上海市東方醫(yī)院
膽石病中心
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膽囊摘除術(shù)一般將膽囊以及膽囊管去除掉,膽囊切除術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防膽管結(jié)石,要注意飲食習(xí)慣,以及盡量避免攝入高脂、高膽固醇食物,一定不能暴飲暴食,三餐一定要規(guī)律,早餐一定要吃。
患者應(yīng)盡量避免進(jìn)食高脂食物,比如盡量少吃雞蛋的蛋黃、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽等食物?;颊邞?yīng)少吃肥肉,盡量少吃辛辣食物,少喝酒、少抽煙,盡量多喝水,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)??偟膩?lái)說(shuō),膽囊切除術(shù)后預(yù)防膽總管結(jié)石一定要注意飲食習(xí)慣,注意飲食結(jié)構(gòu),盡量避免高脂食物,多吃蔬菜、水果,多喝水,多運(yùn)動(dòng)。
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"膽囊摘除和膽囊管結(jié)石這兩個(gè)關(guān)系,一般來(lái)說(shuō),膽囊切除以后不會(huì)形成膽囊管結(jié)石。為什么會(huì)形成膽囊管結(jié)石?有幾種原因,一種原因是切膽囊的時(shí)候,膽囊管留的殘端比較長(zhǎng),在手術(shù)當(dāng)中如果有可能的情況下,盡可能把膽囊管的殘端留的距離在5mm左右,如果超過(guò)5mm以上就有可能會(huì)形成膽囊管殘余的結(jié)石。如果離膽總管比較近的情況下還會(huì)造成膽總管損傷,這個(gè)時(shí)候一定要注意,寧可留結(jié)石,也不要發(fā)生出現(xiàn)膽總管損傷的可能,這是一個(gè)方面。另外一方面是膽囊頸部水腫比較厲害,手術(shù)過(guò)程中分離膽囊管很困難,這個(gè)時(shí)候又沒(méi)有辦法,膽囊管結(jié)石預(yù)防或者不讓形成膽囊管的結(jié)石,有時(shí)候可以把膽囊管的斷端放開(kāi),取凈結(jié)石,然后局部再縫合,這是第二部分。沒(méi)有辦法的情況下,我們只能膽囊管殘端留長(zhǎng)一點(diǎn),把石頭取干凈,然后再縫合。最后還一種方式,既然膽囊管結(jié)石已經(jīng)形成了,可以通過(guò)十二指腸鏡取膽囊管結(jié)石,如果十二指腸鏡取不出來(lái),還可以再次開(kāi)腹行膽囊管結(jié)石的切除。"
李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(tīng)(53110)
"對(duì)于患者如果是膽囊結(jié)石、膽囊炎,行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的情況來(lái)說(shuō),建議患者在手術(shù)后的第也天進(jìn)行試飲水,如果試飲水正常以后,患者可以進(jìn)食半流質(zhì)的飲食,如粥類(lèi)。如果在2-3天之內(nèi)進(jìn)食半流質(zhì)正常,患者可以逐漸過(guò)渡到普通飲食,但是注意不要吃辛辣刺激性的食物,不要飲酒,盡量少吃水果。在一周以后,患者基本可以正常飲食。對(duì)于一周以后的患者,患者需要注意適當(dāng)?shù)氖秤糜椭?lèi)食物以及蛋白類(lèi)飲食,以利于患者膽總管內(nèi)膽汁的排泄,避免患者由于膽總管內(nèi)膽汁長(zhǎng)期淤積,進(jìn)一步發(fā)生膽總管內(nèi)膽泥形成,或者是膽總管內(nèi)結(jié)石形成的可能性?;颊咂綍r(shí)應(yīng)注意少吃膽固醇含量過(guò)高的食物,如蛋黃以及動(dòng)物的內(nèi)臟動(dòng)物,還有海鮮類(lèi)的魷魚(yú)。如果患者長(zhǎng)期進(jìn)食高膽固醇食物,會(huì)進(jìn)一步引起患者高膽固醇血癥的可能性,而進(jìn)一步增加患者罹患肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石的機(jī)率。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/28收聽(tīng)(37214)
"摘除膽囊的后遺癥一般很少,這種后遺癥主要包括消化系統(tǒng)癥狀,尤其在短期內(nèi)患者會(huì)有消化不良、腹脹,進(jìn)食油膩后容易引起腹瀉,服用一些藥物或控制飲食,適當(dāng)調(diào)節(jié)這些癥狀會(huì)減輕甚至消失。當(dāng)然在做膽囊手術(shù)之前,患者肯定有膽囊的病變,而這些病變會(huì)造成明顯的后遺癥,或造成更大的并發(fā)癥。在醫(yī)生權(quán)衡選擇后,患者會(huì)認(rèn)識(shí)到手術(shù)后是利大于弊。膽囊摘除這些后遺癥,一般隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)明顯緩解或消失。有些報(bào)道說(shuō)膽囊手術(shù)后會(huì)增加腸癌的發(fā)病率,現(xiàn)在逐漸科學(xué)已經(jīng)證明是錯(cuò)誤的,所以及時(shí)摘除膽囊產(chǎn)生的一些短期內(nèi)并發(fā)癥、后遺癥,也不需要太擔(dān)心。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(tīng)(44634)
