以把關(guān)節(jié)面重新設(shè)計一下,把骨頭再打開,然后把關(guān)節(jié)面對平。對于膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,假如引起關(guān)節(jié)力線的改變,可以采取截骨手術(shù),或者做單髁的置換,把關(guān)節(jié)壞的部分重新修補好,把力線糾正好,可以達到減輕疼痛、保護關(guān)節(jié)功能,甚至恢復(fù)一部分體育活動的目的。對于晚期的創(chuàng)新性關(guān)節(jié)炎,已經(jīng)引起全關(guān)節(jié)的軟骨的破壞,需要做全關(guān)節(jié)置換術(shù),或者融合術(shù)。這種關(guān)節(jié)炎需要早期治療,因為早期可以通過很簡單的治療手段來達到很好的目的,晚期花費比較高、風(fēng)險相對比較大。中期的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,高位截骨術(shù)、單髁置換,目前在國內(nèi)有很大優(yōu)勢,開展也比較多。"

    語音時長03:17''

    徐海濤湖南省腦科醫(yī)院

    2018/03/02收聽(34382)

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