大部分的患者摘除膽囊沒(méi)有任何影響,少部分的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉,以及消化功能下降的情況。膽囊是作為膽汁的儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù),膽囊摘除以后,膽汁將直接從肝臟分泌進(jìn)入腸道,周?chē)菏ツ懩覞饪s和儲(chǔ)存膽汁功能,使膽汁消化脂肪的能力不夠,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂肪瀉以及消化功能下降的情況。此時(shí)需要調(diào)整飲食,減少高脂肪食物的攝入,少吃多餐,多吃新鮮的蔬菜、水果促進(jìn)消化,腹瀉以及消化功能下降的情況可得到積極的改善。如果實(shí)在無(wú)法改善,還可以進(jìn)一步服用藥物進(jìn)行治療。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/06收聽(tīng)(30216)
摘除膽囊后最主要的后遺癥是可能出現(xiàn)消化功能不良的情況,這種情況只見(jiàn)于少部分患者,大部分患者并不... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/13播放(32356)
摘除膽囊后最主要的后遺癥是可能出現(xiàn)消化功能不良的情況,這種情況只見(jiàn)于少部分患者,大部分患者并不...
2023/10/13播放(32356)
膽結(jié)石的患者摘除膽囊后,一定要注意飲食的調(diào)控,以及定期復(fù)查。膽結(jié)石患者在膽囊摘除以后,消化功能會(huì)有所下降,主要原因是膽汁的儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)被切除了,膽汁的質(zhì)量會(huì)有所下降,導(dǎo)致油膩食物的消化能力下降,從而引起消化功能不全,以及脂肪瀉的情況。此時(shí),需要進(jìn)行飲食調(diào)整,減少高脂肪、高膽固醇的攝入,清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜、水果。如果癥狀仍然嚴(yán)重,需要考慮適當(dāng)給予調(diào)節(jié)腸道的藥物來(lái)進(jìn)行治療。此外摘除膽囊后,也要定期復(fù)查肝膽系統(tǒng),觀察一下手術(shù)后肝膽系統(tǒng)是否還有其它問(wèn)題,以及定期復(fù)查是否有結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。
2020/04/13收聽(tīng)(78238)
摘除膽囊通常對(duì)人體沒(méi)有太大的影響, 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/28播放(39491)
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/28播放(39491)
膽囊切除手術(shù)通常是由于膽囊某些疾病包括良性病或惡性疾病來(lái)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。膽囊切除手術(shù)之后對(duì)患... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/26播放(58898)
膽囊切除手術(shù)通常是由于膽囊某些疾病包括良性病或惡性疾病來(lái)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。膽囊切除手術(shù)之后對(duì)患...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/26播放(58898)
"膽囊在我們?nèi)梭w的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,肝臟持續(xù)分泌的膽汁,在非消化期是在膽囊中儲(chǔ)存和濃縮的。消化期通過(guò)膽囊的收縮,將膽汁排泄進(jìn)入腸道,對(duì)脂質(zhì)食物進(jìn)行消化和吸收。某些膽囊的良性疾病或者惡性疾病需要將膽囊切除,膽囊切除以后,術(shù)后1-2個(gè)月之內(nèi)需要清淡的飲食,避免抽煙、喝酒,避免油膩食物的攝入。往往1-2個(gè)月以后膽總管會(huì)代償性的擴(kuò)張,部分的起到膽囊的作用,這時(shí)可以慢慢的恢復(fù)到正常的飲食,對(duì)正常的飲食生活是沒(méi)有太大的影響。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/10收聽(tīng)(97992)
"摘除膽囊能活多久要看膽囊病變的性質(zhì)。如果單純的考慮膽囊為結(jié)石引起或炎癥引起,則摘除膽囊對(duì)病人來(lái)說(shuō)壽命不受影響。如果考慮膽囊為惡性或其他臟器癌變轉(zhuǎn)移致膽囊,則膽囊切除后病人壽命極大受到影響,只有通過(guò)化療、靶向治療、放療等綜合治療才能延長(zhǎng)壽命,這種病人摘除膽囊后壽命一般在一年之內(nèi),超過(guò)兩年或五年以上是非常少的。所以應(yīng)該在摘除膽囊之前明確病變性質(zhì),做到心中有數(shù),病人理解。"
2019/03/09收聽(tīng)(96694)
"膽囊摘除以后飲食要清淡一點(diǎn),避免油膩、油葷、油炸食物的攝入,多吃一些蔬菜、水果,適當(dāng)?shù)腻憻?,控制血脂,保持一個(gè)健康的生活習(xí)慣。膽囊主要作用是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,因?yàn)槟承┝夹缘募膊?,比如膽囊息肉或者膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊摘除術(shù)后1-2個(gè)月之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一些進(jìn)食油膩后出現(xiàn)上腹部不適或者飽餐之后出現(xiàn)上腹部隱痛的癥狀。這種情況是由于膽囊切除了,暫時(shí)失去了儲(chǔ)存膽汁的地方,膽汁排泄進(jìn)入腸道導(dǎo)致的。經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月以后的代償,膽總管會(huì)擴(kuò)張會(huì)起到膽囊的作用,這個(gè)時(shí)候上述的癥狀就會(huì)消失了。所以膽囊摘除以后對(duì)正常的健康以及正常的飲食習(xí)慣,沒(méi)有什么太大的改變。"
2019/11/20收聽(tīng)(56464)
患者摘膽囊之后可以進(jìn)行正常的飲食。人正常的飲食三餐分布為早晨吃飽,中午吃好,晚上吃少,膽囊切除... 張劍權(quán)│??谑腥嗣襻t(yī)院 2023/08/20播放(91060)
患者摘膽囊之后可以進(jìn)行正常的飲食。人正常的飲食三餐分布為早晨吃飽,中午吃好,晚上吃少,膽囊切除...
張劍權(quán)│??谑腥嗣襻t(yī)院
2023/08/20播放(91060)
"膽囊切除術(shù)后主要的影響是對(duì)飲食的影響,大部分的患者在膽囊切除術(shù)后膽管會(huì)代償性的增寬,起到類(lèi)似膽囊的作用,因此大部分的患者隨著時(shí)間的推移,會(huì)逐漸恢復(fù)正常人的生活水平。但是仍有少部分的患者代償不完全或者效果較差,表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物后可以出現(xiàn)腹脹、消化不良以及脂肪瀉的情況。這種情況下還應(yīng)當(dāng)注意避免進(jìn)食油膩的食物,避免飲酒,注意腹部防寒保暖,對(duì)于飲食的調(diào)控還是非常重要的。另外還有研究表明,膽囊切除術(shù)后由于膽管的代償性增寬,還有可能出現(xiàn)膽總管的結(jié)石。另外由于膽酸的代謝障礙,還有可能造成結(jié)直腸癌的發(fā)病率明顯升高,但是目前沒(méi)有得到廣泛認(rèn)可,還缺乏大量統(tǒng)計(jì)學(xué)的證據(jù)來(lái)證明。一般,膽囊切除術(shù)后對(duì)人體沒(méi)有很大的影響,對(duì)于具有膽囊切除手術(shù)指征的患者還應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù),以免反復(fù)發(fā)作的膽囊炎出現(xiàn)穿孔、壞死或者引起膽囊癌,嚴(yán)重影響生存期。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/03收聽(tīng)(93642)
摘除完膽囊以后飲食沒(méi)有太多禁忌,因?yàn)槟懩抑皇菚簳r(shí)儲(chǔ)存膽汁,不是永久的儲(chǔ)存膽汁,儲(chǔ)存量也是有限,... 張玲│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/16播放(54222)
摘除完膽囊以后飲食沒(méi)有太多禁忌,因?yàn)槟懩抑皇菚簳r(shí)儲(chǔ)存膽汁,不是永久的儲(chǔ)存膽汁,儲(chǔ)存量也是有限,...
張玲│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/05/16播放(54222)
膽囊摘除手術(shù)以后,不需要特定補(bǔ)充。這個(gè)手術(shù)非常創(chuàng)傷很小,對(duì)人的影響也非常小,不需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/06播放(25738)
膽囊摘除手術(shù)以后,不需要特定補(bǔ)充。這個(gè)手術(shù)非常創(chuàng)傷很小,對(duì)人的影響也非常小,不需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)...
2023/04/06播放(25738)
膽囊切除以后飲食分為以下階段,具體內(nèi)容如下:1、患者剛做完手術(shù)時(shí),胃腸道并沒(méi)有恢... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/28播放(98552)
膽囊切除以后飲食分為以下階段,具體內(nèi)容如下:
1、患者剛做完手術(shù)時(shí),胃腸道并沒(méi)有恢...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/28播放(98552)
膽囊摘除以后,對(duì)每一位患者的影響都是不同的。如果在手術(shù)前膽囊已經(jīng)失去功能,如膽囊萎縮、瓷膽囊,... 閆興軍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/29播放(73764)
膽囊摘除以后,對(duì)每一位患者的影響都是不同的。如果在手術(shù)前膽囊已經(jīng)失去功能,如膽囊萎縮、瓷膽囊,...
閆興軍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/29播放(73764)
"膽囊有病變要權(quán)衡利弊摘除膽囊,手術(shù)以后患者雖然解除了病痛,但對(duì)身體還是有一定影響,并且有些影響長(zhǎng)時(shí)間可能存在。最大的影響是膽囊切除后消化不良,有腹脹、腹瀉,有些患者長(zhǎng)時(shí)間有腹瀉,尤其在進(jìn)食油膩食物后影響比較明顯,但隨著時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。切口創(chuàng)傷對(duì)患者的影響也還比較大,尤其是開(kāi)腹膽囊切除術(shù),在天氣變化季節(jié)交替的時(shí)候比較明顯。有些患者膽囊切除后會(huì)感覺(jué)到右上腹比較空虛,也會(huì)可能很長(zhǎng)時(shí)間存在,這種空洞的感覺(jué)也會(huì)給患者造成腹部不適感。當(dāng)然,大部分患者恢復(fù)還比較良好,不應(yīng)該以小取大,正確對(duì)待這種疾病對(duì)患者而言很有必要。"
2019/01/30收聽(tīng)(37142)
膽囊切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腹瀉,因?yàn)槟懩沂蔷哂袃?chǔ)存和濃縮膽汁的功能,不吃飯的時(shí)候膽囊是不工作的,一吃飯才會(huì)刺激膽囊,將膽汁擠入到腸道中來(lái)幫助我們消化、吸收脂肪類(lèi)的食物。而膽囊切除術(shù)之后就沒(méi)有這個(gè)功能了,膽汁就會(huì)源源不斷地排入到腸腔中,白天因?yàn)樵诓煌5爻燥?,?duì)這些膽汁有中和。在夜間是不吃東西的,沒(méi)有中和膽汁的食物,膽汁就會(huì)對(duì)腸道黏膜有一定的刺激,從而引發(fā)腹瀉,病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)晨起腹痛、腹瀉就是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以可以建議病人在睡前吃一片面包,或者嚼兩片鋁碳酸鎂咀嚼片來(lái)中和一下夜間分泌的膽汁,有助于緩解第二天晨起腹瀉、腹痛的情況。再一個(gè)就是因?yàn)槟懩矣袧饪s膽汁的功能,膽囊沒(méi)有了之后大量沒(méi)有經(jīng)過(guò)濃縮的膽汁、非常稀的膽汁排入到腸腔,這些膽汁對(duì)脂肪的吸收濃度是不夠的,所以膽囊切除術(shù)后可能會(huì)對(duì)脂肪類(lèi)食物的消化、吸收有影響。病人可能除了腹瀉還會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉,就是大便里有油滴,脂肪的吸收不太好,病人可能會(huì)出現(xiàn)不能耐受脂肪的食物,可能出現(xiàn)體重減輕等等。平時(shí)飲食上就是建議盡量避免過(guò)于油膩的食物,一般腹瀉3-6個(gè)月大概患者就能夠適應(yīng)這些情況,可能會(huì)趨于好轉(zhuǎn)。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(14926)
膽囊摘除對(duì)人體沒(méi)有太大的影響,因?yàn)椴±硇砸蛩氐拇嬖冢缃Y(jié)石或者息肉導(dǎo)致膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作。會(huì)嚴(yán)... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/20播放(29700)
膽囊摘除對(duì)人體沒(méi)有太大的影響,因?yàn)椴±硇砸蛩氐拇嬖冢缃Y(jié)石或者息肉導(dǎo)致膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作。會(huì)嚴(yán)...
2023/04/20播放(29700)
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